“沒在美國看過病，不知道。加拿大和美國應該差別不大，說幾句。
在加拿大生活多年，覺得加拿大最不爽的經曆之一就是看病。除了看急診，在加拿大有病你是不能直接去醫院的，要先去看家庭醫生。去看家庭醫生要預約，不是說你想什麽時候去就什麽時候去的，沒有親身經曆你不會有所體會，在加拿大看病對你的耐心是比較大的考驗。像國內這樣，感覺不舒服了去醫院門診等個幾十分鍾到幾個小時就能看上病，那是根本沒有的事，把加拿大那套看病程序放到中國來，病人早就急眼了。而且家庭醫生是靠登記在自己名下的人的看病數量向政府拿錢的，換句話說，如果登記在自己名下的人都不去看醫生，醫生就沒有收入，這就形成了一種你沒病醫生也要你定期去他哪兒檢查一下的現象。我的家庭醫生是一個台灣移民，因為我不知道規矩，又很少得病，所以在他那裏登記完後很長時間都沒去他那裏看病。結果當我有一次感覺不舒服去檢查時，醫生當時就數落我，問我為什麽這麽長時間沒去他那裏看病，是不是成心不想讓他賺錢，說的我是不知所措。這以後，我隔一段時間就去他那裏檢查一下，省的看臉子挨罵。加拿大的家庭醫生可是不能隨便換的哦，你要是把他得罪了，以後有事找他幫忙的時候他有權利不幫你的（回國的時候這個醫生真幫了我的忙）。
加拿大龐大醫療係統開支的浪費就是這麽來的，拖了加拿大經濟極大的後腿。記得每次政府換屆，加拿大人都要討論是否要改革這種全民免費醫療方式，結果誰也不敢動這一塊，因為加拿大人寧可忍受免費醫療的種種不便和其他公共設施建設的落後，也不想失去免費醫療這個看似比美國強的福利，在加拿大生活過的人都對加拿大的高稅收、公共設施建設的落後、以及醫療係統的低效率印象深刻。
至於加拿大的急診，不提也罷，看個病慢得不得了，醫生服務態度也不如中國，根據我的經驗，在加拿大看急診有時比在中國看門診還慢，等上幾個小時很平常，這要在中國，患者早就不幹了，也就是在加拿大，人們的忍耐力比較強。我聽說好多華人因為無法忍受在加拿大看病有時長達一年半載的排隊輪候，怕耽誤病情而專門回中國看病的事情。
加拿大跟美國相比福利要好，早就聽說加拿大是全民公費醫療的，當然什麽事情都有兩麵性的，聽到不少加拿大的朋友說加拿大公費醫療看病效率低的問題，不過也有人說感覺挺好的，也許生活的城市不一樣的原因，或看的病不一樣的原因吧。我家舅舅一家生活在加拿大，舅舅舅媽都有過生病的經曆，不過他們都是查到了有病就回國去治病了，因為在加拿大等醫生給他們看病治病至少要2個月以後，而他們回國看病一個月就回來了，所以我想著全民公費醫療也不是像咱們想象的那麽完美的。據說也因為這個原因，加拿大有很多私人醫院，那裏看病快，不過要自己花錢就是了。
相對於加拿大的看病情況在美國看病好像好一些，可是前提是大家要自己購買醫療保險的。
在美國有很多的醫療保險公司，你可以自己選擇，每個保險公司裏還有不同的保險計劃，當然如果你被公司雇傭的話，公司買什麽樣的醫療保險你就隻能跟著用，沒有自己選擇的權利了，多數公司的醫療保險都要雇員自己花一部分錢的，至少每個月也要有幾百塊錢吧，有些不到一百塊的保的內容就比較少了。
很多保險計劃都是要自己付一部分錢然後保險公司才能開始付的，如果是50歲左右的人買醫療保險一個月如果付保費400塊那麽每年看病自己要花掉5000以後保險公司才能給付呢，如果你沒有大病，沒有急診那麽這一年看看小病或一般的病也就等於自費看病了，而且每年要交給保險公司近5000塊的保費，這筆支出對於每個人來說還是不小的，這隻是一個人的，如果全家的就更多了。還有的計劃你每次看病隻要交10塊20塊錢，不過每個月的保費就會很貴，同樣的50歲左右的人要買這樣每次看病交錢少的那麽每個月就要交700塊錢左右的保費了，但你如果不買保險那麽一旦生病了就麻煩了，除非你一無所有。
不同的保險計劃對於選擇醫生，選擇醫院也是都有要求的，一些保險公司隻允許你看他們在他們公司登記的醫生和醫院，如果看以外的醫生或去登記以外的醫院都不給你付的，即便是自己要先交多少錢的那種保險也會要求你自己要付更多的錢之後保險公司才會給你付。而且你如果需要做一些檢查還有需要看一些專科醫生也都需要你的家庭醫生介紹才行，你不能自己隨便就去看專科醫生的，比如你眼睛有問題了，也要先看你的家庭醫生，然後由家庭醫生介紹你去看某一個眼科醫生，這樣你就不知道這個醫生怎麽樣，如果這個醫生介紹的是一個不好的醫生你就倒黴了。
而一些保險計劃如果自己花的錢多一點的，就比較自由一些，有的可以自己選擇專科醫生，還有如果你病了不需要通過家庭醫生轉就能自己直接看專科醫生的，這些都是要在你買保險的時候選擇好了，隻要是好一些的一定保費是比較貴的，所以怎樣選擇保險計劃也是很重要的。不管哪一種保險都有一些免費的項目，比如女人40歲開始每年一次乳腺檢查是免費的，還有每人每年一次的體檢是免費的，體檢項目包括血化驗，心電圖，聽診，婦科檢查，前列腺檢查，聽力還有眼底什麽的，當然發現有問題需要進一步檢查的費用就不是免費的了，還有美國要求人們50歲以後每十年要做一次腸鏡檢查這也是免費的，同樣，如果檢查發現問題在十年之內需再檢查的就不是免費的了。
當然在美國如果你還年輕那麽保險就很便宜，同樣的保險50歲的要比30歲的每個月高出好幾百美元。咱們買保險的時候都感覺在交錢，花錢的時候就覺得保險公司給花的少，其實我們有個誤解，認為保險公司應當給咱們付錢，是的，但是要知道保險公司隻是幫大家花錢，他們並不能給你花錢，更不能搭錢，即便你花了幾十萬上百萬那也是別人的保費給了你，而不是保險公司真的給你花了什麽錢，隻是他們在運作大家的錢而已，而且他們還要賺錢呢，因為那些工作人員不都是大家的保費養著的嗎？在美國保險公司不是政府的，都是私有的。
美國經濟不好以來很多人沒有了工作，也就失去了保險，也有很多人自己說了算的不買健康保險，也有隻買一個急救的保險，所以在美國看病真是大問題，過去沒有保險沒有錢的人看病有些醫院能不收費，因為過後他們可以跟政府要錢，現在不行了，很多醫院如果你沒有保險就不給你看病了，就推你到別的醫院去，因為政府也沒有錢支付這筆開支了。
還有一些老人生活困難的和根本沒錢的，那些人到了一定的年齡看病就都是免費的了，這些人的帳單都由政府來支付，那麽政府是不會按照醫生的收費支付帳單的，比如看一個有醫療保險的病人醫生能收一百多或幾百塊錢，而看一個政府付費的病人隻能收到幾十或十幾塊錢，所以很多醫生也不願意看政府付費的病人，美國的醫生有權利不收病人的，很多醫生根本不收不賺錢的病人，有些保險公司付帳不好的醫生也不收那樣保險公司的病人，所以我們買保險的時候不僅僅是看保費多少，還要看保險公司好不好，如果很多醫生都不收或在那家保險公司登記的醫生少，那麽看病就受限製了。
我們都不希望自己生病，不希望自己需要看醫生，可是買醫療保險還是為了看病不是嗎，所以在買的時候總會考慮如果需要看病的時候會怎麽樣，所以買保險這筆費用真的不小。（待續）
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