關於VC治療新冠輕症和重症的研究文章，見內（ZT）。歡迎討論！

來源: Phoenix16 於 2023-01-09 16:49:00 [檔案] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀：次 (27705 bytes)

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從新認識維生素C

健康路標 2022-12-20 20:11

重新認識維生素C

維生素C治療新冠病毒的突破：中美臨床的經驗

我在這一篇裏綜合了最近這2個月國內國外對維生素C治療新冠病毒的研究和醫生的臨床經驗，跟大家分享一下。

武漢的經驗

根據武大中南醫院彭誌勇教授團隊的介紹，團隊最近在國外醫學期刊發表了研究論文，對2020年1月確診的138裏新冠病毒患者進行了分析。最近，該團隊的大劑量維生素C（VC）治療新冠肺炎臨床試驗已經在美國臨床試驗http://Clnicaltrials.gov網站上正式登記。[1]

現在，彭醫生的團隊正在抓緊進行大劑量VC治療新冠肺炎臨床試驗，此試驗劑量大（24g/天），時間長（共7天），遠超其他一些低劑量相關試驗。 VC不同於一般抗病毒藥或者疫苗，治療各類肺炎曆史悠長且效果顯著。彭醫生團隊進一步介紹，大劑量靜脈VC的意義不僅在於抗病毒水平，更重要的是預防和治療急性肺損傷（ALI）和急性呼吸窘迫症（ARDS）。從非典、中東呼吸綜合征到現在的新冠肺炎，致死的主要原因都是急性呼吸窘迫症、其他多器官功能衰竭進而出現並發症。而在病毒、細菌、毒素導致氧化應激增加，進而出現ARDS等多器官功能衰竭的情況後，VC等抗氧化劑可以發揮積極的作用。[2]

上海的經驗

另一位美國的華裔醫生，Dr Richard Cheng,在 2020年3月24日也發表了一份研究報告，根據這份研究和他最近在網上跟日本、中國和美國醫生的醫療視頻會議的錄像，我綜合了關於維生素C在治療新冠肺炎的最新臨床數據。[3][4]

上海治療新冠病毒案例約350案例，當中50位病人使用了高劑量維生素C靜脈輸液，病征較輕者10克維生素C輸液8小時，病征較重則使用20克（視頻數據，跟研究報告中提到的是2克到10克有不同）。接受維生素C治療的病人沒有一例死亡，平均康複時間比不使用維生素C的要縮短3到5天。其中一例新冠肺炎嚴重的案例，病人肺部和呼吸功能已經嚴重喪失，醫生決定使用更大劑量的50克維生素C進行4小時的靜脈輸液，病人的狀況很快就好轉，最後同樣也康複出院了。Dr Cheng表示，他最近每天自己服用維生素C的量是每天5克到10克………

上海瑞金醫院急診科主任毛恩強教授在臨床治療新冠病毒上也使用大劑量維生素C。毛恩強醫生對使用大劑量維生素C治療新冠肺炎的經驗是：“維生素C每天100-200 mg/kg靜脈注射（筆者注：60公斤體重的人就是6 – 12克）。維生素C作用很多，它不僅可以抗氧化應激，還可以調控凝血。”[5]

紐約的經驗

紐約州是美國爆發新冠肺炎的最重災區，紐約州的部分醫院，根據中國的治療經驗，也對部分新冠病毒病人使用大劑量維生素C作為治療幹預。根據紐約州最大醫療機構Northwell Health（23家醫院）的Andrew Weber醫生的臨床經驗[6]，使用大劑量維生素C治療新冠病毒，對病人有顯著的作用。

Weber醫生進一步解析，劑量是關鍵，他使用的劑量是美國NIH建議劑量的16倍。

Weber醫生的臨床用量是1次1.5克，一天3到4次。他說維生素C的作用沒有被強調，是因為維生素C不像其他新藥說出來這麽“sexy”。Northwell醫療機構表示，維生素C在治療新冠病毒在紐約醫院裏被廣泛應用，但具體多少病人在使用並沒有數字。

總結

我在之前的文章已經對維生素C做了較為詳細的介紹，概要：

1 大部分動物都能自體合成維生素C，人和少數的動物在進化過程失去自體合成維生素C的功能，除了人類，這次新冠病毒的疑似起源 – 蝙蝠，是另一種不能合成維生素C的動物；

2 雙諾貝爾獎得主鮑林博士，認為維生素C對治療感冒和預防病毒感染有幫助；

3 臨床上使用大劑量維生素C的醫生經驗(Dr Cathcart)，健康人士對維生素C的使用極限，跟受病毒感染的人不一樣，健康人群大概每天15克是極限，嚴重的病人使用每天高至100克的靜脈VC，病人都可以耐受。

4 維生素C在體外證明可以消滅多種不同類型病毒；

5 免疫白細胞內的維生素C水平，是其他細胞的80倍；

6 當身體受病毒感染，免疫係統對抗病毒的過程產生大量的活性氧，維生素C是有效的抗氧化物，可以中和活性氧；

7 在受病毒感染的人身上，維生素C保護細胞免被免疫係統的活性氧傷害，但體內維生素C也在大幅減少；

8 吸煙降低血液中的維生素C濃度30%；

9 在這之前，海外已經不少零星的使用大劑量維生素C治療受感染的病危患者的經驗，部分也已經發表在臨床醫學期刊，美國也有功能醫學診所（例如Riordan Clinic），一直有使用大劑量維生素C治療病人；

10 沒有感染病毒人群，低劑量的維生素C(鮑林博士建議每天1到2克)的維生素C可能已經可以達到預防的作用，但當出現病征時已經是病毒感染多天後的時候，同樣劑量的維生素C可能就不足夠，這才出現上文提到的醫生需要靜脈VC治療我的立場是：我並不認為維生素C一定可以治療和/或預防新冠肺炎，我相信文中提到的醫生也是類似的觀點。接受高劑量維生素C康複的病人同時也接受了其他藥物和醫療手段的幹預，包括醫生和其他治療一線的醫護人員的照顧，而且在重病患者都是一人一例，需要個別看待。

但在臨床上使用維生素C的經驗的確給到我們希望，維生素C比對大部分的藥物都更安全和便宜，而且對大眾幾乎是隨手可得的保健品，盡管今天在中國我們已經算是戰勝了新冠肺炎，但根據哈佛大學教授和其他專家的意見（見我另一批關於美國新冠病毒文章），新冠肺炎不會就此離開，最終可能有一半（美國的數據）或更多的人在今後會感染新冠病毒，所以保持健康，預防新冠肺炎的卷土重來，每天服用1克到2克的維生素C，特別在高危人群中是個百利而無一害的預防措施。

[1] Zhiyong Peng(Sponsor), Vitamin C Infusion for the Treatment of Severe 2019-nCoV Infected Pneumonia, https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04264533, last viewed: April 1, 2020

[2] 彭誌勇醫生團隊，武大中南醫院彭誌勇團隊治新冠肺炎的論文,http://www.360doc.com/document/20/0310/12/10927706_898152709.shtml，last viewed: April 1, 2020

[3] Richard Cheng(2020), Can early and high intravenous dose of vitamin C prevent and treat coronavirus disease 2019, Medicine in Drug Discovery, March 2020, http://doi.org/10.1016/j.medidd.2020.100028

[4] Arjun Walia, Confirmed: High-Dose Vitamin C Has Successfully Treated 50 Moderate to Severe COVID-19 Patients,

https://www.collective-evolution.com/2020/03/19/good-coronavirus-news-high-dose-vitamin-c-shows-good-results-in-china-hospital/ last viewed: April 1, 2020

[5] https://baijiahao.baidu.com/s?id=1660665460137645558&wfr=spider&for=pc last viewed: April 1, 2020

[6] New York Hospitals: Vitamin C viable for the management of COVID-19, https://www.tellafrica.com.ng/health/vitamin-c-viable-for-the-management-of-covid-19/,last viewed: April 1, 2020