11月23日我去本那比醫院 , 餘醫生要作出他的 第二診斷。原先擔心餘醫生沒有安排檢查怎麽來做診斷。事實上他可以在網上看到我在皇家哥倫比亞醫院和溫哥華癌症治療中心的病曆，包括所做的全部檢查。
餘醫生的書麵的診斷意見我到 星期六才從哥倫比亞醫院的醫生那裏拿到。要點如下：
第一，推翻了原先的診斷意見：我老伴隻能到“臨終關懷所”去等死。餘醫生認為，鑒於許多的X光胸透和腦部的MRI和CT檢查都顯示沒有肺癌複發的跡象，沒有什麽可以支持肺癌腦膜轉移推斷，所以泰瑞莎可以繼續服用。我老伴可以繼續治療，新的 腫瘤專科醫生就是本拿比醫院的餘醫生。
第二， 皇家哥倫比亞醫院的神經外科醫生在腦脊液中發現的癌細胞一定是老的。 病人在兩三年以前患腦膜瘤，腦膜上的癌細胞被泰蕾殺得片甲不留，但個別的可能躲進腦脊液逃生。腦脊液有特殊的環境有利於 肺癌細胞苟延殘喘。 這種癌細胞已經沒有了活力，不可能再興風作浪。要真是由於泰瑞莎失效而出現的新的肺癌細胞，腦膜瘤很快會卷土重來。病人在幾星期裏就嗚呼哀哉了。
第三， 10月初皇家哥倫比亞醫院的醫生發現老伴的氣胸和 支氣管胸腔瘺。我曾經問為什麽會有支氣管胸腔瘺。醫生說是因為肺癌而造成的。餘 醫生在他的診斷意見中指出 這種解釋缺乏影像學的支持。
第四， 因為泰蕾莎對老伴的你腦膜瘤極具殺傷力。而自九月17日起停止服用泰瑞沙。餘醫生認為兩個多月沒有服用泰瑞沙，非常可能導致肺癌在腦部的某種反攻倒算。 而上周12月15日所做的CT 敏感度不夠， 發現不了起始階段的病變。為此, 餘醫生安排12月25日做MRI。
MRI發現：
1. 沒有發現肺癌的腦膜擴散(即沒有發現腦膜瘤)。
2.在腦皮質(不是腦膜)上，發現幾個新增的幾毫米大小的（癌）病變。
