最近做了幾個心髒檢查

本帖於 2025-05-31 10:17:57 時間, 由普通用戶 tiger00 編輯

外出走路有會倒下的感覺偶爾發生有2年時間了,沒太在意,但年初在歐洲走路發生的機會比較多。

我沒糖尿病,血壓也正常,有症狀的時候摸脈也沒有房顫。

回來後看家醫,讓看心髒科(我想看神經內科,後來問過一個神經科醫生,她說看心內科是對的),因為心電圖沒事(真有問題去急症根本不用等),約專科等了2周,診所打電話的第二天做了心髒彩超 (Echo),同時看醫生,說心髒很強大,但他開了72小時動態 ( holter),當天掛的,同時開了跑步機測試 (Stress test),Stress 測試等了2周多,前後做了3個多小時 (都是男技術員,因為要注射放射性物質),第二天看專科,說我的心髒很好,沒事。我血脂高好多年了, Crestor 試吃了3次都有無眠的副作用,Lipitor 不敢吃,家醫說可以做頸部彩超,我沒做,肯定有斑塊,因為國內的好友說那裏體檢幾乎所有過了50歲的人都有斑塊。

因為注射了放射性元素,告知不要跟小朋友和孕婦接觸,還給了我一張證明,因為我要坐飛機。

安省的檢查是免費的,約的蠻快;唯一等久的是胸腹部CT,因為放射科醫生覺得新發現的胰腺結節沒大事,所有等了半年(我LD去年做的隻等了一周),焦急的我等不了,B超發現後就去水牛城自費做了MRI(630美刀),頭天打電話,第二天做的,非常小的cyst,那麽小B超很難發現的,可能很多年了,所以很感謝做B超的技術員,技術蠻高的。我取消了CT檢查,盡量少做。

我也自費做了CA19-9,正常,自己的身體,自己多看著點。臨床看到太多曾經啥事沒有的人發現都是晚期。

今年準備走百來公裏的布魯斯步道(Bruse trail),擔心途中暈倒沒人看到,心髒沒事擔心少些。

加拿大幾個大城市都有自費的全身MRI診所,費用不便宜(因為真有問題是免費的),去美國自費要便宜很多。

除了政府要求做的一些預防性隨訪檢查(乳腺檢查,宮頸抹片,骨密度,大便潛血等),過了50歲,至少做一次腸鏡,每5年做一次腹部B超,甲狀腺和頸部B超,胸部X線,2年做一次ECG,每年體驗做個血常規血脂甲狀腺激素肝功等)。這些能花納稅人多少錢(我們自己交的稅多了去了)?真花錢的是拖出來的大病重病,要不政府怎麽做那麽多全民預防檢查?早發現早治療更省錢。

我在大多附近,加拿大的醫療是省立的,就省論事,安省的醫療算不錯的,藥劑師可以看一些常規急症藥(比如尿道感染,新冠),直接去藥房就可以拿到藥,如果續藥,你不能馬上看到家醫,藥劑師會先給你;看 Walk-in 隨時都可以,做血液檢查不怕等的也可以當天去做,其他檢查也不要等很久(CT/MRI 除外,但放射科醫生根據情況分診要等的時間,B超隻要提前2個星期預約,這是他們電話裏告訴我的),小地方市鎮肯定沒有大多地區方便,因為人員分散大,醫療機構少。

其他的省情況如何不知道,因為省立醫療,BC和魁北克不接受其他省護士的執照,疫情中BC可以。所以說加拿大醫療怎麽差是不成立的,隻能說你們省的醫療怎麽樣才對。

吼一聲:明晚安省8-11點可能有強極光G4看,阿省和BC省那通宵都有(至少G3)。

多倫多時間對 UTC: 4小時。

https://www.swpc.noaa.gov/products/3-day-forecast

所有跟帖: 

MRI我不能做 這次回國彩超做全了 我脖子有斑塊 我老公也有 -hhhh- 給 hhhh 發送悄悄話 hhhh 的博客首頁 (0 bytes) () 05/31/2025 postreply 10:34:49

4姐你辦的是旅遊簽吧,我上網看了下,好像不問太多問題? -tiger00- 給 tiger00 發送悄悄話 tiger00 的博客首頁 (289 bytes) () 05/31/2025 postreply 10:57:47

探親 -hhhh- 給 hhhh 發送悄悄話 hhhh 的博客首頁 (36 bytes) () 05/31/2025 postreply 11:28:50

有版塊又能如何。溶栓也有其它風險吧 -julie116- 給 julie116 發送悄悄話 julie116 的博客首頁 (0 bytes) () 05/31/2025 postreply 13:48:04

應該做頸總動脈彩超,因為你有可疑症狀。確實六十歲以上人群百分之九十以上都有斑塊,但狹窄程度可以不同,70%以上的狹窄應該 -老道- 給 老道 發送悄悄話 (0 bytes) () 05/31/2025 postreply 13:53:38

治療以預防腦梗。方法取決於具體情況,成熟的手段包括藥物治療,介入手段放置支架,手術切除頸動脈內膜等等。 -老道- 給 老道 發送悄悄話 (0 bytes) () 05/31/2025 postreply 14:04:22

謝謝老道醫生,下次看家醫要求做,曾護理過好些頸總動脈斑塊切除的病人。 -tiger00- 給 tiger00 發送悄悄話 tiger00 的博客首頁 (148 bytes) () 05/31/2025 postreply 14:25:15

人體是一個整體,相同的內環境。所以同時有嚴重的頸動脈和冠狀動脈斑塊狹窄的並不少見,對這種病人在做頸動脈內膜剝離術/CEA -老道- 給 老道 發送悄悄話 (801 bytes) () 05/31/2025 postreply 15:36:20

謝謝老道醫生這麽纖細的解釋,我也上網找些這方麵的資料看看,膽固醇高好幾年了。 -tiger00- 給 tiger00 發送悄悄話 tiger00 的博客首頁 (414 bytes) () 05/31/2025 postreply 16:22:33

謝謝信息,問一下,看寫你做”stress test"時,注射了放射性物質嗎?我就去AI問了一下,exercise ECG -窗外白雪- 給 窗外白雪 發送悄悄話 窗外白雪 的博客首頁 (140 bytes) () 05/31/2025 postreply 15:00:14

Stress test有好幾種,LZ做的是Nuclear stress test。還有看EKG或超聲心動的,誘導 -老道- 給 老道 發送悄悄話 (103 bytes) () 05/31/2025 postreply 15:48:00

謝謝老道解釋,明白了。我不想注射放射物質,我在看心髒病醫生時能夠和他說明嗎? -窗外白雪- 給 窗外白雪 發送悄悄話 窗外白雪 的博客首頁 (0 bytes) () 05/31/2025 postreply 16:11:40

我在中國和美國各做了一次,都沒有用放射性物質和藥物 -dudaan- 給 dudaan 發送悄悄話 dudaan 的博客首頁 (0 bytes) () 05/31/2025 postreply 16:17:12

謝謝,謝謝。我其實正要回國,但是這個exercis ECG我不想在中國做。有一個網友寫她做時就抬進了手術室 -窗外白雪- 給 窗外白雪 發送悄悄話 窗外白雪 的博客首頁 (256 bytes) () 05/31/2025 postreply 17:30:05

當時是一個博導給我做的,很謹慎,根據年齡計算極限值 -dudaan- 給 dudaan 發送悄悄話 dudaan 的博客首頁 (0 bytes) () 05/31/2025 postreply 18:53:59

特別小心的情況下好些。我還是建議大家這個檢查回到這邊做。 -窗外白雪- 給 窗外白雪 發送悄悄話 窗外白雪 的博客首頁 (0 bytes) () 06/01/2025 postreply 05:27:25

我姐說回加拿大也別做 說有人當場心髒病犯了 也不讓我做冠脈CT -hhhh- 給 hhhh 發送悄悄話 hhhh 的博客首頁 (0 bytes) () 05/31/2025 postreply 19:46:30

我是想如果有冠心病突發的隱患,做exercis ECG時突發是最佳,這樣馬上可以推進手術室,好過任何其他時候任何地點。 -窗外白雪- 給 窗外白雪 發送悄悄話 窗外白雪 的博客首頁 (45 bytes) () 06/01/2025 postreply 05:21:34

我安排在小醫院做 -hhhh- 給 hhhh 發送悄悄話 hhhh 的博客首頁 (0 bytes) () 06/01/2025 postreply 06:56:47

應該沒問題。個人建議:用自然方式運動,不要用藥物誘導。是藥就可能會有副作用,而且用自然方式時,Test可以隨時停止。比如 -老道- 給 老道 發送悄悄話 (644 bytes) () 05/31/2025 postreply 17:03:37

萬分感謝老道先生,我慢慢消化你的信息。謝謝你的時間。 -窗外白雪- 給 窗外白雪 發送悄悄話 窗外白雪 的博客首頁 (0 bytes) () 05/31/2025 postreply 17:23:44

認真拜讀了,改日請教 因我姐不讓我做運動心電圖 冠脈CT 但心髒科醫生安排了 -hhhh- 給 hhhh 發送悄悄話 hhhh 的博客首頁 (0 bytes) () 05/31/2025 postreply 21:13:38

謝謝老道醫生認真解答, 健壇有你是我們的福氣。 -tiger00- 給 tiger00 發送悄悄話 tiger00 的博客首頁 (713 bytes) () 06/01/2025 postreply 03:59:36

再問tiger00一個問題,你做ECHO是家庭醫生·給·你·開的嗎? -窗外白雪- 給 窗外白雪 發送悄悄話 窗外白雪 的博客首頁 (163 bytes) () 06/01/2025 postreply 06:23:43

我剛開始吃crestor時睡幾個小時會醒,我就睡前半小時吃,適應後能睡6hr不醒。吃好幾年了,2年前查頸部血管平滑無斑塊 -lilyofthevalley- 給 lilyofthevalley 發送悄悄話 (0 bytes) () 05/31/2025 postreply 17:59:21

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