國內親戚CT 肺部結節,10.5x7.4mm, 醫生說要手術,她很猶豫,我網上

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查了查,好像沒說一定要手術

先謝謝了

所有跟帖: 

1cm是長度,寬度是多少? -5181- 給 5181 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/22/2023 postreply 19:46:51

診斷報告3 了 -hz82000- 給 hz82000 發送悄悄話 hz82000 的博客首頁 (0 bytes) () 03/23/2023 postreply 04:15:58

磨玻璃有2個,去中山醫院再看看. -5181- 給 5181 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/23/2023 postreply 05:43:43

找了仁濟醫院胸科主任 -hz82000- 給 hz82000 發送悄悄話 hz82000 的博客首頁 (0 bytes) () 03/23/2023 postreply 08:08:24

你親戚這次CT不是加強?還得做肺方麵的血檢吧? -5181- 給 5181 發送悄悄話 (142 bytes) () 03/23/2023 postreply 08:49:25

血檢了,指標都在正常範圍,3個月前做過一次,這是第二次,2次結果說是相仿,第一次後 -hz82000- 給 hz82000 發送悄悄話 hz82000 的博客首頁 (95 bytes) () 03/23/2023 postreply 10:43:44

血檢好蠻好. -5181- 給 5181 發送悄悄話 (156 bytes) () 03/23/2023 postreply 11:33:03

謝謝encouraging news -hz82000- 給 hz82000 發送悄悄話 hz82000 的博客首頁 (0 bytes) () 03/23/2023 postreply 12:21:59

不一定要做手術吧?在美國好像不用,過一段時間再觀察一下。 -Lucki32- 給 Lucki32 發送悄悄話 Lucki32 的博客首頁 (0 bytes) () 03/22/2023 postreply 20:02:00

我網上看到也有這麽說的 -hz82000- 給 hz82000 發送悄悄話 hz82000 的博客首頁 (0 bytes) () 03/23/2023 postreply 04:16:37

你去查看一下美國肺部癌症影像診斷指南就知道美國20CMM以下不長大不建議做手術 了。磨玻璃不長大基本就是肺炎後的疤! -8.Jie- 給 8.Jie 發送悄悄話 8.Jie 的博客首頁 (0 bytes) () 03/23/2023 postreply 20:19:47

千萬別做。美國標準是20MM以下隻要不長就不做!中國醫生醫德差. 3個月後重新做個CT,不快速長大別挨冤枉刀. -8.Jie- 給 8.Jie 發送悄悄話 8.Jie 的博客首頁 (0 bytes) () 03/22/2023 postreply 21:19:01

好,我把大家的回帖會給她看 -hz82000- 給 hz82000 發送悄悄話 hz82000 的博客首頁 (0 bytes) () 03/23/2023 postreply 04:17:22

天朝醫生的刀一見血,錢就滾滾而來! -llarry- 給 llarry 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/22/2023 postreply 22:50:00

-hz82000- 給 hz82000 發送悄悄話 hz82000 的博客首頁 (0 bytes) () 03/23/2023 postreply 04:17:59

沒見過美國醫生乳腺活檢多紮針多賺錢? -Tiger666- 給 Tiger666 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/23/2023 postreply 11:54:28

一公分已經不小了,重要的不是僅看大小,還要看結構,密度。從增強CT的圖像上基本上就可以確定 -鍋沿- 給 鍋沿 發送悄悄話 (352 bytes) () 03/23/2023 postreply 03:20:13

是新冠後了,做出來的 -hz82000- 給 hz82000 發送悄悄話 hz82000 的博客首頁 (0 bytes) () 03/23/2023 postreply 04:19:03

可以過幾個月再查一次,如增大而且位置好的話,可以做CT引導下的針穿活檢。10毫米不是很小了,現在的技術沒問題。 -老道- 給 老道 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/23/2023 postreply 04:22:19

-hz82000- 給 hz82000 發送悄悄話 hz82000 的博客首頁 (0 bytes) () 03/23/2023 postreply 04:25:37

如果結節的位置太靠中心的話,有可能能通過支氣管鏡做超聲波引導下的針穿活檢(EBUS)。真需要時要看具體情況。 -老道- 給 老道 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/23/2023 postreply 04:53:04

好,謝謝 -hz82000- 給 hz82000 發送悄悄話 hz82000 的博客首頁 (0 bytes) () 03/23/2023 postreply 04:57:39

update:和親戚通了電話,她給仁濟醫院胸外科看了,估計要動手術 -hz82000- 給 hz82000 發送悄悄話 hz82000 的博客首頁 (0 bytes) () 03/23/2023 postreply 05:09:33

手術和手術不一樣,要看具體情況。一般講1公分的結節,如果位置好(靠邊緣)可以做胸腔鏡下的楔形切除同時也是活檢,不需要開胸 -老道- 給 老道 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/23/2023 postreply 05:35:56

-hz82000- 給 hz82000 發送悄悄話 hz82000 的博客首頁 (0 bytes) () 03/23/2023 postreply 05:38:12

剛看到上麵的CT報告:雙肺多個毛玻璃狀結節。更像炎性反應,但不能排除最大的那個是惡性的可能,理解國內醫生的思路。 -老道- 給 老道 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/23/2023 postreply 05:44:58

不好,是吧? -hz82000- 給 hz82000 發送悄悄話 hz82000 的博客首頁 (0 bytes) () 03/23/2023 postreply 06:38:48

最大的那個是混合型(有實性成分),一般講實性成分越多惡性可能性越大,上海醫生看片子了。而且病人年齡不是很大,應該積極治療 -老道- 給 老道 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/23/2023 postreply 07:09:44

-hz82000- 給 hz82000 發送悄悄話 hz82000 的博客首頁 (0 bytes) () 03/23/2023 postreply 08:07:37

Thoracoscopic wedge resection. -老道- 給 老道 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/23/2023 postreply 05:41:20

最好是在觀察3個月或半年。因為兩肺都有,有可能是感染後留下。有可能去“辟穀”,能降小,甚至消失。 -老林子裏的夏天- 給 老林子裏的夏天 發送悄悄話 老林子裏的夏天 的博客首頁 (0 bytes) () 03/23/2023 postreply 06:21:37

是觀察3個月後無改進 -hz82000- 給 hz82000 發送悄悄話 hz82000 的博客首頁 (0 bytes) () 03/23/2023 postreply 12:32:10

如是磨玻璃3個月不長就是肺炎後的疤。疤不會消失。顏色越淡越不可能是癌. 醫生在騙你。隻有在長大的要做手術。 -8.Jie- 給 8.Jie 發送悄悄話 8.Jie 的博客首頁 (0 bytes) () 03/23/2023 postreply 20:14:16

有一個混合型 -hz82000- 給 hz82000 發送悄悄話 hz82000 的博客首頁 (0 bytes) () 03/24/2023 postreply 03:57:42

美國醫生這時會讓病人去做個PET SCAN來確認是不是癌,中國醫生100%讓你動手術。 被騙了還以為中國醫生在幫你 -8.Jie- 給 8.Jie 發送悄悄話 8.Jie 的博客首頁 (0 bytes) () 03/24/2023 postreply 08:08:25

剛才Google了 pet scan 和 CT 的區別,謝謝 -hz82000- 給 hz82000 發送悄悄話 hz82000 的博客首頁 (450 bytes) () 03/24/2023 postreply 09:10:26

中國標準是結節尺寸10MM以下不做手術,很多醫院為了多掙錢8MM結節就騙病人說是10MM,你把片子拿來自己測一下 -8.Jie- 給 8.Jie 發送悄悄話 8.Jie 的博客首頁 (228 bytes) () 03/24/2023 postreply 09:48:06

現在病人感覺留著就是顆定時炸彈 -hz82000- 給 hz82000 發送悄悄話 hz82000 的博客首頁 (0 bytes) () 03/24/2023 postreply 09:57:35

中國這手術不是微創手術,要割1/3的肺,醫院掙十幾萬,病人折壽。PET SCAN隻掙幾千所以中國醫生不會推薦做 -8.Jie- 給 8.Jie 發送悄悄話 8.Jie 的博客首頁 (0 bytes) () 03/24/2023 postreply 10:48:31

我了解了一下,是 major surgery -hz82000- 給 hz82000 發送悄悄話 hz82000 的博客首頁 (0 bytes) () 03/24/2023 postreply 11:31:47

不久前小叔子做了這個手術,是肺癌早期 -我愛梔子花- 給 我愛梔子花 發送悄悄話 我愛梔子花 的博客首頁 (262 bytes) () 03/23/2023 postreply 06:13:47

是這個病,手術首選,我看到好像手術裏有30% 是良性? -hz82000- 給 hz82000 發送悄悄話 hz82000 的博客首頁 (0 bytes) () 03/23/2023 postreply 06:37:54

怎麽會想到去做CT的?是不是國內有定期拍肺片?美國好像沒有定期檢查,到發現肺有什麽都是晚期了? -hhtt- 給 hhtt 發送悄悄話 hhtt 的博客首頁 (0 bytes) () 03/23/2023 postreply 06:19:04

現在國內的體檢項目繁多,很多都查肺,估計是因為新冠吧 -我愛梔子花- 給 我愛梔子花 發送悄悄話 我愛梔子花 的博客首頁 (0 bytes) () 03/23/2023 postreply 06:22:38

新冠康複後去醫院做理療,醫生發現她咳嗽就建議拍片,就拍出事情了 -hz82000- 給 hz82000 發送悄悄話 hz82000 的博客首頁 (0 bytes) () 03/23/2023 postreply 06:37:21

我最近讓醫生給我開了肺的CT,美國現在有的州已經把檢查肺作為預防檢查,大家都應該去查查! -hhtt- 給 hhtt 發送悄悄話 hhtt 的博客首頁 (0 bytes) () 03/23/2023 postreply 08:01:39

-hz82000- 給 hz82000 發送悄悄話 hz82000 的博客首頁 (0 bytes) () 03/23/2023 postreply 08:08:01

肺癌普查現在使用Low-dose chest CT,放射線損傷的危險較小。 -老道- 給 老道 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/23/2023 postreply 08:30:21

是,看了個video,有次在老年人中篩查,100個裏有一個早期的,嚇的醫生都去篩查了 -hz82000- 給 hz82000 發送悄悄話 hz82000 的博客首頁 (0 bytes) () 03/23/2023 postreply 17:27:34

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