不良反應高發 中藥注射劑何時走出泥潭

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http://www.xinhuanet.com/politics/2019-04/26/c_1124417877.htm

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輔助用藥中賣的最好的品類是中藥注射劑,中藥注射劑製作工藝簡單,成本低廉,回扣高,加上醫院每次開注射劑是針對住院患者,開的量大,很完美地符合‘賺錢的藥品’邏輯。

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中藥注射劑不良反應多

  注射劑繞過皮膚、黏膜這兩道保護人體的天然屏障和肝的首過作用,直接進入人體,分布到組織、器官中,生物利用度高,如有過敏原之類異物,極易進入,遠遠不如塗在皮膚或存於消化道易於清除,危害很大,應該高度警惕。

  國家藥品不良反應監測中心發布的《國家藥品不良反應監測年度報告(2017年)》指出,2017年中藥不良反應/事件報告中,注射劑和口服製劑所占比例分別是54.6%和37.6%;2017年中藥嚴重不良反應/事件報告按照給藥途徑分布,靜脈注射給藥占84.1%。

  一項2005年展開的中藥注射劑研究顯示,從製備工藝上來講,有效成分提取法是一種化學成分和純度比較容易控製的方法,然而這種方法製備的中藥注射劑在98種中藥注射劑中隻占6種。水醇法是中藥注射劑的主流製備方法,98種中有56種使用了此方法。該專家表示,這種從上世紀六七十年代就開始使用的製備方法“多種雜質不易剔除、質量不易控製、不良反應較多、產品穩定性較差……”

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能口服不肌注、能肌注不靜脈注射和滴入

  中藥注射劑發揮作用的是中藥中的化學成分,然而中藥中單味藥的化學成分本就十分複雜,例如,100張中藥方子中,70張裏有甘草,而甘草裏就有70多種化學成分,該專家表示,“化學物質成分複雜,我們對其有效性知之甚少。”

  鑒於存在的種種問題,“能口服不肌注、能肌注不靜脈注射和滴入”是業內專家反複提到的中藥注射劑應遵循的使用方法。

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中藥注射劑如此快速發展的主要原因是經濟利益的驅動,該專家告訴中國青年報·中青在線記者,一款痰熱清注射液一年的銷售額曾經達到18億元。

  據了解,目前中國市場有130餘種中藥注射劑,常用藥品約20種。然而,最新版《中國藥典》隻收錄了止喘靈注射液這一種中藥注射劑。這表示目前中藥注射劑整體還沒有進入成熟期,使用要十分慎重。

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參考閱讀

http://business.sohu.com/20170118/n478992904.shtml

https://m.21jingji.com/article/20190508/herald/134e8bba04f997c62f479c2f48fe985f_zaker.html

https://m.jiemian.com/article/7003562.html

 

 

所有跟帖: 

中醫中一些自然成分是致癌物. 加上雜質,農藥化肥汙染,和有機提取物的毒性風險都應該評估. 這種國內操作方法在歐美是違法的. -Jolene22- 給 Jolene22 發送悄悄話 Jolene22 的博客首頁 (0 bytes) () 08/21/2023 postreply 04:51:00

感覺溶解性是一個問題, -5181- 給 5181 發送悄悄話 (95 bytes) () 08/21/2023 postreply 05:33:00

我丈母娘在國內住院吊抗胃酸藥。那藥吃不就得了? -老子說兩句- 給 老子說兩句 發送悄悄話 (0 bytes) () 08/21/2023 postreply 05:54:59

吊快特別是胃難受翻天覆地時.吊抗生素很快舒服了. -5181- 給 5181 發送悄悄話 (0 bytes) () 08/21/2023 postreply 06:03:06

根本不是,去查心髒說是胃酸過多。本來就沒抱怨胃有問題。 -老子說兩句- 給 老子說兩句 發送悄悄話 (0 bytes) () 08/21/2023 postreply 06:04:47

診斷不一定對,但反酸過多是會覺得心髒很難受. -5181- 給 5181 發送悄悄話 (129 bytes) () 08/21/2023 postreply 06:29:23

我還好,聽說過胃源性心髒病,直奔胃返酸去了 -周老大- 給 周老大 發送悄悄話 周老大 的博客首頁 (0 bytes) () 08/21/2023 postreply 08:44:25

年輕時胃特好就沒往胃上想.反酸時胃不難受心髒難受,含麝香保心丸倒也有效. -5181- 給 5181 發送悄悄話 (259 bytes) () 08/21/2023 postreply 09:18:00

胃酸過多最快的治標方法是吃中和的藥物和食物,這醫院的做法太可疑。下圖是網絡截屏,應該以娛樂為目的的 -周老大- 給 周老大 發送悄悄話 周老大 的博客首頁 (82 bytes) () 08/21/2023 postreply 08:50:10

應該口服質子泵抑製劑ppi 吧。對本人很管用。一般藥店隨便買。 -FollowNature- 給 FollowNature 發送悄悄話 FollowNature 的博客首頁 (0 bytes) () 08/21/2023 postreply 12:17:00

長期使用質子泵抑製劑 (PPI) 抑酸劑,例如奧美拉唑,會增加患胃癌的風險 -5181- 給 5181 發送悄悄話 (136 bytes) () 08/21/2023 postreply 12:57:48

十多年前, 一位朋友回去治病, 未能返回. 令人膽戰心驚! -幕鼓晨鍾- 給 幕鼓晨鍾 發送悄悄話 幕鼓晨鍾 的博客首頁 (0 bytes) () 08/21/2023 postreply 06:28:00

知道最多的是雙黃連,抗菌素? -AprilMei- 給 AprilMei 發送悄悄話 AprilMei 的博客首頁 (0 bytes) () 08/21/2023 postreply 06:43:35

不經食道消化道 藥效毒性都變了 -MayX- 給 MayX 發送悄悄話 MayX 的博客首頁 (0 bytes) () 08/21/2023 postreply 06:56:13

看我11年前的舊帖:原來丹參注射液是這樣製作的 -TBz- 給 TBz 發送悄悄話 TBz 的博客首頁 (1928 bytes) () 08/21/2023 postreply 07:02:08

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