能引起急性Laryngeal edema/Angioedema，而導致致命的上呼吸道梗塞的原因很多。這個病人在ICU時是

是不是氣管插管了？因為長時間氣管插管可以引起周圍組織損傷，感染進一步導致急性Laryngeal edema。這也是為什麽長期氣管插管的病人，一般在插管十天到兩周左右要做氣管切開的原因之一。再有就是急性感染比如急性會厭炎，病原體大多是細菌，比如B型嗜血杆菌（Hib）。還有就是在美國急診室中並不少見，能引起急性上呼吸道過敏反應並可能致命的，並不是那些知名的“過敏明星藥”，而是一種很常用的降壓藥：ACE inhibitors, 特別是Lisinopril。Lisinopril引起的Angioedema來勢凶猛，有時連轉送手術室的時間都沒有，就在急症室做緊急氣管切開。最討厭的是很多這種病人都是長期服用Lisinopril而沒有過敏反應，所以無法預料什麽時間會有嚴重的反應。Angioedema很多都是突如其來，迅速惡化。所以服用這種藥的朋友們，如果有口唇舌頭腫脹，無法發音說話的情況時，應該盡快去急診室。

所有跟帖： 

• 謝謝老道醫生 -金米- ♀ (0 bytes) () 12/27/2023 postreply 16:09:35

• 非常感謝老道醫生和諸位！會轉告逝者家屬 -dudaan- ♂ (0 bytes) () 12/27/2023 postreply 16:42:48

• Thanks a lot. I take Lisinopril. -borisg- ♂ (0 bytes) () 12/27/2023 postreply 16:43:50

• 我曾經在ICU裏Lisinopril過敏，幾乎堵塞氣管，幸虧馬上發現打了一針克敏藥，據說原價$8K。 -陶次瓦- ♂ (0 bytes) () 12/27/2023 postreply 16:55:00

• 老道有經驗。我說了若幹遍的那個病例醫院最後給的死因是strep（之前ICU 解除警戒） .很大可能是插管造成的 -julie116- ♀ (63 bytes) () 12/27/2023 postreply 18:45:58

• 非常感謝老道醫生！我最近開始吃 Lisinopril 10mg/day -半畝園- ♀ (69 bytes) () 12/28/2023 postreply 08:27:08