2015年我表姐逐漸左肩膀疼得受不了,理療封閉都沒有辦法,後來胸片見到陰影,CT懷疑是肺癌。當時胸部的腫瘤約有四公分,也有局部淋巴轉移。全身MRI/CT提示有頸部脊柱與腦也有轉移病灶。找熟人到了山東省立醫院,找到了據說是胸外科比較牛的大夫,大夫要求立即手術。手術前一天表弟把我跟手術大夫聯線,我當時提了個問題:手術可以切除肺部的病灶,但是轉移灶如何處理?大夫不回答,反複說象我表姐這樣的晚期癌症病人治療上要“盡快搶一把”。後來表姐與表姐夫聽了我的建議,到了北京大學的腫瘤醫院,雖然也還是要找熟人走後門,但是治療上就非常係統化了:先活檢,查腫瘤的基因與蛋白標記,再根據標記選擇治療方案,大夫提出的治療方案很係統,畫了一個詳細的圖表如何如何。我表姐後來用了幾種靶向藥物,也有化療與放療,但是沒有手術,胸部與鎖骨的腫瘤對治療的反應很好,很快就基本消失了,腦部的兩個小病灶以後五年變化不大。我表姐又活了五年。這五年內她除了對藥物有些胃腸的副反應,及化療導致的脫發,身體也還過得去。但是2010年底,顱內腫瘤蔓延,奪走了她還算年輕的生命。
我想說的有幾點,第一,癌症治療不單純是手術,有些時候手術反而是次要的手段,一定要先進行腫瘤分期,看一看有沒有轉移病灶;第二,癌症治療需要對腫瘤進行化驗分析,不是切下來就萬事大吉,要根據腫瘤的性質與化學成分來決定治療手段,要做特殊的基因蛋白分析,不是看一下病理就結束了。第三,癌症的治療需要一個團隊,需要癌症專家,外科專家,放射科專家,與病理學家的參與。您想要手術,你需要了解該醫院有沒有類似的團隊操作;第四,我感覺國內大城市的腫瘤專科醫院的水平比較高,不比美國差。我表姐,如果在美國,我覺得最後結果也好不到哪裏去。第五,癌症的治療日新月異,要到癌症治療比較係統化的醫院就診,如果初期治療效果不好,這些醫院可以提供臨床藥物實驗的機會。有些時候這些機會很寶貴。