胰腺癌是公認的“癌中之王

，胰腺癌是公認的“癌中之王”，一方麵其發病很隱匿，早期難以發現，一發現就已經到了晚期；另一方麵，胰腺癌的死亡率很高，5年生存率不足5％，可以說是惡性腫瘤中生存率最低的了，所以在很多人眼裏，隻要查出胰腺癌，基本就已經離死不遠了。

但據英國廣播公司11月1日報道，英國胰腺癌基金會最新調查顯示，每3個成年人中，就有1個可能忽視胰腺癌的潛在症狀。人們對包括胰腺癌在內的各種胰腺疾病，依然認知不足。

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胰腺癌早期症狀並不明顯，但出現這3個信號要小心

北京大學人民醫院肝膽外科主任醫師王東介紹，胰腺長14-18厘米，重65-75克，雖然很小卻承擔著極為重要的任務：我們吃進去的脂肪、蛋白質和糖類，因為有了它分泌的胰液，才得以被很好地消化吸收；隻有胰腺健康，胰島分泌的胰島素、胰高血糖素才能讓身體維持正常的血糖水平。

 

胰腺癌是公認的“癌中之王”，其發現難、進展快、致死率高，堪稱惡性程度最高的惡性腫瘤之一。對胰腺癌患者來說，更常見的情況是，90%的人在診斷一年內死亡，5年生存率不足7%。

 

雖然胰腺癌早期症狀並不明顯，但也並非完全沒有預兆，出現以下這3個信號要小心：

第一，體重明顯下降。如果在沒有特意減肥的情況下，半年內體重下降10%以上，就要引起重視。

第二，梗阻性黃疸。數據顯示，六成的胰腺癌患者腫瘤長在胰頭部位，這時會壓迫到十二指腸，引起梗阻性黃疸。

第三，腹痛。胰腺癌腹痛部位為中上腹深處，常表現為持續進行性加劇的鈍痛或鑽痛。到了中晚期，腹痛劇烈時還會放射到腰背部。

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比胰腺癌更容易讓人忽視的是急性胰腺炎

急性胰腺炎患者中，20%-30%病情凶險，總體病死率為5%-10%，重症患者的病死率可達到30%。急性胰腺炎病因較複雜，過量飲酒、膽道結石、高脂血症、十二指腸反流等都可能是誘因。其中，過量飲酒及暴飲暴食導致的疾病發作越來越常見。特別是春節等假日，由於飲食無節，急性胰腺炎患者會明顯增加，甚至出現數倍增長。

一般認為，急性胰腺炎的症狀包括腹痛，位於上腹部，常向背部放射，多為急性發作，呈持續性；腹脹，常伴惡心、嘔吐；發熱、寒戰、黃疸等。但這些表現與其他一些腹部疾病具有相似性，如急性膽囊炎、胃十二指腸潰瘍穿孔、急性闌尾炎等，若非專業醫師，很容易漏診誤診。鑒於急性胰腺炎的凶險性，專家提醒，隻要出現以上症狀或疑似急性胰腺炎，必須立刻就醫，以免錯過最佳治療時機。

 

另外，北京醫院肝膽胰外科主任醫師賀修文表示，在高脂血症導致的急性胰腺炎中，孕婦是一個特殊群體。“臨床上見過不少孕婦，因為孕期進補太多而發病。有些時候，長輩準備了太多補品，孕產婦吃不下，老人怕浪費隻能自己吃，卻因此患上急性胰腺炎。”

慢性胰腺炎雖不如急性凶險，但其造成的不可逆性炎症，可能引發上腹部反複疼痛，伴有不同程度的胰腺分泌功能減退或消失，很難治愈。

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保護胰腺，最重要的是改善生活方式

胰腺炎的成因大多與生活方式有關，特別是暴飲暴食、嗜酒吸煙等。一旦人體在短時間內攝入過多高脂油膩食物，消化不掉的脂肪就可能堵塞胰管，造成急性胰腺炎；飲酒過多可直接損傷胰腺，還能間接刺激胰液分泌，造成胰腺的“自我消化”，引發急性胰腺炎。因此，保護胰腺，最重要的是改善生活方式，特別是在飲食上有所控製。

須適當限製的：排在第一位的是控製飲酒量，其次是避免暴飲暴食、減少高脂食物。

《中國居民膳食指南》建議，成年男性一天攝入酒精量不應超過25克，相當於啤酒750毫升或1杯葡萄酒；成年女性不應超過15克。由於每個人的身體耐受不同，很難給出一個確定的紅線，建議盡可能別超標，並且不在短時間內大量喝酒。還需警惕含亞硝酸鹽較多的熏製、醃漬食物。

可適量補充的：富含歐米伽3或鎂的食物，女性可低脂飲食。

 

日本國立癌症研究中心稱，適當多吃富含歐米伽3脂肪酸的魚，比如三文魚、金槍魚等，能降低胰腺癌風險。

近日，日本國立癌症研究中心在新一期《美國臨床營養學雜誌》上發表報告，內容稱其研究顯示大量攝取名為“n-3多不飽和脂肪酸”的魚類脂肪酸能夠降低患胰腺癌風險，最大可至30%，主要原因可能是這類脂肪酸能夠減輕胰腺的炎症。

“n-3多不飽和脂肪酸”是不飽和脂肪酸中的一種，因含有多個雙鍵，且第一個不飽和鍵位於碳鏈甲基端的第三位而得名。這類脂肪酸中含有很多對人體有益的物質。胰腺癌的發生與慢性炎症有關，而來自魚類的“n-3多不飽和脂肪酸”具有抗炎症和調節免疫功能的作用，可能因此降低了胰腺癌的發病風險。

美國印第安納大學發現，每天少攝入100毫克鎂，胰腺癌發病率就會提高24%。因此，適當多吃富含鎂的食物，比如堅果、柿子、菠菜等，對預防胰腺癌有一定作用。不過專家提醒，預防任何疾病的前提都是保證營養攝入均衡。

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一項新的研究表明，低脂飲食可以降低老年婦女患胰腺癌的風險。

這項研究研究了超過46000名超重和肥胖的女性，年齡在50歲到79歲之間，這些女性在1993年到1998年通過吃了高脂肪飲食參加了這項臨床實驗。這些女性被分為兩組進行不同的飲食跟蹤，一組人吃更少的脂肪和更多的蔬菜、水果和穀物；另一組人按照她們平時正常的飲食。這種飲食兩組人員持續到2005年。

研究人員跟蹤15年後發現，低脂肪飲食一組人員中有92例胰腺癌病例，正常飲食一組中有165例患病病例。研究人員說，這意味著低脂肪飲食中每10萬人中會有35人會患胰腺癌，而正常飲食的人會有有41人患胰腺癌。這項研究發表在了《國際癌症研究所雜誌》上。

研究人員李姣（醫學胃腸病學副教授）博士說:“根據以往的觀察研究，我們知道飲食可能對男性和女性的胰腺癌有影響。”但她在一份大學新聞發布會上補充說，暫時沒有任何臨床試驗研究證明，可以通過改變飲食能改變患胰腺癌的風險。但是研究人員分析了絕經女性的健康問題，分析表明，低脂飲食對降低肥胖更年期女性的胰腺癌風險特別有效。然而，低脂飲食並不能降低正常體重女性的患癌風險。研究人員說，這值得進一步研究。另外，這一發現可能並不適用於男性。

低脂肪食物：黃瓜、冬瓜、胡蘿卜、茄子、木耳、牛肉、雞肉、蘋果、綠豆芽、菠菜、白蘿卜、海帶、土豆、絲瓜、檸檬、西紅柿等。

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最後，提醒大家尤其要注意，美國有研究發現，新發1-3年的糖尿病患者中，有10%-15%可能患上胰腺癌，因此新發糖尿病患者應密切關注胰腺狀況，至少每半年到專科門診檢查一次。

另外，有胰腺癌家族史、年齡在45歲以上、患有慢性胰腺炎、長期吸煙、大量飲酒、長期接觸有害化學物質（萘胺及苯類化合物）的人，還有胃大部分切除後的病人，一般20年以後出現這種情況，都屬於胰腺癌高發人群，建議至少半年做一次有針對性的體檢。抽血、作B超或者CT檢查，至少一年要兩次。

早期可作腹部的超聲檢查再加上抽血查腫瘤標記物（如CA19-9等）；如果發現腫瘤標記物CA19-9升高或者B超檢查有異常，就要進一步做MR或CT檢查，或作超聲內鏡檢查；當難鑒別的時候，可做一些PET-CT或者腹腔鏡的檢查。通常，經過這些檢查，大部分的早期胰腺癌都可以發現