沒提到支架,所以我考慮老人的心衰是否單純肺部感染引起,這在很多有肺基礎病或慢性腎功能不全的病人中很常見,這一類的心衰肺水腫相對容易控製,邊強心利尿邊抗炎,半個月以後基本會好轉,又可以過一段安穩日子,直到下一次肺部感染出現。這類情況比較樂觀,當然心髒擴大太厲害的除外。
現在你提到支架,很顯然你父親的的冠心病時間不短且嚴重。導致心衰的原因中,冠心病是最常見的原因之一,冠心病引起的缺血性心肌病是出現心衰的基礎,且心髒越大,缺血缺氧越嚴重,對強心藥越無力,預後越不佳。你父親的心衰不知是哪種原因,有可能單一或兩種都有,但肺部感染是一定要控製的,否則心衰好不了。心髒擴大的程度在普通x光片都可以看到的,心髒太大的話,結果不樂觀,就不要太折騰老人家。