公司控製,不能隨便收錢。他們bill $300,保險公司說隻能收$100,他們就隻能收100。如果是out of network, 他們bill $300,你和保險公司就隻能付$300. 所以看病一定要先確定是在自己保險公司的network裏的,否則隻能任人宰割。
然後就是deductible. 如果deductible 是$1500,保險公司在看到你自掏腰包付了$1500之後才會開始付80%。在你付夠$1500之前保險公司一分錢都不付。
如果診所寫沒有保險的付$180,這個$180是對沒有保險的人的折扣價。你付$180cash, 他們就不用bill 你的保險。你去一次就付$180,這和new visit or follow up沒關係,因為他們不和你的保險公司打交道,就是看病付錢,去一次結一次的帳。如果你選這個,$180 比 $300便宜,可是不能算到deductible 裏了。
如果你走保險,他們要是敢明目張膽的把follow up給bill 成 new visit,你的保險會讓他們改的。他們不敢不改,upcoding 是 healthcare fraud, 要吃官司的。