請問有熟悉 her2 breast cancer 化療方案的朋友嗎？

local醫生建議常見的TCHP.

 

紐約msk 一般用更狠的AC-THP.

 

可是今天去msk, 他們非要我當場簽同意參加trial, 采用THP， 就是比AC-THP少了前兩種藥。好處是少了前兩種藥的副作用，說沒有壞處，效果很好。讓我簽字的doc 上說，risk是可能不如其他方案prevent recurrence of cancer效果好。大家有沒有聽說過這個THP？畢竟是trial,我很抵觸，醫生不太高興的樣子

 

這個THP是還沒被批準，隻是trial。這個trial是想證明her2隻需要target 加less chemo。它認為傳統方案下藥太狠.

 

感覺我如果在Msk,要麽用狠藥AC-THP，要麽參加trial. 他們說，你想傳統的TCHP，local做就行了

 

 

所有跟帖： 

• 數年前常用的是TCHP啊,參看NCNN最新指南吧 -Lily_Ch- ♀ (0 bytes) () 04/27/2022 postreply 09:54:00

• 你把檢查結果貼出來，這兒有醫生懂的 -street0120003- ♂ (111 bytes) () 04/27/2022 postreply 09:55:25

• https://www.nccn.org/patients/guidelines/content/PDF/breast-inva -Lily_Ch- ♀ (0 bytes) () 04/27/2022 postreply 09:57:00

• update: her2 positive, 其他兩項negative, grade3, 接近4cm了， 淋巴發現一個 -aemm- ♀ (1104 bytes) () 04/27/2022 postreply 11:38:36

• 根據這個你應該是術前化療neoadjuvent therapy ？THP的pCR沒有太大差別 -dw8866- ♂ (260 bytes) () 04/27/2022 postreply 12:13:37

• 對，手術前先化療。 -aemm- ♀ (0 bytes) () 04/27/2022 postreply 12:16:47

• 上貼又加了點內容，有沒有做過CT 或者PET scan ? -dw8866- ♂ (0 bytes) () 04/27/2022 postreply 12:21:41

• 謝謝，做了。說是看上去沒事。但是mri和pet都顯示胸骨後麵的淋巴有點問題。說是要靠化療解決 -aemm- ♀ (0 bytes) () 04/27/2022 postreply 12:28:03

• 前哨淋巴？做biopsy的時候有沒有確認？ -dw8866- ♂ (0 bytes) () 04/27/2022 postreply 12:35:07

• 不清楚，local醫生和msk醫生都提到了這點，沒要求biopsy,說手術也reach不到。還說化療應該能消滅 -aemm- ♀ (0 bytes) () 04/27/2022 postreply 12:54:08

• 嗯，一般人比較傾向有名的綜合癌症治療中心，可能今後方法機會比較多吧！ -dw8866- ♂ (0 bytes) () 04/27/2022 postreply 12:58:34

• 不懂治療，祝福！感覺push 病人做trial這點很不好。 -白兔媽- ♀ (297 bytes) () 04/27/2022 postreply 14:31:26

• 也許醫生沒有能夠清楚解釋此治療計劃的目的和過程，讓樓主感覺自己成為了一個試驗品。 -dw8866- ♂ (0 bytes) () 04/27/2022 postreply 16:48:28

• +1 同感。有效溝通很重要，估計醫生比較不同治療方案利弊後給的建議。 -pickshell- ♀ (129 bytes) () 04/27/2022 postreply 17:49:36

• 應該不是溝通問題，她一進門，就說你will stay if and only if 你參加trial -aemm- ♀ (615 bytes) () 04/27/2022 postreply 18:30:27

• 有任何疑慮都可以問醫生，比如TCHP/AC-THP/THP不同特點，或說針對你目前現況，這3個的利與弊？ -pickshell- ♀ (0 bytes) () 04/27/2022 postreply 18:42:10

• 她說：你年輕，這個trial可以減輕副作用，so far效果很好，你為什麽不用？ -aemm- ♀ (129 bytes) () 04/28/2022 postreply 04:48:51

• 接近4CM不小了，覺得不是“殺不殺的幹淨”，THP組合是為阻斷發展，縮小範圍，副作用輕，病人較易耐受。 -pickshell- ♀ (98 bytes) () 04/28/2022 postreply 06:11:29

• 越年輕，越要積極的治療，不能保守，其實越年輕，越是惡性的， -willows- ♀ (0 bytes) () 04/28/2022 postreply 17:58:20

• 一般加入臨床試驗都有程序規範，你的病曆會經過數道專家審核包括體檢合格才會批準 -dw8866- ♂ (0 bytes) () 04/27/2022 postreply 19:44:45

• 對，是要經過批準，可是感覺她已經基本確定我可以參加。而且 -aemm- ♀ (237 bytes) () 04/28/2022 postreply 04:53:02

• 如果是從藥廠的trail，千萬別去 -willows- ♀ (0 bytes) () 04/27/2022 postreply 17:34:35

• 你可問問MSK Tiffany A. Traina醫生 -street0120003- ♂ (2724 bytes) () 04/27/2022 postreply 16:57:10

• 謝謝！ -aemm- ♀ (0 bytes) () 04/27/2022 postreply 18:40:01

• 分型看什麽數據？msk醫生也隻跟我說her2+沒講分型。grade3,淋巴也發現一個，不知為什麽push我用保守的治療? -aemm- ♀ (0 bytes) () 04/27/2022 postreply 18:35:00

• 我不懂醫，隻是5年前讀過一些這方麵的文章 -street0120003- ♂ (211 bytes) () 04/27/2022 postreply 18:56:45

• MSKCC肯定最牛了。至於trial, 你可以問問是phase幾，之前的結果怎麽樣 -shakuras2000- ♀ (0 bytes) () 04/27/2022 postreply 22:37:25

• 我看的是phase2.下麵是這個trial的鏈接 -aemm- ♀ (58 bytes) () 04/28/2022 postreply 04:30:49

• 不是3，不去 -fuz- ♂ (0 bytes) () 04/28/2022 postreply 04:41:00

• 隻認“phase2”字就被嚇回去啦，都沒仔細讀鏈接trial內容吧？ -pickshell- ♀ (0 bytes) () 04/29/2022 postreply 14:48:30

• 我覺得Her2的傳統藥已經很成熟，不需要走Clinical Trial. -nikerunner- ♀ (87 bytes) () 04/28/2022 postreply 07:13:28