中醫理論為啥會被現代西醫所接受？ （原創）
陰陽學說是中醫學理論的一個重要組成部分，可三十多年來陰陽學說已逐漸為現代醫學界所接受和應用，特別是近年來海外的生物醫學家們已將陰陽學說運用在現代醫學的各個分支領域，用來闡述和分析人體內各種生理功能調節和病理的變化，及其人體中內穩態的相互關係，並為科學研究提供前瞻性的理論指導。特別是進入本世紀以來，陰陽在現代醫學中應用的論文數量快速增加，而且作者絕大多數是西方學者，其中值得一提的是，《自然》雜誌免疫學分冊為了更明瞭地表達調節性胸腺依賴性淋巴細胞在維持機體免疫平衡方麵發揮的重要作用，特在該期的封麵繪製了太極陰陽圖，並作了封麵說明：“陰陽圖標象征著兩種對立力量之間的平衡與和諧。這些力量普遍存在我們的免疫係統中，在維持體內穩態是很重要的”。《科學》雜誌的封麵也以“炎症的陰陽”太極為背景，來說明巨噬細胞在炎症中的調節作用。這些醫學太極圖封麵提高了全世界醫學界的對陰陽學說的關注度。《細胞》雜誌代謝分冊用太極陰陽來說明人體內線粒體核裂變與核聚變之間的動態平衡。
1. 陰陽學說闡述生物體內動態變化的規律
和中醫認為人體生命現象的本質是陰陽的動態平衡一樣，現代生物醫學家們也認識到了內環境的動態平衡（dynamic）是健康的基本保證，一旦人體內的這種動態平衡被破壞，就將會產生各種疾病。現代醫學目前也開始用陰陽學說來分析生物體內動態變化規律，特別是在腫瘤病變，細胞周期等方麵。越來越多的西方醫學科學家們發現理解陰陽學說的內涵對研究細胞周期調控有著非常的重要性，並相信“屆時我們將在細胞生物學的基礎之上完全揭開動態陰陽的奧秘。” 首先他們發現細胞生長控製的每一個水平環節中，各元素間都存在著陰陽相互對立的動態平衡調節作用。一旦陰陽平衡被破壞，超越了其免疫耐受狀態，將會發生自動免疫性疾病或癌症。西方科學家們發現“令人驚奇的是，這種古代的中醫陰陽學說在探討疾病是如何發生的，卻現在被證實在分子水平上。”
2. 陰陽學說分析生物體內對立製約的調控作用
以往醫學界對生物體內互相對立製約的關係，總是用正負，相反，相對，升降，促進和抑製等詞匯來描述。可是在“傳統的中國哲學和醫學中，陰陽的概念被用來描述看似對立的力量是如何相互聯係和相互依存的。雖然西方世界的哲學最熟悉的表現形式是，在光明與黑暗之間形成鮮明對比，但太極陰陽實際上是互補的，而不僅是對立的力量，相互作用形成一個整體，比任何一個單獨的部分都要大。這個概念在生物學中就是一個很好的例子,大量的免疫調節受體,有些有抑製作用，有些有激活作用,並相互協調發揮最佳作用。”當西方生物醫學家們了解到陰陽的深刻內涵後，他們意識到沒有任何詞匯能比陰陽更言簡意駭地來描述生物體內的生命本質現象的基本特征。隨著分子生物學研究的不斷深入，生命現象中具有互相對立製約關係的基因和基因組不斷地被發現，同時一個基因在不同的生理病理條件下也常常表現出相互對立矛盾的兩個方麵。中醫所謂的治療原則是調節機體內“陰平陽秘”，對於現代醫學免疫係統的平衡調控起到了重要作用，理解陰陽失調的內涵對研究細胞周期失控的病理現象，特別是腫瘤的發生與防治有著重要的意義。因此，陰陽學說的運用也就變得越來越普遍。
3. 陰陽學說描述生物體內穩態的和諧平衡
現代醫學科學家們十分強調和諧本質的重要性，《自然》免疫學分冊2005年第4期不僅以太極作為封麵，同時在社論中指出：“人體由無數的複雜元件之間相互作用而成,彼此需要互相和諧，才能維護其構成要件的動態平衡”，強調了和諧的本質就是內穩態的陰陽動態平衡。哈佛大學教授Aikawa M也在醫學雜誌社論中提到陰陽時說：“古代的哲學家們早已知道了健康的本質就是平衡，但其所代表的機理是複雜的，以至數千來，我們還一直在試圖回答著同樣的問題。” 越來越多的醫學科學家們認為癌症是由於細胞的內穩態陰陽失衡所致，因此在許多腫瘤的論文中都借助陰陽來其闡述其調控機理。
隨著半個世紀以來，分子生物醫學研究日新月異的發展，技術手段的更新，大量新的基因被不斷地發現。科學家們在超微觀的生物研究過程中，仿佛有一種“不識廬山真麵目，隻緣身在此山中”的感覺，他們深深地意識到在研究的一定階段，必須超越狹小微觀生物的範圍，從宏觀的角度來認識生物的生命現象的真相與全貌，避免其片麵性。因此，陰陽學說就成了生物醫學研究者的首選工具，特別是在醫學綜述和述評論文中常常被引用了陰陽學說。
隨著分子生物學研究的不斷深入，雖然人體生命現象還遠遠沒有完全被揭示，但現代分子生物醫學的理論已變得越來越臃腫龐雜，且彼此間缺少整體統一性。這時如果還沒有一個宏觀的科學理論來加以總結深化提高，那將變得雜亂無章，生物學家們渴望能有一個超越微觀的宏觀整體統一，動態平衡的網絡理論體係。而生物醫學與陰陽理論的結合，“生動圖解了一種基於古典和現代生物科學的綜合途徑，能為我們帶來意想不到的發現，這預示著一個重要的思維模式正在從傳統的簡化向整體轉變。”
4. 個性化醫療與辨證論治
近年來，現代醫學正在進行著一場顛覆西醫自身傳統醫學觀念的革命性進步，提出了“個性化醫療”（Personalized medicine）的新概念。因為目前大多數的疾病治療手段，雖然是為一般病人所設計的，但其中仍有相當一部分病人得不到正確的治療，其主要的根源就是沒有對疾病分析病因，而采取“一刀切”（one-size-fits-all）的治療方案，這種一刀切的萬全之策的傳統治療方法，在疾病預防、診斷和治療方法被證明是低效的、昂貴的，有時甚至有害的，且不適合目前的臨床試驗研究。因此，現代醫學的個性化醫療從以往對疾病一刀切的治療，到針對不同病人進行精準分析，找出更有效的的對症診療方案，冀以提高診療質量，可以說是現代醫學的一個飛躍。因此，個性化醫療將對每位患者的各種數據曆史資料，建立一個更準確診斷、及早幹預、有效安全、經濟價廉、及時預防，對人對症的“量體裁衣”醫療體係（Tailored therapies），這是個性化醫療發展的方向和原動力。從以上的分析，我們可以看出，個性化醫療更富有生命力，更符合中醫辨證施治的思維模式，與中醫學有著非常相近的醫療框架和科學邏輯概念。傳統中醫學在2千多年前就意識到了個性化治療的重要性，在理論上，《內經》開始就確立了一套八綱辨證體係，以陰陽為總綱，通過表裏，寒熱，虛實構成了一個交叉立體的，人與自然相應的三維網絡個性化診療體係。
5. 創新性的臨床試驗方法
目前大家所熟悉的隨機臨床對照試驗（RCT）方法，自1948年首次被設計用於評估鏈黴素治療結核病的療效以來，一直被視為是判斷臨床幹預效果的“黃金標準”。因而也是被許多人認為中醫針灸方藥效果不確定，甚至很大程度上懷疑中醫針灸療效，就是因為中醫針灸方藥無法很好地進行RCT的檢驗。事實上，這些年來隨著個性化醫療的深入展開，科學家們也意識到了這種RCT檢驗的缺點和弊端，多個個體單元研究使用相同的一刀切研究協議，忽略了個體和環境因素的差異，可能會減少主要中心研究相關效應，盡管大多數的治療方法都是為普通病人設計的，但他們可能不會對所有人都有好處。並且隨著許多疾病生物標記的發現，疾病分類更加細致，對於傳統的RCT來說，要達到足夠的樣本量就越來越不容易，利用傳統的RCT研究設計變得更加困難和不準確，因此，認為臨床幹預不能僅僅隻依靠單一的黃金標準檢驗方法來作判斷。
籃子試驗-----異病同治 “籃子試驗”（Basket Trial）本質就是用一種藥物應對不同部位的疾病，也就是中醫所說的“異病同治”。目前西醫為了更好地提高療效，把某種靶點明確的藥物比作一個籃子，將帶有相同靶基因的不同癌，給予針對性靶向治療藥物，因其相同的本質而放入一個籃子中來進行研究和治療，就是用一種藥物應對不同的腫瘤， 而不是僅按疾病的病種或者部位來劃分來治療。
雨傘試驗----同病異治 “雨傘試驗”（Umbrella Trial）本質就是用某一部位的疾病根據其分類而采用不同的藥物來應對，也就是中醫所說的“同病異治”。而目前西醫為了更好地提高療效，把某種靶點明確的藥物比作一個籃子，將帶有相同靶基因的不同癌，給予針對性靶向治療藥物，因其相同的本質而放入一個籃子中來進行研究和治療，就是用一種藥物應對不同的腫瘤，而不是僅按疾病的病種或者部位來劃分來治療。
現代醫學這些所謂創新性的臨床試驗方法，基本原理通常依賴於對真實世界數據的觀察性研究和回顧性分析，與中醫數千年來的臨床辨證診療體係如出一撤，即以人為本，重視個體的差異，提高療效為宗旨。
結語
總之，現代醫學認為目前正是處於一個前所未有的新轉折點。而這個新轉折點正在向著中醫的整體醫學和辨證論治的思維模式靠近，中醫和西醫要互相借鑒，取長補短，啟迪和開拓思路。現代醫學和中醫學通過陰陽學說在越來越多的方麵產生了共鳴。首先，就是從整體出發，深入分析分子生物係統中基因組之間以及與環境信息的陰陽相互關係，再從宏觀的角度來發現和揭示生命活動的本質規律；第二,強調陰陽動態平衡的生理自適調控重要性，以及分析陰陽失衡的病理現象，對闡明疾病的發生、發展和分析預後有著重要的意義；第三，運用創新的科研方法，為西醫和中醫的科研開創新思維、新方法；第四，提倡“辨證施治”的個性化最佳治療方案，調動人體自身免疫的“扶正” 能力，研發新的治療策略，提高西醫和中醫的療效。
參考文獻 （略）
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