回複Julie_2015的貼子: 子宮摘除手術費用。為什麽有保險還要自付這麽多？

來源: 纖風 於 2024-01-10 00:45:29 [] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 閱讀數 : (4208 bytes)
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貼一下您發的單子方便說明：

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單子上：$142,303.64可能是醫院報價（都會盡量往高報）$39，845.02是保險允許價(不知最終是否與保險支付價一致）

 

去看一下您的保險計劃關於住院治療是否要求自己承擔20%的費用？這個會在您的保險計劃中寫的很清楚。醫院不敢亂來。

醫院要求您支付的費用是這樣算出來的：

（Plan allowed $39,845.02-Deductible $600）x20% = $39245.02x20%=Co-insurance$7849 

您的單子顯示：(Deductible $600)+(Co-insurance $7849) = Estimated Patient Responsibility $8449。

您的 maximum out of pocket 是 $9100。

您可以直接向醫院insurance department 谘詢能否等保險公司的賬單到之後再付款。祝您一切順利！

 

 

以下您說的是不可能的，是您記錯了嗎？

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所有跟帖： 

• 2023我一個同學腦部手術大約15萬，自己隻付$4000, 另一同學子宮摘除，自己隻付$1600 -island09- ♀ 給 island09 發送悄悄話 (178 bytes) () 01/10/2024 postreply 03:40:21

• 費用要根據個人保險計劃具體如何cover來計算，而不是看做了什麽手術和治療來決定。 -纖風- ♀ 給 纖風 發送悄悄話 纖風 的博客首頁 (0 bytes) () 01/10/2024 postreply 03:53:26

• 也有可能的，julie同學，你自己好好看看自己的保險 -willows- ♀ 給 willows 發送悄悄話 willows 的博客首頁 (0 bytes) () 01/10/2024 postreply 04:18:38

• 我查到2021年的一篇文章，越來越多的醫院，特別是財政困難的醫院，要求病人先付款 -dudaan- ♂ 給 dudaan 發送悄悄話 dudaan 的博客首頁 (277 bytes) () 01/10/2024 postreply 04:41:31

• 是的。很多情況都必須先付co-insurance. -纖風- ♀ 給 纖風 發送悄悄話 纖風 的博客首頁 (0 bytes) () 01/10/2024 postreply 04:47:23

• 估計就是你說的那樣。julie應先把自己保險COVER搞清楚，再不濟可醫院/保險公司conference call。 -pickshell- ♀ 給 pickshell 發送悄悄話 (153 bytes) () 01/10/2024 postreply 05:00:30

• 她說是in network. 這個費用確實很高。 -纖風- ♀ 給 纖風 發送悄悄話 纖風 的博客首頁 (0 bytes) () 01/10/2024 postreply 05:13:59

• 不管是什麽，首先應把自己醫療保險計劃條款和COVER搞明白哈。 -pickshell- ♀ 給 pickshell 發送悄悄話 (179 bytes) () 01/10/2024 postreply 05:20:51

• 唉，看了下麵的貼才發現真有些人對醫療保險一竅不通啊。 -纖風- ♀ 給 纖風 發送悄悄話 纖風 的博客首頁 (0 bytes) () 01/10/2024 postreply 05:33:26

• 看起來這????保險是coinsurance plan. 如果是copay plan,就不用付20%. -FewWords- ♂ 給 FewWords 發送悄悄話 FewWords 的博客首頁 (359 bytes) () 01/10/2024 postreply 05:20:59

• 這種plan真有個病痛費用驚人，但是月費低適合健康人。 -纖風- ♀ 給 纖風 發送悄悄話 纖風 的博客首頁 (0 bytes) () 01/10/2024 postreply 05:26:43

• 是這樣的。20%有點高。一般是10%。 -FewWords- ♂ 給 FewWords 發送悄悄話 FewWords 的博客首頁 (191 bytes) () 01/10/2024 postreply 05:38:10

• 20%在Coinsurance plan裏不算高的，20%-60%不等。 -pickshell- ♀ 給 pickshell 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/10/2024 postreply 07:10:42

• 烤，這麽貴，那就別子女摘除了，留著算了。省下的八千美刀到歐洲轉一圈 -永遠老李- ♂ 給 永遠老李 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/10/2024 postreply 05:21:20

• 也不知道是不是非得馬上摘除 -纖風- ♀ 給 纖風 發送悄悄話 纖風 的博客首頁 (0 bytes) () 01/10/2024 postreply 05:29:35

• NOD NOD ，如果必須做手術那就沒得選了 -永遠老李- ♂ 給 永遠老李 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/10/2024 postreply 05:48:20

• 謝謝您的詳細回複！我後來又給保險公司打電話，保險公司給我解釋說 -Julie_2015- ♀ 給 Julie_2015 發送悄悄話 (832 bytes) () 01/10/2024 postreply 05:37:54

• maximum out of pocket $9100 是你今年之內自己最多隻需要付的費用。 -纖風- ♀ 給 纖風 發送悄悄話 纖風 的博客首頁 (102 bytes) () 01/10/2024 postreply 06:06:18

• 謝謝 -Julie_2015- ♀ 給 Julie_2015 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/10/2024 postreply 12:06:11

• 你這個手術已經拖了幾年了，你不急就明年換個好點的保險，價錢談好了再做 -littlerabbit- ♀ 給 littlerabbit 發送悄悄話 littlerabbit 的博客首頁 (132 bytes) () 01/10/2024 postreply 10:15:41

• 謝謝幾年前輸完血後就沒有再嚴重貧血了，每次體檢也都是正常或接近正常 -Julie_2015- ♀ 給 Julie_2015 發送悄悄話 (264 bytes) () 01/10/2024 postreply 12:01:34

• 你確定要摘除子宮，不能隻摘息肉和肌瘤？摘子宮還是有很多副作用的 -littlerabbit- ♀ 給 littlerabbit 發送悄悄話 littlerabbit 的博客首頁 (0 bytes) () 01/10/2024 postreply 13:49:53

• 保險換不了，單位隻有這一個保險可用。我在想換醫院、換醫生 -Julie_2015- ♀ 給 Julie_2015 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/10/2024 postreply 12:03:52

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