昨天，2023年10月6號，72歲的王太太來做第二次針灸治療。說10月2號針灸治療後，這兩天夜裏隻在3點多和淩晨5-6點小便兩次。
10月2號是她來我診所的初診。她陳述在過去兩年，夜裏每一個半小時就要小便一次，最近更加頻繁，因為控製不住，現在需要帶尿布。她是在去看牙醫，與牙醫助理聊天時，牙醫助理介紹她過來的。這個牙醫助理2022年因為每晚夜尿5-6次來我這裏的。 經過三次針灸後，她的夜尿從每晚5-6次減到每晚一次。針灸還治好了她的腰痛。之後她便介紹朋友過來。
和老年男性容易尿頻一樣，更年期後很多女性也被夜尿多而煩擾。但因為顏麵，很多女性都對這樣的問題避而不談。目前西醫沒有理想的治療方法。尿頻的原因有多種，所以有尿頻問題時，患者應盡早去看醫生，檢查病因。下麵是常見的尿頻原因。
1、尿路感染
因為女性尿道口和肛門很近，女性尿路感染的發病率遠高於男性。尿路感染的症狀主要有尿頻和尿痛，並伴有灼熱感，尿的顏色變深，尿液有強烈味道。西醫主要用抗生素治療。但有些患者反複發作，對抗生素會產生耐藥性。針灸和中藥治療尿路感染效果都很好，針藥結合效果最快最好。
2、婦科炎症
因為女性的生理結構，當生殖係統出現炎症之後，會慢慢蔓延從而刺激排尿係統，誘發尿頻的症狀。針灸和中藥對婦科炎症都有很好的治療效果。
3、子宮肌瘤
子宮肌瘤是一種女性的常見多發疾病。很多女性患者不知道或者不願意做定期婦科檢查，不知道自己有子宮肌瘤。子宮肌瘤因為生長的位置不同，有的感覺不到任何異常，有的會影響月經甚至持續出血。即使檢查出子宮肌瘤，如果沒有出血多或出血不止等異常，大多數西醫不會給予治療。如果子宮肌瘤長到一定程度，就有可能擠壓膀胱，影響其正常的功能，出現尿頻的問題。對於還不是較大的子宮肌瘤（直徑小於5厘米）中藥治療效果很好。
4、腎髒問題
腎髒作為尿液輸出的重要器官，其健康情況會影響小便的次數。當出現腎結石、腫瘤等問題時，尿液的生成和排泄會受到影響，出現排尿異常，最典型的有尿頻、尿痛或者尿血。
5、糖尿病
糖尿病患者因為血糖升高造成口渴、口幹，會大量飲水，出現尿頻的問題。這種情況應該想辦法控製血糖。
6. 膀胱括約肌鬆弛
這是老年女性夜尿多的最常見原因。膀胱括約肌是控製排尿的主要肌群，括約肌鬆弛可引起壓力性尿失禁，即患者大聲咳嗽，大笑或者快走時腹壓升高，膀胱內尿液即會不自主地溢出。產道損傷、盆底肌肉鬆弛，反複尿路感染等都會引起女性膀胱括約肌鬆弛，導致尿頻，尿失禁。並且症狀隨著年令增長而逐漸加重。目前西醫沒有理想藥物，對嚴重者主要靠手術治療。針灸治療效果則很好。
順便提一下，針灸對老年男性因為前列腺肥大初期引起的尿頻，尿不盡效果也很好。但對80歲以上已經有尿頻等症狀多年的患者效果不理想。
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