以下的病例，不管是醫生或者是病人，都盡了最大的努力，無可指責。但是其結果還是不太盡人意。我們從中還可以學到什麽呢？讓我們分析一下。這是一個真實的例子。為了不暴露隱私，把與討論無關的部分刪除了。
一位中年患者，患上了“複發性心律失常”，心動過速。病毒誘發。醫生（一）開了第一種抗心律失常藥（A藥）。A藥是一線藥物，但病人不耐受（不舒服，症狀沒有減輕，反而加重）。 然後，醫生（二）開了兩種藥（B+C），心律失常控製住了。
病人不幸在年末又感染了一次病毒，由於抗病毒藥和B藥之間又有相互作用，B藥被暫停了大約一個星期。等到了重複使用（B+C）時，已經失效（心律失常失控）。
醫生（二）決定改藥，又給了那個病人不耐受的A藥（注意是不同的醫生）。病人心裏有一點嘀咕，但又不確切，糊裏糊塗的又吃了3-4天。結果又出現了前麵描述的症狀。剛好醫生（二）休假，病人隻好打電話個值班醫生（醫生三）。 醫生三說：兩種選擇 1. 加大A藥（可能藥量不夠）；2. 隻吃C藥（以前這種藥有效）。 病人好困惑？經過和一位退休醫生很詳細的討論後，決定吃C藥，加大頻率。 謝天謝地，心律終於控製下來！
討論
1. 最大的問題時不同的醫生介入，沒有足夠的時間了解病情/藥物反應。醫生二重新開A藥時，TA不知道病人不耐受，而病人也不確切（TA也許不確切是原來那個A藥）。 醫生三是值班醫生，TA覺得有可能A藥的藥量不足，導致症狀沒有控製！所以要加量！幸好病人最後沒有這樣做！
2. 病人對自己的病情/藥物的了解。大家也許說：這不是病人的責任！我同意。但我隻能說，對不起，如果你一直持這種態度，下一個不幸的例子也許是你。像這種非過敏反應的藥物反應，是不會記錄的（而且病人也沒有匯報給醫生）。所以，A藥，醫生二（不知情）重開了，醫生三還要加量！
當病人和哪位退休醫生討論時，醫生問了一個更細的問題：你是不舒服後吃A藥，覺得沒有緩解/緩解不夠（症狀一樣/改善不明顯），還是吃了覺得更壞（症狀加重）？ 病人非常/非常確切的說是後者。醫生三如果問同樣一個問題，就不會得出增加藥量的結論！
你的健康，你負責，就是這個意思。
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