這就是我上麵問的細胞學檢查結果，分三部分：1.肺泡灌注衝洗液見到不典型細胞，傾向於炎性反應支氣管內皮細胞。2.支氣管刷落

細胞中未見癌細胞。 3.通過支氣管鏡超聲波引導/EBUS“淋巴結”針吸活檢：可見大量炎性反應細胞和壞死組織，考慮abscess/膿腫,排除結核。但這裏有個問題，做支氣管鏡時，醫生認為是在左肺腫物上做的針吸活檢/FNA，可細胞學醫生（病理醫生）認為是淋巴結FNA。這有可能是標記錯誤，但也很有可能左肺的這個6公分的大腫物就是起源於縱隔淋巴結，然後長到左肺裏去了。記得第一次看你提供的CT時，就覺得這個左肺腫物與縱隔腫物/淋巴結關係密切，而且延續到對側肺去了（右肺的那個紅圈）。

隻從這個報告，現在能看到的：細胞學檢查未見癌細胞，可見炎性組織並伴有壞死，未見結核病。中文中的的“炎性”反應可以是英文中兩種不同的病變：Infection/感染 and Inflammation/炎性反應，我上麵說的都是後一種，inflammation。再有看到炎性反應細胞並不能完全排除癌症。

你上麵提到的正在等待結果的第二個檢查，很可能是通過EBUS做的針穿活檢的病理切片檢查，看病理報告怎麽說吧。

所有跟帖： 

• 謝謝您博聞強記，把我講的淩亂故事理的清晰明白 -讀你我是認真的- ♀ (675 bytes) () 07/20/2024 postreply 18:33:59

• 萬一第二次還是全陰性，您對下一步診斷有何建議？ -讀你我是認真的- ♀ (0 bytes) () 07/20/2024 postreply 18:36:32

• 等病理報告吧。 -老道- ♂ (0 bytes) () 07/20/2024 postreply 19:12:24

• 癌組織周圍經常有炎性反應細胞，或者不典型細胞。如果臨床表現像癌，而穿刺活檢隻見到炎性組織，這時首先考慮穿刺不到位，沒穿到 -老道- ♂ (324 bytes) () 07/20/2024 postreply 19:11:22

• 謝謝解釋 -讀你我是認真的- ♀ (0 bytes) () 07/20/2024 postreply 19:41:08