老媽今年76歲,家族遺傳高血糖高血脂,幾年以前查出有小腦動脈瘤,最近高血糖失控去住院,體檢一次好像有兩個。血糖是最近老媽夏季任性吃瓜果,每天一大早就啃個小甜瓜,平時還都控製挺好。高血脂是很早就有的,20年前放支架,7年前心髒搭橋。血壓倒是一直偏低的。平時慢性病還都可以控製,就是擔心小腦動脈瘤的破裂風險。
下麵是檢查報告,有影像還沒搞明白怎麽保存上傳,版上很多熱心的醫學大拿,想請教下一步檢查和治療的意見,非常感謝。
橋腦左側份、雙側基底節區見多發斑片狀長T1長T2信號影,FLAIR呈外高內低信號;雙側側腦室周圍白質及半卵圓中心可見少許斑片狀稍長T1稍長T2信號,FLAIR序列呈髙信號;各腦室、腦池大小形態未見異常,中線結構居中,幕下小腦未見異常,所見垂體大小形態未見異常。雙側上頜竇粘膜增厚。 腦MRA示雙側大腦前動脈、大腦中動脈及大腦後動脈主幹及其分支、雙側頸內動脈顱內段、椎動脈V4段及基底動脈走行僵硬,血流信號粗細欠均勻,可見多發局限性狹窄,左側椎動脈V4段可見凸起影,右側大腦前動脈A2段血管囊腫稍擴張。
1.橋腦左份、雙側基底節區陳舊性腦梗塞; 2.腦白質輕度脫髓鞘改變; 3.雙側上頜竇炎; 4.腦MRA示腦動脈硬化,左側椎動脈V4段及右側大腦前動脈A2段小動脈瘤可能; 請結合臨床及其他相關檢查。