首個超大型新冠二價疫苗真實世界研究發表

來源: TBz 於 2023-01-18 07:56:21 [] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 閱讀數 : (41340 bytes)

首個超大型新冠二價疫苗真實世界研究發表

 王宇歌 博士 Hanson臨床科研 2023-01-17 14:57 Posted on 美國
用數據，來辨清事實。
 
關鍵詞：COVID-19；二價疫苗
 
隨著新冠病毒（SARS-CoV-2）一次次突變和進化，新毒株的抗原性離原始毒株越來越遠【1】。
這意味著基於原始毒株的疫苗接種建立的有效性和保護力越來越弱，針對新毒株的疫苗成為必要。
在這個背景下，包括有Omicron抗原性的二價疫苗被推向市場。

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二價疫苗對預防COVID-19重症/病死的有效性到底如何？
 
2023年1月3日，發表了多項高質量的真實世界疫苗有效性的以色列最大醫療集團Clalit Health在Lancet預印本數據庫發表了一個超大型的BA.5/原始型二價mRNA疫苗（輝瑞/BioNTech）的真實世界研究【3】。

在2022年9月24日至12月12日（BA.5和BQ.1.1流行）期間，622,701名65歲以上以色列居民中85,314人（14%）接種了二價疫苗。
在70天隨訪時間中，二價疫苗接種組6人因COVID-19住院，而未接種二價疫苗的對照組有297人因COVID-19住院，調整後接種二價疫苗將住院風險降低81%。

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二價疫苗接種者中有1人因COVID-19死亡，對照組有73人，二價疫苗將死亡風險降低86%。

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二價疫苗超過8萬接種者，在目前流行Omicron亞型期間，隻有6人住院，1人死亡，疫苗效果十分明顯。

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編者按：
 
這個數據可能會發表在Lancet或Lancet ID上。以色列總是在第一時間發表極具參考價值的當下突變株流行情況下的真實世界研究，這點十分值得讚賞。
 
簡單總結該項超大型的二價疫苗真實世界研究結果，
A，BA.5/原始型二價mRNA疫苗（輝瑞/BioNTech）接種，將住院風險進一步降低81%。
B，二價疫苗接種，將死亡風險進一步降低86%。
 
就具體數據說，以色列二價疫苗超過8萬接種者中，在目前流行Omicron亞型期間，隻有6人住院，1人死亡，疫苗效果十分明顯。
 
盡管我們自己也非常支持Paxlovid等抗病毒藥物的臨床應用，但仍需要指出的是，抗病毒藥物完全無法替代高保護力疫苗接種。
如果需要舉個例子，可以將疫苗接種比作事前避孕，安全而高效；正如事前避孕失敗，才需要事後緊急避孕，抗病毒藥物也僅用於有重症高危風險的人群。甚至有部分事後未能及時避孕或者失敗而不得不流產，事後措施顯然需要承受更大的風險。
實際上，根據Airfinity的報告，英國僅有0.5%的COVID-19病例開了Paxlovid，而美國的比例約為13%【4】。這個比例顯然遠遠低於疫苗接種的比例。
 
接種mRNA疫苗等高保護力疫苗，仍然是民眾預防新冠感染、重症及病死的最主要手段。
 
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（科學必將獲勝！）
 
參考文獻：
【1】 Wang Q, et al, Ho DD. Alarming antibody evasion properties of rising SARS-CoV-2 BQ and XBB subvariants. Cell. 2022 Dec 14:S0092-8674(22)01531-8. doi: 10.1016/j.cell.2022.12.018. Epub ahead of print. PMID: 36580913; PMCID: PMC9747694.
【2】 https://twitter.com/AshishKJha46/status/1610648612907753474
【3】 https://papers.ssrn.com/sol3/papers.cfm?abstract_id=4314067
【4】 https://www.nature.com/articles/d41586-022-04576-6

 


原文：https://mp.weixin.qq.com/s/OGAuSVzYn6CfMHAweCMBXg

 

 

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