我的圍更年期症狀？

來源: burpeejump 於 2024-05-10 20:35:35 [檔案] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀：次 (2936 bytes)

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今天把更年期症狀總結一下，然後做一下決定是不是要用激素代償。
-血管舒縮症狀(vasomotor symptoms, hot flash - 潮熱)，我有一點感覺熱, 和偶爾的心慌，不是很嚴重（20%的女生可以沒有這個症狀）
--抑鬱，焦慮-沒有這個問題，好像比年輕時候還想得開了，當然也在努力減壓，比如改成每周工作4天
--睡眠不好，這一點確實是有，每天夜裏都會醒，當然還可以繼續睡
--健忘-這個有點，有的時候一個詞會突然想不起來
--更年期生殖泌尿症候群：有一點，年輕時候從來沒有得過尿路感染，過去5年得過3次。而且每天跑廁所次數多了很多。起夜的事情還是可以控製，比如晚飯後不喝水。
--其他一些：關節痛，乳房痛，偏頭痛。還沒有這些問題。
--更年期的長期問題：骨質疏鬆(需要做DEXA)，骨關節病，心血管疾病，老年癡呆症，肌肉萎縮，腹部脂肪增加，皮膚變差，平衡能力變差（天，去年剛得了眩暈症）

激素代償緩解更年期症狀，但對我來講，風險有哪些：
--我需要用雌激素+孕激素
--對於50-59歲的女生來講，如果1000個人，用上麵的組合5年，增加：2.5個乳腺癌，2.5個心髒病，2.5個中風，2.5個肺血栓，5個下肢血栓。減少：2.5個肺癌，12.5個骨折，5個糖尿病，少死5個人。
--膽囊病風險會高一些

可能的好處：不能用下麵原因作為使用的動機，還是要有症狀
--緩解症狀
--提高生活質量
--減少摔跤
--保護皮膚膠原蛋白
--減少幹眼和白內障
--保護牙齒
--減輕骨關節炎症狀

WHI (woman's health initiative)臨床實驗結果出來以後，美國更年期女生用激素代償的驟減，因為這個實驗報道了上麵那些風險。但是這個實驗被很多人批評：
--募集的參與者年齡大（>60), 沒有更年期症狀，身體本來就不太健康
--用的是合成的雌激素和孕激素
--所以在年輕的更年期女生（50-59）中，用bioidentical hormone, 非口服的，可能更安全。

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