血脂高是否需要吃他汀,常見美國醫生一般做法:1. 驗血脂;2. 根據血脂結果,用美國心髒協會/學院(AHA/ACC)計算器計算十年心髒病風險;3. 一旦計算結果顯示十年心髒病風險大於等於10%,則建議吃他汀。
但是,在AHA/ACC 計算器中(相關研究中),中國人沒有被單獨考慮。另一個相關研究Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA)將中國人作為一個研究變量,其計算器(MESA Risk Score Calculator)應該更適合中國人用。非常有趣的是:根據同樣的血脂結果, MESA Calculator 算出來的心髒病風險數值,白人,黑人及拉丁裔比中國人至少高30%甚至40%以上。換句話說,AHA/ACC overestimates 中國人的心髒病風險;另外, MESA結果>4.0%-6.0% 相當於AHA/ACC 結果大於7.5% - 10%. 如果根據AHA/ACC的結果(比如,10%),醫生往往建議一個中國人應該吃他汀,但是如果根據MESA,這位的MESA結果小於4%,相當於AHA/ACC結果小於7.5%,如果沒有其他風險,是不是應該吃他汀?
非常希望聽聽專家及大俠的高見,先謝過了!