胰島素抵抗（其倒數稱為胰島素敏感）在生理學上有嚴格的定義和測量方法。因精確測量不方便，人們通常用下麵這個簡單公式來估計：
胰島素抵抗值 = 空腹血糖濃度 X 空腹胰島素濃度。（在發表的文章中，還除一常數，但不影響下麵的討論）
對二型糖尿病，人們通常說，＂有胰島素抵抗＂。對一型糖尿病，一般不說＂胰島素抵抗＂。
其實，這個胰島素抵抗值，對正常人來說，不可能是零。胰島素抵抗值的大小，反映出清除多餘葡萄糖的能力。這個值越大，淸除血糖能力就越差，即＂胰島素抵抗＂越大。
如果一個人要維持正常空腹血糖值，需要較多的胰島素分泌，那麽時間久了，就會得二型糖尿病。
但是，如果一個二型糖尿病患者，因長期過量分泌胰島素而造成胰島細胞功能喪失，這個乘積就非常小，在這種情況下，用上麵公式估算的抵抗值，沒有意義。這就是為什麽，對一型糖尿病，一般不說胰島素抵抗。因此，判斷糖尿病的嚴重程度，還需要另一個指標，即胰島細胞功能的指標。對中國人，已有一較精準的計算公式，但需要做葡萄糖耐受試驗，到目前為止，該公式還未在公開刊物上發表 （別人的知識產權）。
空腹血糖值不能全麵反映出糖尿病的程度，因為每天飲食和運動情況可能不一樣。
隻測量空腹血糖，既不能知道胰島素抵抗值，更不能知道胰島細胞的功能。隻能憑血糖值猜測。對早期二型糖尿病，關鍵是胰島素抵抗值。少吃一點，空腹血糖可能會回到正常值，但是，胰島素抵抗值有可能還是偏高。
不幸的是，目前常規體檢不包括檢測空腹胰島素濃度。一般醫生也不會要求糖尿病患者做葡萄糖耐受試驗。
注：用上麵公式計算的胰島素抵抗值，隻能用於短期內（大約十年之內，取決於年齡）的縱向比較，不能用於不同個體之間的橫向比較。
希望能幫助大家澄清一些概念。祝身體健康。
