中成藥說明書是否要標明副作用

來源: 有點兒閑 2022-12-27 09:21:42 [] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (8089 bytes)

中醫治病,是在陰陽五行中醫理論指導下,辨證診斷,再使用中藥治療。中藥原本是生長在群山間荒野裏溪水邊無人問津的草藥,但是,當它被中醫賦予陰陽五行升降沉浮寒熱溫涼性味歸經之後,它便有了靈性。中藥是中醫師麾下的戰士,受中醫師派遣,指哪兒打哪兒,靈活精準。

 

那麽中藥是否有副作用?我認為中藥的副作用不是絕對的,而是相對的。對於正常人來講,中藥的偏性毒性是副作用,可是對於病人而言,恰恰就是利用中藥的偏性毒性起到治療作用,那就沒有副作用。使用中藥時是否出現副作用,關鍵在於中醫師的辨證診斷。

 

舉個例子,中醫師用蓮花清瘟膠囊治療發熱咳嗽咽痛頭疼咳嗽的熱證。有的病人在使用蓮花清瘟膠囊之後,出現消化不良腹脹腹瀉等症狀,那麽這些症狀是不是蓮花清瘟膠囊的副作用?

 

不是。蓮花清瘟膠囊無過,錯的是用藥的人。如果中醫師辨證診斷正確,患者服用蓮花清瘟膠囊不會出現上述症狀。當病人服藥後有了消化不良腹脹腹瀉等,那麽有可能病人本是寒證,中醫師誤診為熱證;或者病人的確是熱證,但是病在衛分淺表,醫者誤用蓮花清瘟膠囊重劑,用力過猛;又或者是病人平素脾胃虛弱,不能承受含有大隊寒涼中藥的蓮花清瘟膠囊的攻伐。蓮花清瘟膠囊本無副作用,是用藥的人醫術不高、辨證不精、診斷不明,需要追責的是中醫師。

 

中藥的副作用消化在中醫師的辨證診斷裏。由此也可以看出,中醫對從業者的要求非常之高。醫者不能以中藥副作用為由推卸自己的責任,要不停地拷問自己是不是辨證診斷出了問題,活得戰戰兢兢如履薄冰。所以中醫師越來越少也是可以理解的了。

 

從另外一個角度看,既然中醫治療如此依賴中醫師的辨證診斷,那麽中藥理應也必須做為處方藥使用。病人不懂陰陽五行不會診斷自己的疾病,胡亂使用中藥,造成中藥不治病、副作用大甚至不治病反致死,這也是中醫衰落的主要因素之一。

 

綜上所述,中成藥是否有副作用,取決於中醫師的辨證診斷。所以,中成藥說明書沒必要注明副作用。其實,比討論說明書是否需要標明副作用更重要的,是中藥的處方化以及培養熟練辨證的優秀的中醫師,那才是最亟需的。

 

本坦網友欲千北反複提及使用中藥不一定非要遵循中醫經典理論,那麽請問要遵循哪種理論?

 

在歐美等西方國家,中藥不能當做藥物使用。FDA規定中藥是食品添加劑,使用說明上不能寫任何藥物治療作用,寫副作用當然也是違反FDA法規的。

 

如果非得在中藥說明書上注明副作用,那麽隻有遵循西醫理論,按照西藥的發明程序走。且以蓮花清瘟膠囊治療新冠為例,首先,蓮花清瘟膠囊包含的十幾種中藥成份要逐一搞清楚;其次,在實驗室裏完成蓮花清瘟膠囊在細胞和動物模型上的有效試驗;然後是蓮花清瘟膠囊的臨床四期試驗。沒有這套程序,蓮花清瘟膠囊就不能做為西藥使用,更談不上在說明書上標明藥物副作用。

 

欲千北網友遊走在中西醫之間。他用西藥標準要求中藥,然而卻不以西藥研發的規範研究中藥,然後又指責中藥不遵守行規。這是不公平的,更與道德不道德沾不上邊兒。

所有跟帖: 

我多次說的很清楚,應該對中西藥審批一視同仁,不搞特殊待遇。這怎麽是: "然而卻不以西藥研發的規範研究中藥" -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 12/27/2022 postreply 10:27:32

怎樣一視同仁,具體說說 -有點兒閑- 給 有點兒閑 發送悄悄話 有點兒閑 的博客首頁 (0 bytes) () 12/27/2022 postreply 11:48:57

頂。關鍵在於“用藥的人” 得會合理用藥。同樣的“毒”可以殺人不見血,也可挽救無數人的生命。 -pickshell- 給 pickshell 發送悄悄話 (837 bytes) () 12/27/2022 postreply 10:39:56

很多中成藥打著保健品的招牌,其實是用來治病的,是為了節約成本,容易通過審批。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (1726 bytes) () 12/27/2022 postreply 11:14:21

我本來想對你前麵的帖子開個玩笑,看到這個帖子,打消了念頭。 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (48 bytes) () 12/27/2022 postreply 11:21:02

怎麽做毒性試驗?請設計一個實驗方案 -有點兒閑- 給 有點兒閑 發送悄悄話 有點兒閑 的博客首頁 (0 bytes) () 12/27/2022 postreply 11:51:20

嘿嘿,我也想知道。哪位高人拿個方案出來瞧瞧?看看是否可行性。。 -pickshell- 給 pickshell 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/27/2022 postreply 12:28:38

是的。大話誰都會說,美好的願望我也有。但是得先拿出方案拿出證據 -有點兒閑- 給 有點兒閑 發送悄悄話 有點兒閑 的博客首頁 (0 bytes) () 12/27/2022 postreply 12:31:38

哈哈,又想起那生石膏了,N年前某人曾說大話,這還不簡單嘛,可至今也沒音啊,更不要說多種藥材方劑。 -pickshell- 給 pickshell 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/27/2022 postreply 12:46:09

毒性試驗一般是指動物實驗,大體分急性毒性和慢性毒性兩種。通過了動物的毒性試驗後,還要在臨床試驗中密切監測, -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (209 bytes) () 12/27/2022 postreply 12:31:10

你管我怎麽樣呢!別帶風向。你先設計一下具體的動物實驗 -有點兒閑- 給 有點兒閑 發送悄悄話 有點兒閑 的博客首頁 (0 bytes) () 12/27/2022 postreply 12:34:03

你轉換了話題。是討論是否應該做毒理實驗,而不是如何做的問題。請你不要轉換話題。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 12/27/2022 postreply 12:42:12

我沒轉換,你不必總是指責別人先,這個態度不好。做毒性試驗當然需要問怎樣設計實驗,有問題嗎? -有點兒閑- 給 有點兒閑 發送悄悄話 有點兒閑 的博客首頁 (0 bytes) () 12/27/2022 postreply 12:47:02

其實,中成藥都有適應症和禁忌症。後者可以理解為毒副作用 -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (0 bytes) () 12/27/2022 postreply 11:14:44

即使是適應症,也是有毒副作用的,隻是毒副作用小、輕,或權衡利弊之後的使用。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 12/27/2022 postreply 11:24:30

怎樣界定毒副作用,請用實驗證明 -有點兒閑- 給 有點兒閑 發送悄悄話 有點兒閑 的博客首頁 (0 bytes) () 12/27/2022 postreply 11:52:49

中藥的研究,還是幼兒園的水準;百年來沒啥進展 -chinomango- 給 chinomango 發送悄悄話 chinomango 的博客首頁 (0 bytes) () 12/27/2022 postreply 11:24:26

我手上有一本八百多頁的中藥藥理學, 從成分角度研究中藥, 看來看去就是在中藥名後麵加一個酸字 堿字, 要麽就是個基字。 -OceanSound- 給 OceanSound 發送悄悄話 OceanSound 的博客首頁 (141 bytes) () 12/27/2022 postreply 11:48:10

即便是從成份角度研究中藥,也是部分成份,不是全部成份。是片麵的 -有點兒閑- 給 有點兒閑 發送悄悄話 有點兒閑 的博客首頁 (0 bytes) () 12/27/2022 postreply 12:12:11

有曆史原因,指導方向錯誤 -有點兒閑- 給 有點兒閑 發送悄悄話 有點兒閑 的博客首頁 (0 bytes) () 12/27/2022 postreply 11:54:02

請你先澄清一下,你主貼最後一段是不是沒有根據?我沒有說過這個意思。如果我說過,請給出我的原話。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (337 bytes) () 12/27/2022 postreply 12:20:45

如果不是這個意思,那是什麽意思? -有點兒閑- 給 有點兒閑 發送悄悄話 有點兒閑 的博客首頁 (0 bytes) () 12/27/2022 postreply 12:29:33

請你回答我的問題,不要回避。我的意思很清楚,如果是藥物,無論中西藥,都應該走同樣的審批程序,不能有特殊待遇。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 12/27/2022 postreply 12:38:09

我沒回避呀。怎樣走同樣的審批程序? -有點兒閑- 給 有點兒閑 發送悄悄話 有點兒閑 的博客首頁 (0 bytes) () 12/27/2022 postreply 12:44:04

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