求意見：全切還是半切？

我是上個月15號確診的乳腺癌。

Invasive ductal carcinoma, no special type, poorly differentiated, grade 3

No definite lymphatic invasion is seen

ER >95%; PR >99%; Her2 Negative; Ki67 15-20%

Tumor Size: 2.3*2.7*2.0cm

下個月10號約了和surgeon見麵，5號和 Plastice surgeon 見麵。

基因報告還沒有出來。

我現在拿不定注意是全切還是隻取腫瘤加6個星期的放療？

有沒有哪位幫我出出主意？謝謝了。我人在紐約。

 

 

所有跟帖： 

• 還是征詢專業醫生意見吧 -mountainking- ♂ (38 bytes) () 12/28/2021 postreply 17:37:47

• 我的Surgeon跟我說，全切半切都一樣，我可以自己決定。太難了。 -南京姑娘- ♀ (0 bytes) () 12/28/2021 postreply 17:42:07

• 既然一樣，那就半切 -mountainking- ♂ (205 bytes) () 12/28/2021 postreply 17:46:08

• 哎，我過了一個月的煎熬才敢發的。一開始我一想到這事就出冷汗，根本就沒能量問問題。謝謝你了。 -南京姑娘- ♀ (0 bytes) () 12/28/2021 postreply 17:51:31

• 一般手術醫生會告訴你全切還是半切，要病人自己決定有點難，你可以再去問一下其他醫生的意見 -艾米莉- ♀ (0 bytes) () 12/28/2021 postreply 18:04:04

• 好的，謝謝。 -南京姑娘- ♀ (0 bytes) () 12/28/2021 postreply 18:08:11

• 既然一樣，我會全切，除非醫生勸告不要全切 -hz82000- ♀ (0 bytes) () 12/28/2021 postreply 18:02:33

• 謝謝了。 -南京姑娘- ♀ (0 bytes) () 12/28/2021 postreply 18:09:17

• 要是我會全切，局切最大的麻煩是邊緣切不幹淨，還要切二回， -willows- ♀ (0 bytes) () 12/28/2021 postreply 18:15:22

• 開始我也是覺得要全切的，後來發現全切重建要幾次手術，而且不是終生的。我就不知道怎麽辦了。 -南京姑娘- ♀ (0 bytes) () 12/28/2021 postreply 19:01:57

• 要是我會全切，不重建， -willows- ♀ (0 bytes) () 12/28/2021 postreply 19:06:05

• 局切後還要放療的，而且就像樓上說的，萬一運氣不好還要二次手術。將來複查也總不免擔心 -Quinoa- ♀ (44 bytes) () 12/28/2021 postreply 18:18:50

• 我也是害怕二次手術，但是重建過10年就有可能再做一次修複。不知道怎麽辦了。 -南京姑娘- ♀ (0 bytes) () 12/28/2021 postreply 18:55:12

• BRCA結果，年齡，乳房大小？ -周遊列國逍遙人生- ♂ (38 bytes) () 12/28/2021 postreply 18:35:03

• 基因報告還沒出來，51歲了。 -南京姑娘- ♀ (0 bytes) () 12/28/2021 postreply 18:52:13

• 請看悄悄話。 -小溪兒- ♀ (0 bytes) () 12/28/2021 postreply 19:00:19

• 我要是你，1)立刻網補專業知識，盡快成半個專家(久病成醫)；2)再找個醫院(生)複查。如果沒有疫情的阻撓，回北京上海撿查。 -白鏡天- ♂ (0 bytes) () 12/28/2021 postreply 19:05:45

• 醫生說“全切、半切一個樣”，聽上去特不靠譜。 -白鏡天- ♂ (0 bytes) () 12/28/2021 postreply 19:09:43

• 祝願樓主早日康複！ -白鏡天- ♂ (0 bytes) () 12/28/2021 postreply 19:10:52

• 謝謝你。 -南京姑娘- ♀ (0 bytes) () 12/29/2021 postreply 07:37:54

• 你可以先聽Oncolog醫生的意見。Grade3有可能得化療，而且這個腫瘤不算小，也許逃不過化療。全切相比半切並不能更防止複發 -BluebirdSea- ♀ (1094 bytes) () 12/28/2021 postreply 20:10:38

• 我見過oncology, 她說我不需要化療，吃5年tamoxifen，不管是全切還是半切。 -南京姑娘- ♀ (0 bytes) () 12/28/2021 postreply 20:24:48

• 不用化療是大好事。 -BluebirdSea- ♀ (0 bytes) () 12/28/2021 postreply 20:29:43

• 你這個情況做了oncotype DX 嗎？超過兩厘米，又是high grade (grade 3),而且你相對年輕。上麵blue -IloveOrange- ♀ (0 bytes) () 12/29/2021 postreply 05:09:00

• 全切沒後顧之憂，放療也是有副作用的。 -house6688- ♀ (0 bytes) () 12/28/2021 postreply 20:21:40

• 是的，也不知道怎麽辦了。 -南京姑娘- ♀ (0 bytes) () 12/28/2021 postreply 20:26:25

• 放療的確有值得擔憂的副作用。全切不能保證不擴散或複發，甚至不能杜絕局部複發（但可能性相對比較小）。所以這個選擇 -BluebirdSea- ♀ (272 bytes) () 12/28/2021 postreply 20:28:53

• 是的，我再多問問，謝謝。 -南京姑娘- ♀ (0 bytes) () 12/29/2021 postreply 07:26:42

• 全切不要放療嗎？如果是，我肯定選全切。 -雪花翩翩飛舞- ♀ (0 bytes) () 12/28/2021 postreply 20:35:00

• ER PR positive的治療，國內更激進的根治是連卵巢一起切，減少激素影響 -glass-rose- ♀ (0 bytes) () 12/28/2021 postreply 20:38:00

• 不管全切半切，最重要的是去紐約最好的醫院（應該是Sloan）看那裏的醫生。 -仙南渡- ♂ (0 bytes) () 12/28/2021 postreply 20:44:00

• 讚同。好醫院的第二意見很重要。 -BluebirdSea- ♀ (0 bytes) () 12/28/2021 postreply 21:00:35

• 我是說應該在Sloan做手術。 -仙南渡- ♂ (0 bytes) () 12/29/2021 postreply 13:21:00

• NCCN Guidelines Invasive Breast Cancer https:// -BluebirdSea- ♀ (271 bytes) () 12/28/2021 postreply 20:48:04

• 醫友反饋… -SAR- ♂ (1158 bytes) () 12/28/2021 postreply 20:52:26

• 記得倪海廈的這個Link中有關於乳腺癌的，您自己確認一下吧。 -SAR- ♂ (346 bytes) () 12/28/2021 postreply 21:12:10

• 中醫治乳房癌就算了，林妹妹可以不走的 -hz82000- ♀ (0 bytes) () 12/29/2021 postreply 07:52:28

• hz請不要再跟我的帖。我家人的癌擴散到肝是中醫一救治的，西醫一從前後影像對比肯定了療效，當地醫院醫生不可思議，患者成了中醫一的鐵 -SAR- ♂ (356 bytes) () 12/29/2021 postreply 11:08:38

• 等基因檢測的結果出來再做決定。 -Xuefurong- ♀ (106 bytes) () 12/28/2021 postreply 23:04:20

• 如果有BRCA mutate，那肯定要全切了。但是基因檢測要 1月19 才出來，我1月10號就要和Surgeon 見麵。也不知道 -南京姑娘- ♀ (0 bytes) () 12/29/2021 postreply 07:37:30

• 全切 我認識的人全切都活著 因早期半切1年多就死了 -hhhh- ♀ (0 bytes) () 12/29/2021 postreply 04:14:43

• 我太太2016和你的情況一樣。 -老子說兩句- ♂ (272 bytes) () 12/29/2021 postreply 04:34:03

• 謝謝你的信息和安慰。 -南京姑娘- ♀ (0 bytes) () 12/29/2021 postreply 07:40:18

• 你這個情況應該做oncotype DX 來確定是不是需要化療。如果需要化療，可以考慮先化療。如果直接手術，做前哨淋巴結檢查有一定 -IloveOrange- ♀ (0 bytes) () 12/29/2021 postreply 04:41:00

• 放療如果淋巴是陰性 一般放療3-4星期，如果淋巴陽性，一般5-6星期 -IloveOrange- ♀ (0 bytes) () 12/29/2021 postreply 04:43:00

• 記住了，謝謝。 -南京姑娘- ♀ (0 bytes) () 12/29/2021 postreply 07:42:07

• 問問自己不想全切的顧慮是什麽？如果不是因為擔心身體健康，全切保險。青山在是最重要的 -CLary- ♀ (0 bytes) () 12/29/2021 postreply 15:50:55

• 醫生說全切和局部切都一樣是因為很多研究來比較這兩種方法 最後結論是啥不多，存活率沒有差別，局部複發率全切稍微低一點，但是基本啥不 -IloveOrange- ♀ (0 bytes) () 12/29/2021 postreply 04:45:00

• 我親戚發現是早期，豆豆一粒那麽大，她全切不重建，淋巴也打掃幹淨，不化療。配合中醫、飲食調理 -shuilifang- ♀ (103 bytes) () 12/29/2021 postreply 05:10:06

• 是的，為了活下去，我才不在乎有沒有乳房呢，他們已經完成了曆史使命-喂大孩子，而且會保留乳頭的，沒有那麽難看 -willows- ♀ (0 bytes) () 12/29/2021 postreply 16:29:11

• 我是一個乳腺癌患者，碰到問題有時很迷茫，請問誰可以幫助我加入乳腺癌微信群？先謝啦！ -艾米莉- ♀ (0 bytes) () 12/29/2021 postreply 11:59:43