父親九十歲,日前查出腸癌晚期且已經轉移至肝,醫生考慮病人的整體健康狀況、高齡患者通常麵臨更多治療風險,因此提供以下是一些常見的治療方式:
1. 姑息治療:在晚期腫瘤情況下,主要目標往往是緩解症狀、減輕痛苦、提高生活質量而非根治。姑息治療包括止痛、營養支持和對症處理,可緩解患者的疼痛、惡心等不適症狀。
2. 靶向治療:對於身體耐受度較高的患者,可以考慮靶向藥物,尤其是針對腫瘤相關基因突變的靶向治療。不過靶向藥物的效果可能因人而異,而且有一定副作用,需要綜合評估後再使用。
3. 化療:高齡晚期患者一般不建議進行強度較大的化療,特別是全身性化療,因為可能增加嚴重副作用和並發症的風險。但少量、低強度或局部化療也可能被考慮,但前提是患者能承受。
4. 放射治療:有時可以在肝部轉移灶進行局部放療,以縮小腫瘤、緩解症狀,但也需慎重,評估是否會對身體造成負擔。
5. 免疫治療:免疫療法是新興的治療手段,但效果因人而異。患者可以通過腫瘤標誌物和免疫指標測試來評估是否適合這種療法。
6. 手術治療
腫瘤切除術一般旨在完全清除癌細胞,適合局限於特定部位且未廣泛轉移的癌症患者。然而,對於已擴散至肝髒的情況,手術僅切除腸道腫瘤或局部病灶,可能無法阻止癌細胞的進一步擴散。
對90歲高齡患者而言,手術的麻醉和手術創傷都可能增加並發症的風險,包括感染、出血、心髒和肺功能不全等。此外,術後恢複可能緩慢,甚至難以恢複到手術前的生活質量。
存活率: 晚期腸癌且轉移到肝髒,90歲患者的預後通常較差。根據統計,晚期腸癌肝轉移患者的中位生存期通常在幾個月至一年左右。但這隻是統計數據,具體情況因人而異。如果身體耐受,積極配合姑息治療,可以適當延長生存時間並提升生活質量。
雖然主治醫師建議告訴病人真實病情。並推薦先靶向治療然後手術切除。
但考慮父親的年紀且同時存在間歇性狂躁症等情緒障礙,是否告知病情及如何溝通成為一個艱難的選擇。坦誠相告或許能幫助患者理解病情,從而更好地配合治療;然而,這也可能引發劇烈的情緒波動,加重精神症狀。
麵對如此狀況,徐二一時不知什麽樣的選擇才是對的。是否告知或采取什麽樣的治療方案?
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