昨天我曾經談到，你很難說服相信陰謀論的人，因為要證明陰謀存在很容易，隻要有一個例子就夠了。但是你如何證明陰謀不存在？你幾乎無法窮盡所有可能而進行完全排除。但是，對於科學問題，我們必須有一個基本的科學態度。比如說，你可以懷疑新冠病毒就是來自於美國甚至就是美國故意製造的，但是電子煙肺炎是不是跟新冠病毒引起的肺炎一樣，這是一個科學問題，不可以因為政治需要或者個人好惡故意混淆是非。 *****
我之前曾經撰文談過感染和炎症的區別，特別提及中國人常用的發炎一詞，中文概念有很多模糊和錯誤。重點是大部分中國人，包括醫學工作者，分不清炎症inflammation和感染infection在醫學上是兩個完全不同的概念，絕對不可以混淆。感染，是病原微生物對於機體入侵導致疾病過程，而炎症是人體對抗傷害的一種防禦機製。炎症是人體受到傷害以後觸發的一種血管免疫反應，目的是清除進入人體的有害物質，修複受到傷害的細胞組織。可以對人體造成傷害引起炎症反應的因素可以分為三大類，物理，化學和生物。其中生物類因子就包括病毒和細菌感染。所以，病毒細菌感染可以引起炎症，但是引起炎症的不一定是病毒細菌。我們常說的肺炎肝炎鼻炎尿道炎等等，本意是發生在這些部位的炎症反應，但是由於很多炎症由感染引起，所以有時候也用來描述發生在這些部位的感染。炎症的特點是紅腫熱痛功能喪失。局部傷口就有炎症反應，和傷口感染是不同的概念。炎症可以分為急性和慢性，闌尾炎就是急性，慢性支氣管炎就屬於慢性， *****
廣義來說，肺炎（pneumonia），是指肺部出現發炎的症狀，主要是肺泡組織受到影響。引起肺炎的因素有很多，包括物理性因素，比如灰塵煙霧。大家熟悉的矽肺就是一種；化學物質，包括藥物；生物因素，比如病毒細菌寄生蟲感染，甚至自身免疫也可以引起肺炎。所以，肺炎最常見的是病毒細菌感染引起，但並不是所有肺炎都是病原體引體的。新冠肺炎，則是特指新型冠狀病毒引起的肺炎。引起肺炎的病毒也有很多種。所以，不是所有的肺炎都是病原體引起的，感染引起的肺炎可以有細菌性和病毒性，病毒性肺炎也有很多類。所以，把肺炎等同於新冠病毒感染是錯誤的，把電子煙肺炎等同於新冠肺炎是錯誤的。 *****
那麽，為什麽在醫學上要區分不同類型的肺炎？這是為了根據不同類型肺炎的特點和致病機理進行針對性的治療。比如說，很多人有過這樣的經曆，小孩感冒引起高燒，醫生給開了抗菌素。所以中國人也把抗菌素叫做消炎藥。其實，你不知道的是，醫生給抗菌素的原因，是懷疑有並發性細菌感染引起的肺炎的危險。抗菌素殺滅了細菌，消除了引起肺炎的外因，但抗菌素並不能治療炎症。所以，同樣是肺炎，如果診斷是新冠病毒感染性肺炎，抗菌素就沒有用了，而必須用抗病毒藥物。遺憾的是，對於新冠病毒目前沒有特效藥。但是如果確診是新冠病毒引起的肺炎，就必須隔離防止傳染，其它原因引起的肺炎可能就不需要隔離。其實，即使沒有新冠病毒，全球每年約有4.5億人（全球人口的7%）罹患肺炎，每年約400萬人因此死亡。如果不加治療，細菌性肺炎致死率遠遠高於新冠病毒肺炎。但是細菌性肺炎可以用抗菌素治療，而新冠病毒肺炎目前沒有特效藥。 *****
新冠病毒肺炎致死率在所有肺炎中病不是最高，但是這類肺炎屬於傳染病，這是新冠肺炎引起恐慌的根本原因。那麽，新冠肺炎為什麽會傳染？其實，人們傳染的是新冠肺炎病毒，而不是新冠肺炎這個病。所以，每個受到新冠病毒感染的人發病不一樣，有的嚴重，有的輕微，有的死亡，有的毫無症狀。也就是說，新冠病毒肺炎的傳染性來源於新冠病毒的傳染性。如果引起肺炎疾病的病原體不傳染，或者引起肺炎的根本就不是病原體，那麽肺炎是不會傳染的。回到電子煙肺炎。如果這種肺炎是電子煙引起的，那麽這種肺炎就不具有傳染性，這不需要證明，但是可以反正。也就是說，如果美國電子煙肺炎就是新冠肺炎，那麽就一定具有新冠病毒的傳染性，這種肺炎就一定有傳染病的特點。在所有中文媒體的宣傳中，作者都渲染電子煙肺炎和新冠肺炎症狀類似，但是都避而不談傳染性這個關鍵問題，這不是傻就是壞，是故意誤導。肺炎就是肺炎，新冠病毒肺炎和電子煙肺炎都是肺炎，結果都是肺泡受到了損害，所以它們症狀相似並不能說明致病原因是一樣的。造成損害的原因不同，症狀可能不同，可能類似，也可能相同。這並不能說明它們是同一種肺炎。但是，如果美國當初診斷的大量電子煙肺炎是新冠肺炎，那麽就一定具有現在我們看到的新冠肺炎傳染病的特征，接觸性傳染。但是，電子煙肺炎病例都是孤立分散的，沒有社區暴發，沒有波及家人，沒有任何醫護人員受到感染，這難道可能嗎？其實，對於之前獲取的血液樣本的大規模檢測，從來沒有發現任何新冠病毒陽性的報告，這個證據不夠嗎？那麽為什麽如此多中國人沒有理由的懷疑電子煙肺炎就是新冠病毒肺炎？電子煙在中國不流行，我不知道有沒有電子煙肺炎病例。但是，中國幾億煙民，肺炎不是很常見？為什麽這些煙草引起的肺炎跟新冠無關，沒有人懷疑過會傳染，電子煙肺炎就覺得不能理解，一定是為了掩蓋新冠病毒肺炎編造出來的？在沒有新冠以前肺炎也很常見，吸煙可以引起肺炎，這不是常識？ *****
今年，中國科技部和中宣部對中國的公民科學素質進行了大規模抽樣調查。調查顯示，全國公民科學素質及格率大約10%。這個調查參考了國外資料，但是題目完全本土化。測試題的難度大約是高中畢業程度。這個現實很大程度說明了為什麽中國打著科學幌子的騙子如此多。比如說，之前的水變油，這種騙局發生在中國這樣的大國，如此多的人被卷入，包括各級政府官員，科研人員，各界名人，可以說令人騰目結舌。騙子橫行全國十年，到處作報告上報紙電視，無數人投資被騙，這說明什麽？是騙子狡猾還是被騙的人愚昧？更為可笑的是，這種低級騙術竟然被很多媒體吹噓成中國的第五大發明，將改變人類社會的進程。一個隻讀過四年書，小學沒有畢業，汽車司機，一夜之間成了科學大師，為什麽沒有人懷疑？其實，很多人不是不懷疑，而是抱著寧信其有不信其無的態度，隻因為大家都希望有中國人能成為令世人矚目的民族英雄，而為國爭光。所以，中國的騙子都喜歡打著為國爭光為民謀利的招牌，從獻寶，特異功能，氣功大師，農民科學家，漢芯不都這樣？瑞信咖啡造假，竟然有人歡呼，因為割了美國人韭菜。吳亦凡犯罪多年逍遙法外，竟然被譽為愛國藝人。這些現象說明了什麽？僅僅是科學素質問題？也不盡然。電子煙肺炎是否就是新冠肺炎，其實這個問題並不是很複雜，有一點醫學基礎知識的人都可以想到傳染性這個關鍵破綻。但是，處於政治需要，或者基於立場，國人學者無人敢公開質疑，而新聞媒體昧著良心推波助瀾，共同導演這場欺騙世人的鬧劇。我很想問，這就是講好中國故事，這就是所謂大國形象？
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