是縱隔第7組（隆突下）淋巴結穿刺活檢的病理診斷：淋巴結轉移癌，但不是肺結節的穿刺活檢。第二張是PET-CT的影像診斷結果

顯示右肺中葉肺門旁結節“考慮肺癌”。隻是綜合這兩個現有的報告：能診斷縱隔淋巴結轉移癌，但缺乏直接診斷肺癌的病理診斷依據。

這個區域的縱隔淋巴結轉移癌，大概率來自肺癌，同時也有可能來自食管癌/胃癌，這就是為什麽上海中山給病人做了胃鏡檢查以排除食管癌/胃癌轉移。

現在看臨床診斷可以是肺癌：右中葉中心型肺癌。沒有見到支氣管鏡檢查報告，病人做過支氣管鏡檢查嗎？

治療上:應該接受化療，如不能耐受的話，可以改為免疫治療。現在免疫治療的新藥挺多的，可以試試副作用小一點的。這些都要和當地醫生探討。也可以考慮中醫中藥。

所有跟帖： 

• 多謝了.我去問了一下,做的不是胃鏡,而是氣管鏡下穿刺活檢標本做的病理 -yyknew- ♂ (0 bytes) () 01/08/2024 postreply 20:38:18

• 估計支氣管鏡肺結節活檢不成功，而且這個縱隔淋巴結活檢很可能是通過支氣管鏡做的（EBUS）。 -老道- ♂ (0 bytes) () 01/09/2024 postreply 05:37:51

• 噢.多謝了！現在初步方案是免疫十化療 -yyknew- ♂ (0 bytes) () 01/09/2024 postreply 05:46:09

• 這個肺癌的位置不好，可能從一開始就已經失去手術治療的機會了。 -老道- ♂ (0 bytes) () 01/09/2024 postreply 06:09:40

• 噢,謝謝你提供的信息. -yyknew- ♂ (0 bytes) () 01/09/2024 postreply 18:32:16