順便問一下肺癌局部複發還是手術首選嗎？

我3年前是早期肺癌沒有擴散，1B,切了右上肺葉，幾個星期前發現左肺apex上的結節從3mm長到8mm在6個月內。現在在等6月的CT。同時在研究可能的治療方案。有人推薦放療，有人推薦化療加消融。你還是認為手術是首選如果沒有擴散的話？？

所有跟帖： 

• 要看具體情況。首先人隻有5個肺葉，你已經失去右上葉了如再切掉左上葉，那術後能維持生存必需的肺功能嗎？這是要首先考慮的，而 -老道- ♂ (81 bytes) () 04/04/2023 postreply 10:34:54

• 什麽是pft? 下次CT過後會做pet-ct -jun1202- ♀ (0 bytes) () 04/04/2023 postreply 11:06:57

• 肺功能測試，如果肺儲備功能/FRC過低，這個病人就無法接受失去更多的肺組織。肺儲備功能和年齡吸煙史肺基礎病史有直接關係。 -老道- ♂ (0 bytes) () 04/04/2023 postreply 11:21:44

• 我現在的肺功能基本和術前是一樣的。從CT看來兩邊肺現在一樣大了。 -jun1202- ♀ (0 bytes) () 04/04/2023 postreply 11:18:54

• 再有這已不是“局部複發”了，對側肺結節應該考慮肺內擴散/轉移，或是多發肺癌。原則上應化療，建議做基因檢測考慮靶向治療。 -老道- ♂ (0 bytes) () 04/04/2023 postreply 11:01:45

• 上次手術後做過病理，沒有基因突變，就是pd-l1比較好，70多 -jun1202- ♀ (0 bytes) () 04/04/2023 postreply 11:09:08