右下肢活動障礙,請問應該從什麽地方開始懷疑並做檢查。

女,50+. 大半年來,總是拖著右腿走路,開始自己沒有發現,是別人提醒後注意,這時才發現控製不好右腳掌,控製時會發抖和有無力感,腳趾也不能張合,而且右腿稍稍有點萎縮,經過回憶發生過多次騎長時間自行車,右腳掌會麻木。去做了頭部核磁共振,沒問題,現在又約了頸部MRI,當時提醒醫生是不是腰椎問題,因為我幾年前總是腰痛腿疼,隻是後來加強鍛煉才近幾年沒有再發生,但醫生說一般一側肢體有問題都是從上向下查,目前醫生懷疑是神經發炎和站位。

心情比較緊張,以前沒注意時,可以說運動一切正常,現在發現這些問題後,運動(主要是快走)就覺得右腿有點不利索,肌肉也會緊張和僵硬。

請問會是什麽問題,應該從什麽地方懷疑,擔心要從頭查到腳,時間太長,折磨人。

所有跟帖: 

謝謝,雖然其他症狀是在打疫苗後才注意到的,但首發症狀拖腿走路是在打疫苗前。 -天天Gesund- 給 天天Gesund 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/01/2022 postreply 00:31:25

近年除了兩劑新冠疫苗,沒打過任何疫苗,也幾乎沒吃過藥。 -天天Gesund- 給 天天Gesund 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/01/2022 postreply 12:07:34

血壓高嗎?有可能是中風引起,隻是自己沒有察覺 -mountainking- 給 mountainking 發送悄悄話 mountainking 的博客首頁 (0 bytes) () 01/01/2022 postreply 00:41:44

中風可以自己不覺察?我的左腿總覺得不對勁,常有酸累感,會不會有過小中風,我不知道 -zongzaipiao- 給 zongzaipiao 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/01/2022 postreply 05:26:07

沒有高血壓,血脂和膽固醇稍偏高。從症狀看,我也曾經懷疑小中風過。神經內科醫生看了我帶的頭部Mrt光盤,說沒看出問題,隻是醫院把報 -天天Gesund- 給 天天Gesund 發送悄悄話 (134 bytes) () 01/01/2022 postreply 01:36:37

神經內科都做過哪些檢查? -pickshell- 給 pickshell 發送悄悄話 (81 bytes) () 01/01/2022 postreply 10:33:51

做了一個類似EMG肌電圖的檢查,我也不懂,判斷有右腿運動障礙。 -天天Gesund- 給 天天Gesund 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/01/2022 postreply 11:07:10

EMG肌電圖是必要的,醫生沒說“右腿運動障礙”是何導致的?查過腰椎或股骨關節麽? -pickshell- 給 pickshell 發送悄悄話 (98 bytes) () 01/01/2022 postreply 11:41:43

醫生說從上往下查,先查頸椎。通過體察,他覺得問題主要在右下肢,雖然我有時覺得右手也稍稍不靈活,不知道是不是心理作用。 -天天Gesund- 給 天天Gesund 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/01/2022 postreply 11:56:11

抽血查了Elphogram,是正常的。 -天天Gesund- 給 天天Gesund 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/01/2022 postreply 11:15:02

神經內科有排除帕金森病嗎? -fatana- 給 fatana 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/01/2022 postreply 08:05:39

同意! -lawattaction- 給 lawattaction 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/01/2022 postreply 08:14:12

醫生看了MRt的光盤,隻是說排除腫瘤,具體原因有待排查。應該沒有懷疑帕金森。 -天天Gesund- 給 天天Gesund 發送悄悄話 (182 bytes) () 01/01/2022 postreply 11:13:28

做腦部多巴胺轉運體掃描可以確診是否是帕金森 -fatana- 給 fatana 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/01/2022 postreply 15:27:32

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