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差不多。心髒搭橋和頸動脈內膜剝離可以一起做，頸動脈支架和心髒搭橋因設備要求不一樣要分開做，具體要和醫生商量。腦血管狹窄治
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老道
(606 bytes )
2023-07-04
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#跟帖#
1.右腿需要動脈搭橋手術，一般是Fem-Pop bypass。2.心髒Triple vessel disease需要搭橋
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老道
(755 bytes )
2023-07-04
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88歲主動脈弓2厘米動脈瘤，應該是無症狀。血管科醫生怎麽說？2厘米需要支架嗎？要知道這種支架手術本身也是有危險的！而且這
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老道
(1179 bytes )
2023-07-04
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各器官組織的血液灌注情況不一樣，加強CT可以更好地區分不同組織顯示不同器官間的關係。加強CT很常見，腎損害的極少見。
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老道
(0 bytes )
2023-06-27
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更可怕的是係統管理的混亂（至少這個醫院），這種手術現場至少有5-6個不同科室的人，但仍能瞞天過海。下麵回答樓主的問題：是
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老道
(607 bytes )
2023-06-27
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Barium/鋇是口服的腸胃道造影劑，而我們講的CT w/ contrast都是靜脈注射的含碘造影劑。不知你的醫生是如何
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(391 bytes )
2023-06-27
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不久前國內某地醫生給一病人放腦血管支架一月後，病人突發腦梗死亡。在另一個醫院做的CT未見支架，後該醫生承認欺騙病人和家屬
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2023-06-26
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腦血管造影（Cerebral angiography）與CTA/MRA最大的不同：前者同時也可以是治療手段（除栓/支架等
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(43 bytes )
2023-06-26
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至今為止在美國肺癌不是普查項目，而是針對高危的有指證的人群的早期診斷手段。主要指證是：年齡50-80，吸煙史15-20p
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(246 bytes )
2023-06-23
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中年以上既往健康無症狀的：做腹部B超；做心電圖（美國有的普查不做），即使正常也可用於以後的對照；胸低劑量CT診斷早期肺
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(701 bytes )
2023-06-23
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如果是因降血脂藥導致的，查ALT就可以了。AST高的話，更多考慮酒精造成的肝細胞損害。ALP特異性差，更多考慮梗阻性病變
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2023-06-18
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這需要和醫生商量。血脂好是因為你在服藥，證明藥物有效。不應該因ALT輕微升高而輕易減量，具體要聽醫生的。
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2023-06-18
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不是。你前麵把乙肝的抗體陽性抄成抗原陽性了，抗原陽性才需要進一步檢查。所以你現在不需要做HBV-DNA檢查了。
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2023-06-18
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理論上應該是這樣，所以你的ALT異常應該考慮其他可能。
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2023-06-18
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應該是輕度感染或者已經在恢複期，急性甲型肝炎的ALT要高很多(至少幾百或上千）。
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2023-06-18
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你上麵抄錯了，把抗體/Ab和抗原/Ag搞反了。你的HBsAb/乙肝表麵抗體是陽性，提示你對乙肝有免疫。你如沒打過乙肝疫苗
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(218 bytes )
2023-06-18
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可能的話下次要求醫生查HBV-DNA，這比查HBsAg更敏感。
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2023-06-18
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血吸蟲病應該已經消失。如果HBsAg確實是陰性的話，那你並不攜帶甲肝或乙肝病毒。你的ALT輕度升高可能和降血脂藥（Sta
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(363 bytes )
2023-06-18
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我這裏肝功能/LFT，甚至CMP都包括ALT，AST和ALP。不同國家地區可能不太一樣。
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2023-06-18
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那就證明你以前得過甲型肝炎。
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2023-06-18
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醫生是怎麽解釋HBsAg 311的？還是這裏有筆誤，最好把原報告照片貼上來。
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2023-06-18
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比較嚴重，而且比上次的CT炎症加重。不知兩次CT的間隔時間，但可以推定這段時間內的治療效果不佳。所以應該做支氣管鏡檢查，
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(159 bytes )
2023-06-18
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喝酒嗎？長期服用什麽藥物嗎，如降血脂藥？AST高不高？乙肝丙肝檢查結果？把這方麵檢查結果都貼上來，不要光貼你認為有用的。
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(561 bytes )
2023-06-17
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需要尋找治療腦梗的原因，至少要做心電圖和頸總動脈多普勒超聲，有可能需要長期口服抗凝劑預防再次腦梗。康複和針灸治療應有幫助
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2023-06-15
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感覺你需要看專科醫生。不知你的醫保能不能直接看專科醫生（不需要Referral），比如美國的PPO。
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2023-06-04
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如是耳後頭皮疼的話，應該先考慮枕大/枕小神經痛（Greater/Lesser Occipital Neuralgia)，
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(908 bytes )
2023-06-03
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腦轉移癌已經造成顱內壓升高並壓迫視神經了。藥物治療主要是甘露醇和皮質激素，根據情況可能需要預防性抗癲癇治療。有報道對單一
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(254 bytes )
2023-06-01
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4b是活檢前超聲影像對惡性的可能性的評估。這個病人已經做活檢病理診斷惡性，那這個評估已經沒有意義了，或者說是6。治療要看
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(341 bytes )
2023-06-01
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在美國血液科和腫瘤科是一個專業/科，俗稱Hemonc。沒有其它異常的話，你的Hb/HCT可以是正常的，下次複查即可。
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2023-05-22
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胃鏡和結腸鏡可以也經常一次做，先做胃鏡後做結腸鏡，但是是不同的兩個檢查。
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2023-05-21
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在美國有結腸癌家族史的40歲開始做普查(Screening)結腸鏡，無家族史45歲開始，醫保管。胃鏡不是普查項目。
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2023-05-21
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別著急，慢慢恢複就可以。PET和CT不一樣，比CT更敏感。PET和CT同時掃描，對癌症有更高的診斷率。
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2023-05-20
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病理分期是pT3pN0。如無其他器官或遠處淋巴結轉移的話，那臨床TNM分期至少是II期（IIa）。回看了你以前貼的CT報
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2023-05-20
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But not always work.
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2023-04-12
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1.傳統支氣管鏡活檢主要用於支氣管內的可見腫物，活檢範圍受限。新技術在支氣管鏡上加了一個超聲波探頭和活檢針，這樣就可以在
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(2319 bytes )
2023-04-12
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除吃藥或手術外還可以試RF ablation（疼痛科）。Gabapentin是近30年來開始使用，副作用較小安全劑量範圍
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2023-04-12
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METAVIR score應該隻是一個參考，主要還要看臨床表現和肝功。要避免傷肝的藥物，注意飲食和定期複查。
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2023-04-07
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那很可能是暫時的。一般講癌症引起的出血很難自行停止的，隨著癌組織繼續增長侵犯壞死，出血很可能會加重。
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2023-04-07
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同意你的看法，定期B超複查即可。肝血管瘤有時也有很大的，那多見於幼兒。
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2023-04-07
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3.不要把什麽事都和錢連在一起。世界上還有很多以病人利益為重的臨床醫生，不都是那麽狹隘無德。
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2023-04-07
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1.PET- CT不能作為確診癌症的依據，這需要病理診斷。2.下麵的結腸癌出血病人的當務之急是止血，不然可能會致命。3.
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2023-04-07
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如果結腸癌出血加重，除手術外還有一個急症止血的辦法：通過介入手段，栓塞那部分結腸的供血動脈以達到減緩出血。這要看當地條件
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2023-04-07
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這是冰凍切片的病理報告，證實是惡性。其它情況許可的話，應該盡快做（右半）結腸切除，病人重度貧血，切除病灶是最有效止血方法
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2023-04-07
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整體講CT和MRI各有利弊，要根據具體情況選擇。這種情況CT足夠了，還要考慮當地的醫療條件和醫保，不是單純哪個更好的問題
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2023-04-07
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不是這些，是說你“病毒測不出”的實驗室證據。建議你看肝髒專科醫生。
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2023-04-07
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可能的話，把結腸鏡報告和活檢的病理報告貼上來。這裏有專科醫生，可能能提些建議。
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2023-04-07
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如果能證實是肝轉移，那就是臨床四/IV期。結腸癌即使有肝轉移，仍應該爭取做結腸切除術。84歲本身不是禁忌症，要看具體情況
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2023-04-07
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盡快做纖維結腸鏡取活檢，如是惡性的話，那肝髒的小結節和腸係膜淋巴結有可能是轉移。
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2023-04-07
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打過乙肝疫苗嗎？因為得過乙肝和打過疫苗都可以產生表麵抗體。乙肝Panel應該有更多項目，但各地可能不一樣。
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2023-04-07
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有乙肝抗原抗體/Hep B panel檢驗結果嗎？近幾年乙肝藥物有明顯的進展，自己查一下再和家醫探討。少吃麥當勞甜食。
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2023-04-07
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