照料晚期癡呆症病人重要的兩點

隨著人類生命的延長，老年疾病也就越來越多，Alzheimer’s Disease病，簡稱AD，俗稱老年癡呆症，是其中之一。AD現在還是不治之症，藥物雖然有很多，但基本上都隻能改善症狀，甚至連延長病人的壽命都很難做到。然而，大多數AD病人都不是直接死於腦子的損害，而是其他繼發的病變，其中最主要的是褥瘡和吸入性肺炎。

一般來說，照顧AD病人的重擔，絕大多數還是落在他們的配偶或子女身上。當AD進入晚期時，如何預防褥瘡和肺炎，就變得非常重要。AD病人到後來，大都失去自主運動的能力，以致坐著不會移動體位，睡在床上不會翻身，導致組織長時間受壓，缺氧，紅腫，起水泡，從而破潰成褥瘡。如處置不當，則造成局部壞死和殃及全身的敗血症，威脅病人的生命。所以要特別注意讓病人睡鬆軟的床，使用較軟的枕頭。坐位時後背要有支持，臥位時受壓部位如骶部和臀部可墊以氣墊。每隔2小時要改換病人的體位。經常檢查病人的後跟，髖部，臀部，肩背，和肘部有無紅腫和擦傷。如有，應告知醫生早作處理。

此外，如果病人手腳不會自己運動時，護理者可以握住病人的手或腳（一次一隻），將它們慢慢地拉直和彎曲，作被動運動。一天作幾次，這樣可以防止關節的僵化，促進局部血液循環，有利於預防褥瘡。
 
肺炎特別是吸入性肺炎，是另一個威脅AD病人生命的問題，必須特別注意。AD病人到後來，常常不會主動進食而依賴喂食。他們會慢慢失去食欲，而且會有吞咽的困難。喂食時每次最好隻給一種食物，就是說不要將飯菜混在一起，塞到病人的嘴裏。食物必須柔軟，最好切成小塊，每次讓別人吃一小口。護理者必須充分認識到病人吞咽的困難，他們需要較長的時間來引起一個吞咽反射，因此，千萬不能操之過急。如果不注意這一點，病人很容易將食物嗆到氣管裏，引起窒息或吸入性肺炎。晚期衰弱病人的肺炎是很難治愈的，所以才有了所謂“臨終性肺炎”的稱呼。

另外，為了防止吸入性肺炎， 注意別給昏睡狀態的病人和躺著的病人吃東西。每次喂食後必須讓病人坐至少20分鍾。 如有假牙，注意病人牙托有無鬆動。不然會引起嗆咳和疼痛，引起吞咽困難。