有了MSP,還在加拿大買私人保險有意義嗎?

我最近遇到一個問題,就是我的公司把我 layoff 了,這也意味著我的 group benefit 就會沒有了。

我查看了一下曆史,我在 group benefit 裏每年大約花銷是 $5000 多加元:$4000 的藥,$1000 多的洗牙和配眼鏡。以前的 group benefit 因為都是 100% 報銷,所以也沒有在意。

於是,我在網上找了幾家保險公司做比較,希望找到合適的個人健康保險把我的 group benefit 保險接下來。可是,我發現他們的承保範圍並非我所願。

我找的三家保險公司分別是 Canada Life (CL)、Sun Life (SL)、和 Blue Cross(BC),估計別的也大同小異。其中 (CL) 和 (SL) 因為我的原保險就在那裏,可以直接“續上”而不用常規的體檢,(BC)本身也提供不用體檢的 package。有體檢的都是要排除以前有的病的用藥,所以我不能接受。

結果我發現,這幾家提供的 package 對我都是雞肋。比如都用其最高檔的 package 比較(因為我的藥費比較多,隻有最高檔的還算性價比最高),每個月要交的 premium 差不多都是 $300 多一點,而藥費也是在 80%~90% 之間報銷,所以我每年實際上是至少要付 $4000 多的 premium。但是,所有這幾個 package 都有 prescription drug 的保險上限,在每年 $2000~$2600 不等。也就是說,我先交 $4000 多 up front,在處方藥上最多隻可以拿回 $2000 多。

當然,還有牙醫,但也是 80%~90%,最高限每年 $1000~$1500;眼鏡最高限每兩年 $200~300。加一起用足了也就是 $1000 多。

這些 packages 還涵蓋一些亂七八糟的,我估計也用不上。比如按摩針灸保險($400/年)、住院病房升級保險、旅行保險等等。有的還有家庭幫忙的費用,也有上限,不知什麽條件可以拿到(估計需要大夫證明)。

總之,感覺上這就不像是保險。我理解保險的限製應該是 co-pay 類型的,就是在80%~90%報銷的基礎上,如果 out-of-pocket 每年超過了某個上限,則自己不必再掏腰包了。而加拿大的私人保險則是隻 cover 到某個上限,超額的部分自掏腰包。這還是保險嗎?

隻有(BC)還提供了一種“退休保險”。 其特點是 coverage 在前兩年逐漸增加。比如處方藥,第一年 cover 到 $1500,第二年到 $2500,第三年到 $5000。這個倒是有點意思,可惜我先要損失兩年,而且我大概率活不過兩年。

綜合一看,這還有必要參加這種個人健康保險嗎?

所有跟帖: 

你有病史,公司能隨便裁? -玻璃坊- 給 玻璃坊 發送悄悄話 玻璃坊 的博客首頁 (224 bytes) () 11/27/2024 postreply 13:29:28

那公司精著呢,我谘詢了律師,說可以裁。不過,公司已經等了我五年了,我不回去上班,裁員也在情理之中。 -楓散仙- 給 楓散仙 發送悄悄話 楓散仙 的博客首頁 (0 bytes) () 11/27/2024 postreply 14:34:34

大俠好,看見你很高興,一年5000藥費不算多的,不過安省是有地方申請補助的,你去查查BC的情況。如果你太太收入高就沒戲。 -窗外白雪- 給 窗外白雪 發送悄悄話 窗外白雪 的博客首頁 (198 bytes) () 11/27/2024 postreply 14:48:36

我的公司很大,但也很垃圾。我問過他們,他們不幹。我隻能另謀出路。 -楓散仙- 給 楓散仙 發送悄悄話 楓散仙 的博客首頁 (0 bytes) () 11/27/2024 postreply 17:25:39

如果你確定你一年的藥費$5000夠的話真沒必要買保險。我老公退休後繼續參加聯邦政府的保險,一人一年付$2400左右。 -BuckLake- 給 BuckLake 發送悄悄話 BuckLake 的博客首頁 (568 bytes) () 11/27/2024 postreply 17:08:51

嗯,今年的的個人醫療保險更像是有許多上限限製的意外保險。 -楓散仙- 給 楓散仙 發送悄悄話 楓散仙 的博客首頁 (0 bytes) () 11/27/2024 postreply 17:28:00

另外,就算5000刀不夠,買私人醫療保險也沒有用,因為有上限。 -楓散仙- 給 楓散仙 發送悄悄話 楓散仙 的博客首頁 (0 bytes) () 11/27/2024 postreply 17:36:25

不懂加拿大醫療,不是說免費醫療嗎?是不是指需自己花錢買藥的保險? -pickshell- 給 pickshell 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/27/2024 postreply 18:01:45

免費的是醫院裏的費用和診所的費用、檢查費用。處方藥和看牙不在其中。 -楓散仙- 給 楓散仙 發送悄悄話 楓散仙 的博客首頁 (0 bytes) () 11/27/2024 postreply 18:22:11

哦,謝謝解惑。 -pickshell- 給 pickshell 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/27/2024 postreply 18:40:25

我在BC 我老公退休後 公司的延伸險就沒了 我倆就歸省醫療了 不知你的藥是否在報銷範圍 -hhhh- 給 hhhh 發送悄悄話 hhhh 的博客首頁 (736 bytes) () 11/27/2024 postreply 17:13:30

我的藥還真不知道BC省是否可以報。不過,不管怎樣,過了一段額度私人醫療保險就不管了,所以私人醫療保險啥用也沒有。 -楓散仙- 給 楓散仙 發送悄悄話 楓散仙 的博客首頁 (94 bytes) () 11/27/2024 postreply 17:32:34

不是 是對低收入家庭 可直接走70%報銷 BC省老人沒優惠 安省有 -hhhh- 給 hhhh 發送悄悄話 hhhh 的博客首頁 (0 bytes) () 11/27/2024 postreply 18:11:37

哦,你說的是 Fair PhamaCare 吧?那個是不錯,有上限保障。不過 deductible 也不少。 -楓散仙- 給 楓散仙 發送悄悄話 楓散仙 的博客首頁 (0 bytes) () 11/27/2024 postreply 18:19:23

是指這個 沒公司保險5年了 但因省裏隻認便宜藥 所以夠不著報銷線 -hhhh- 給 hhhh 發送悄悄話 hhhh 的博客首頁 (0 bytes) () 11/28/2024 postreply 05:27:33

4H姐寫的東西都是幹貨,大讚一下,也很好玩,我們安省老人真太幸福了,連我去秘魯開的高山反應藥都報銷的 -窗外白雪- 給 窗外白雪 發送悄悄話 窗外白雪 的博客首頁 (0 bytes) () 11/27/2024 postreply 18:28:59

四哈是我們BC的吧?你們安省醫療在加拿大是頂呱呱的! -楓散仙- 給 楓散仙 發送悄悄話 楓散仙 的博客首頁 (0 bytes) () 11/27/2024 postreply 18:33:11

是的,天氣冷就冷點,心裏暖洋洋。安省對不是老人的弱勢群體,藥費也補的。 -窗外白雪- 給 窗外白雪 發送悄悄話 窗外白雪 的博客首頁 (0 bytes) () 11/27/2024 postreply 18:36:48

不清楚加拿大醫保係統,直覺你應該選直接續上,沒人能預測將來的醫藥費用 -偷油老鼠- 給 偷油老鼠 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/27/2024 postreply 17:28:08

沒有這個選項。加拿大的私人醫療保險就是一個笑話。 -楓散仙- 給 楓散仙 發送悄悄話 楓散仙 的博客首頁 (0 bytes) () 11/27/2024 postreply 17:33:56

醫療保險藥費是一方麵,如果還需要定期的phisio之類的,醫療保險就起作用了 -BuckLake- 給 BuckLake 發送悄悄話 BuckLake 的博客首頁 (0 bytes) () 11/27/2024 postreply 18:14:26

我二十多年了也沒有真正用到physio之類的東西,還是不考慮了。 -楓散仙- 給 楓散仙 發送悄悄話 楓散仙 的博客首頁 (0 bytes) () 11/27/2024 postreply 18:16:20

如果過了65歲安省的藥費要便宜很多。我看我老公的藥有些原價300多,但安省政府負擔很大一部分,保險公司負責剩下的90% -BuckLake- 給 BuckLake 發送悄悄話 BuckLake 的博客首頁 (54 bytes) () 11/27/2024 postreply 18:17:52

我盼望著能夠活到那個年紀,然後搬到安省去 :-) -楓散仙- 給 楓散仙 發送悄悄話 楓散仙 的博客首頁 (0 bytes) () 11/27/2024 postreply 18:20:31

大俠,你就為了到安省來這個信念堅強的活下去。LOL -窗外白雪- 給 窗外白雪 發送悄悄話 窗外白雪 的博客首頁 (0 bytes) () 11/27/2024 postreply 18:39:29

借你吉言 -楓散仙- 給 楓散仙 發送悄悄話 楓散仙 的博客首頁 (0 bytes) () 11/27/2024 postreply 18:59:07

那1,2加元理論應該付,但藥店都沒要我們付錢,大約是為了招顧客,也可能對老人藥店優惠,不過我一年就幾十加元的藥費 -窗外白雪- 給 窗外白雪 發送悄悄話 窗外白雪 的博客首頁 (0 bytes) () 11/27/2024 postreply 18:34:18

可能不同的藥店費用不同,我們這個是村子裏的藥店,朋友說他們到Kingston freshco裏的藥店就不需要付任何費用了 -BuckLake- 給 BuckLake 發送悄悄話 BuckLake 的博客首頁 (0 bytes) () 11/27/2024 postreply 18:37:59

理論上是應該付的,因為我當時申請時候晚了,說可以補給你之前的,我還真就把那40加元的發票寄過去了,扣了的。後來藥店沒加錢 -窗外白雪- 給 窗外白雪 發送悄悄話 窗外白雪 的博客首頁 (0 bytes) () 11/27/2024 postreply 18:44:20

很人性化的,好地方! -楓散仙- 給 楓散仙 發送悄悄話 楓散仙 的博客首頁 (0 bytes) () 11/27/2024 postreply 18:38:56

我剛剛讀了一下 BC 的 Fair PharmaCare plan,這個才是我要的保險 -- 還是免費的!加拿大萬歲! -楓散仙- 給 楓散仙 發送悄悄話 楓散仙 的博客首頁 (0 bytes) () 11/27/2024 postreply 18:29:55

BC 的 Fair PharmaCare plan 的具體 cover 情況,這個就可以兜底了... -楓散仙- 給 楓散仙 發送悄悄話 楓散仙 的博客首頁 (420 bytes) () 11/27/2024 postreply 18:37:05

是的沙,有事找組織,為你高興。加拿大不會讓人沒錢買藥的。就是如果收入高的家庭既然付的起就付。 -窗外白雪- 給 窗外白雪 發送悄悄話 窗外白雪 的博客首頁 (0 bytes) () 11/27/2024 postreply 18:49:03

是呀,這個“組織”比較地道。 -楓散仙- 給 楓散仙 發送悄悄話 楓散仙 的博客首頁 (0 bytes) () 11/27/2024 postreply 19:07:10

我微信群裏看的,有個人說他老婆什麽病一年藥費4,5萬,政府算盤一打根據他家收入一年隻出幾百,BC肯定也有這樣的政策, -窗外白雪- 給 窗外白雪 發送悄悄話 窗外白雪 的博客首頁 (92 bytes) () 11/27/2024 postreply 19:06:37

按我上麵發的那個link,比爾蓋茨在BC也最多就付一萬的藥費;如果年收入十萬,藥費最多四千。 -楓散仙- 給 楓散仙 發送悄悄話 楓散仙 的博客首頁 (0 bytes) () 11/27/2024 postreply 19:10:57

如果年收入三萬,藥費最多八百。 -楓散仙- 給 楓散仙 發送悄悄話 楓散仙 的博客首頁 (0 bytes) () 11/27/2024 postreply 19:12:26

按照這個表格,我也理解了為什麽這些保險公司都把處方藥的賠付上限設在兩三千之間 -- 多了沒有用,政府管了。 -楓散仙- 給 楓散仙 發送悄悄話 楓散仙 的博客首頁 (0 bytes) () 11/27/2024 postreply 21:07:36

關健是哪些藥給報 哪些藥自費 公司延伸保險報的藥多 省裏報的少 -hhhh- 給 hhhh 發送悄悄話 hhhh 的博客首頁 (0 bytes) () 11/28/2024 postreply 05:21:25

對於特殊的處方藥,可以請大夫幫忙申請 Special Authority (SA),隻要是合理的一般可以通過... -楓散仙- 給 楓散仙 發送悄悄話 楓散仙 的博客首頁 (254 bytes) () 11/28/2024 postreply 11:14:20

那就放心看病吃貴藥了 我查了我的骨質酥鬆針 明後年北美就過專利期了 去年中國就過了 5000元降到幾百元 醫保還給報 -hhhh- 給 hhhh 發送悄悄話 hhhh 的博客首頁 (0 bytes) () 11/28/2024 postreply 13:18:11

這樣看來,美國的Medicare還不賴。 -原上草2017- 給 原上草2017 發送悄悄話 原上草2017 的博客首頁 (0 bytes) () 11/29/2024 postreply 08:59:00

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