COVID-19社區水平
衡量COVID-19疾病對健康和醫療保健係統的影響
2022年3月4日更新
(注:這應該是CDC對“後全球疫情”(post pandemic)期間,就如何加強對“區域性疫情”(Epidemic)控製的指導意見)
https://chinese.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/science/community-levels.html
綜述
可以采取比以往更多的手段來防止COVID-19對社區和醫療保健係統造成壓力。
鑒於目前的免疫接種水平和人群免疫接種及對感染的免疫水平都很高,對於大多數人來說,由COVID-19引起的醫學重大疾病、住院和死亡的風險大大降低。與此同時,我們知道,某些人群和社區(如老年人、免疫功能低下者和殘障人士)患重病的風險更高,並在應對COVID-19形勢的決策方麵麵臨挑戰。
除了保護麵臨嚴重後果的最具風險人群以外,重點關注減少醫學上的重大疾病和最大程度地減少衛生保健係統的壓力,反映了我們目前對SARS-CoV-2感染、免疫接種和感染的了解,以及我們現有的手段。疫苗對嚴重疾病具有高度預防作用,繼續擴大疫苗接種率並確保人們保持最新疫苗接種狀態對於保護個人免於住院和死亡至關重要。
衛生官員和個人在做出有關社區預防策略和個人行為的決定時,應考慮有關社區中COVID-19住院情況的當前信息,以及當地衛生係統和社區中COVID-19病例的潛在壓力。社區和個人還應根據其是否處於重病高風險來做出決定,並考慮在獲得預防策略方麵的不公平因素。
COVID-19社區水平可以幫助社區和個人根據當地情況和獨特需求做出決策。社區免疫接種率和其他地方信息,如通過廢水或因COVID-19而前往急診部門的人次等監測提供的早期預警,也可以為衛生官員和個人的決策提供信息依據。
hand holding medical light icon 對於醫療設施:COVID-19社區水平不適用於醫療環境,例如醫院和養老院。相反地,醫療環境應繼續使用社區傳播率並遵守CDC適用於醫療人員的感染預防和控製建議。
(注:從上麵的“總則”,和下麵的“分區”對待,可以看出美國現行的防疫政策比較接近某人提出的“反向”隔離。這是在接近全民免疫、有了可靠的治療性藥物條件下的有限逐級開放。不是“無二”主張的“大撒把”)
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COVID-19社區水平和COVID-19預防措施
與未接種疫苗的人相比,具有最新疫苗接種狀態的人因COVID-19患重病和死亡的風險要低得多。在就除免疫接種以外的社區預防策略和個人預防行為製定決策時,衛生官員和民眾應考慮所在縣的COVID-19社區水平。分層預防策略,例如保持最新疫苗接種狀態、篩查檢測、通風和佩戴口罩等有助於控製重病並減少對醫療保健係統造成壓力的可能性。CDC建議使用縣COVID-19社區水平來幫助確定個人和社區應采取的COVID-19預防措施。
一些社區環境(如學校)和一些高風險聚集環境(如懲教機構和無家可歸者收容所)可能會根據有關環境特征的信息和數據采取額外預防措施(如保持身體距離、接觸者追蹤)。即使周邊社區的COVID-19社區水平較低,在設施發生疫情時,高風險聚集環境也可以根據需要實施額外預防措施。各轄區應監測疫苗和其他預防工作中的衛生公平情況,並盡可能評估住院數據,以確保開展外展活動,消除在獲得高質量保健服務方麵的任何差距。基於COVID-19社區水平的建議可能不適用於醫院或長期護理機構等醫療環境。
COVID-19社區水平
COVID-19社區水平 |
個人和家庭預防措施 |
社區預防策略(由州或地方當局建議) |
低 |
- 保持最新COVID-19疫苗和加強針接種狀態
- 整個室內空間盡量保持良好的通風
- 遵循CDC醫學隔離和檢疫隔離建議,包括在接觸過COVID-19或出現COVID-19症狀後接受檢測
- 對於免疫功能低下者或重病高風險人員:
- 如果需要,製定快速檢測計劃(例如,進行居家檢測或獲得檢測)
- 向醫療服務提供者谘詢是否適合口服抗病毒藥物、PrEP和單克隆抗體等治療方法
|
- 分發和管理疫苗以實現高社區疫苗接種率並確保健康公平
- 改善公共室內空間的通風
- 確保所有人獲得檢測,包括通過醫療點檢測和居家檢測
- 與為免疫功能低下者或重病高風險人群提供服務的組織和場所進行溝通,以確保他們知道如何進行快速檢測
- 確保為受到嚴重影響的人群提供免疫接種、檢測、治療、社區外聯和支持服務方麵的可及性和公平性
|
中 |
- 對於免疫功能低下者或重病高風險人員:
- 向醫療服務提供者谘詢是否需要佩戴口罩並采取其他預防措施(例如檢測)
- 如果需要,製定快速檢測計劃(例如,進行居家檢測或獲得檢測)
- 向醫療服務提供者谘詢是否適合口服抗病毒藥物、PrEP和單克隆抗體等治療方法
- 如果家人或來往人員屬於重病高風險人群
- 考慮在接觸前進行自我檢測以查明感染情況
- 考慮在室內與他們共處時佩戴口罩
- 保持最新COVID-19疫苗和加強針接種狀態
- 整個室內空間盡量保持良好的通風
- 遵循CDC醫學隔離和檢疫隔離建議,包括在接觸過COVID-19或出現COVID-19症狀後接受檢測
|
- 通過確保公平獲得免疫接種、檢測、治療、支持服務和信息,保護重病或死亡高風險人群
- 考慮在工作場所、學校或其他適當的社區環境中對COVID-19接觸者實施篩查檢測或其他檢測策略
- 在高風險聚集環境中實施增強的預防措施(參見懲教機構和無家可歸者收容所指導方針)
- 分發和管理疫苗以實現高社區疫苗接種率並確保健康公平
- 改善公共室內空間的通風
- 確保所有人獲得檢測,包括通過醫療點檢測和居家檢測
- 與為免疫功能低下者或重病高風險人群提供服務的組織和場所進行溝通,以確保他們知道如何進行快速檢測
- 確保為受到嚴重影響的人群提供免疫接種、檢測、治療、社區外聯和支持服務方麵的可及性和公平性
|
高 |
- 無論免疫接種狀態如何,在室內公共場所(包括在K-12學校和其他室內社區環境)佩戴貼合良好的口罩1
- 對於免疫功能低下者或重病高風險人員:
- 佩戴能夠提供更好保護的口罩或防護麵罩
- 考慮避免在易於接觸的公共場所進行不必要的室內活動
- 向醫療服務提供者谘詢是否需要佩戴口罩並采取其他預防措施(例如檢測)
- 如果需要,製定快速檢測計劃(例如,進行居家檢測或獲得檢測)
- 向醫療服務提供者谘詢是否適合口服抗病毒藥物、PrEP和單克隆抗體等治療方法
- 如果家人或來往人員屬於重病高風險人群
- 考慮在接觸前進行自我檢測以查明感染情況
- 考慮在室內與他們共處時佩戴口罩
- 保持最新COVID-19疫苗和加強針接種狀態
- 整個室內空間盡量保持良好的通風
- 遵循CDC醫學隔離和檢疫隔離建議,包括在接觸過COVID-19或出現COVID-19症狀後接受檢測
|
- 考慮根據當地因素製定具體的預防策略建議
- 根據需要實施醫療激增支持
- 通過確保公平獲得免疫接種、檢測、治療、支持服務和信息,保護重病或死亡高風險人群
- 考慮在工作場所、學校或其他適當的社區環境中對COVID-19接觸者實施篩查檢測或其他檢測策略
- 在高風險聚集環境中實施增強的預防措施(參見懲教機構和無家可歸者收容所指導方針)
- 分發和管理疫苗以實現高社區疫苗接種率並確保健康公平
- 改善公共室內空間的通風
- 確保所有人獲得檢測,包括通過醫療點檢測和居家檢測
- 與為免疫功能低下者或重病高風險人群提供服務的組織和場所進行溝通,以確保他們知道如何進行快速檢測
- 確保為受到嚴重影響的人群提供免疫接種、檢測、治療、社區外聯和支持服務方麵的可及性和公平性
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1在所有水平,人們均可根據個人偏好和個人風險水平佩戴口罩。有症狀、檢測呈陽性或接觸過COVID-19患者的人應佩戴口罩。
(注:請注意最後還一行字。對強製令的解除,絕不意味著不準戴口罩,而是個人的選擇。)
俺屬於高風險人群,公開場合下戴口罩、手套等個人防護措施不能鬆懈。
相當多的人也認識到這一點:政府的放任自流政策,不意味著疫情的結束,而是開啟了“咎由自取”的新階段。各種口罩、洗手液的價格又漲了。