摘要：一項基於 18,740 名癡呆症患者數據的新研究表明，抗抑鬱藥會加速認知能力下降。研究人員發現，服用抗抑鬱藥（尤其是依他普侖、西酞普蘭和舍曲林等 SSRI 類藥物）的患者與未服用藥物的患者相比，認知能力下降得更快。
關鍵事實
認知能力下降更快：服用抗抑鬱藥的癡呆症患者的認知能力隨著時間的推移會下降得更厲害。
SSRI 影響：依他普侖、西酞普蘭和舍曲林與認知能力下降最快有關，而米氮平的影響較輕。
個性化護理的需求：研究人員旨在確定對特定抗抑鬱藥反應可能更好或更差的患者亞群。
來源：卡羅琳斯卡醫學院
新研究表明，抗抑鬱藥可加速癡呆症患者的認知能力下降。同時，根據發表在 BMC Medicine 上的研究，一些藥物的危害似乎比其他藥物小，這可以幫助醫生做出更好的治療決策。
抗抑鬱藥通常用於緩解癡呆症患者的焦慮、抑鬱、攻擊性和睡眠障礙等症狀。
這顯示了一個大腦。
研究人員現在想調查某些患者群體，例如具有特定癡呆類型或生物標誌物的人，對不同的抗抑鬱藥的反應是更好還是更差。來源：神經科學新聞
然而，一項基於瑞典癡呆症登記處 (SveDem) 數據的新觀察性研究表明，與未接受這種藥物治療的患者相比，接受抗抑鬱藥治療的癡呆症患者的認知能力下降加劇。
該研究基於對 18,740 名患者的登記數據的全麵分析，其中約 23% 的患者接受了抗抑鬱藥治療。在研究過程中，共登記了 11,912 份抗抑鬱藥處方，其中選擇性血清素再攝取抑製劑 (SSRI) 占 65%。
“抑鬱症狀既會加劇認知能力下降，又會損害生活質量，因此治療抑鬱症很重要。我們的研究結果可以幫助醫生和其他醫療保健專業人員選擇更適合癡呆症患者的抗抑鬱藥，”卡羅琳斯卡醫學院神經生物學、護理科學和社會係研究員、該研究的最後一位作者 Sara Garcia Ptacek 說。
卡羅琳斯卡醫學院和哥德堡薩爾格倫斯卡大學醫院的研究人員一直在跟蹤患者的認知發展情況，並比較了用藥組和非用藥組以及不同類型的抗抑鬱藥。
雖然目前無法確定認知障礙是由藥物還是抑鬱症狀本身引起的，但研究人員能夠發現抗抑鬱藥與認知能力下降有關。
藥物之間的差異
該研究還指出了不同藥物之間的差異。SSRI 依他普侖與認知能力下降最快有關，其次是 SSRI 西酞普蘭和舍曲林。
米氮平具有不同的作用機製，對認知的負麵影響小於依他普侖。
研究人員現在想調查某些患者群體，例如具有特定癡呆類型或生物標誌物的人，對不同抗抑鬱藥的反應是更好還是更差。
“目標是找到這些亞群，以提供更加個性化的護理，”Sara Garcia Ptacek 說。
資金：本研究由瑞典研究理事會、斯德哥爾摩地區、瑞典癡呆症研究基金會、阿爾茨海默氏症基金會和新創新道路倡議（Leif Lundblad 家族和其他機構的私人倡議）資助。研究人員報告稱不存在利益衝突。
https://neurosciencenews.com/ssris-cognitive-decline-28439/
