鼻咽癌的基本知識

鼻咽癌高發於中國南方部分地區（每10萬人250個病例），占全國癌症總數的18%。高發地區包括香港、廣東省等。東南亞、地中海沿岸國家、非洲沿海地區 和居於阿拉斯加和格林蘭島的北部土著（因紐特人）居民地區等都是好發地區。眾多從高發地區移居至非高發地區的移民依然會保持他們的高患病風險。鼻咽癌是常見癌症之一，起源於鼻咽部。鼻咽部包括咽喉上端的咽部，鼻腔，以及連接上呼吸道和鼻子的咽鼓管。





導致鼻咽癌的原因
研究表明，鼻咽癌是與一個或多個的組合性因素相關聯。其中包括別Epstein-Barr病毒（EBV）感染，飲食習慣以及遺傳特征。在幾乎所有的 鼻咽癌腫瘤細胞中都可以發現多個EBV病毒的DNA特征。相比之下，健康鼻咽上皮細胞中的EBV病毒的DNA複製為零。如果有家庭成員患有鼻咽癌會增加患 病風險。

鼻咽癌有什麽症狀和體征？
早期鼻咽癌，通常無症狀（或無明顯症狀）。大多數人就醫時，鼻咽癌已經發展到後期階段且有明顯的症狀，包括：

- 頸淋巴結腫大而引起的腫塊
- 鼻腔出現血性分泌物（鼻涕帶血）
- 一側或雙側鼻塞
- 一側聽力減退
- 頻繁耳部感染
- 頭痛
- 複視
- 麵部和頸部疼痛

鼻咽癌的分類
有幾類的腫瘤可以位於鼻子後方朝向顱底的區域的鼻咽部出現。有些腫瘤是良性的（非癌性），而另一些是惡性腫瘤（癌）。鼻咽癌（NPC）是一種在鼻咽部發展的癌症，同時是鼻咽部最常見的惡性腫瘤。

世界健康組織把鼻咽癌分為三種類型：

第一型：角化鱗狀細胞癌（高分化）
第二型：非角化癌（中分化）
第三型：未分化癌

不同種類的鼻咽癌在不同地區的發病率並不相同。雖然在白種人當中非常少見，第一型鼻咽癌為白人患者最常罹患的類型。在鼻咽癌高發的東南亞地區，研究人員發現，幾乎100%的惡性腫瘤都是未分化的第三型鼻咽癌。

鼻咽癌的患病分期基於臨床和放射檢查結果。大多數檢查出患有鼻咽癌的患者已經處於較為嚴重的第三或第四期了。

第一期：局限於鼻咽部的小腫瘤
第二期：腫瘤在局部區域延展，或證實具有局灶性的頸部轉移
第三期：伴有或不伴有頸部轉移的大腫瘤，或伴有雙側頸部轉移的腫瘤
第四期：腫瘤累及顱內或顳下，廣泛的頸部轉移或遠處轉移