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介入心內科醫生的心世界
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導管室的前世今生(1)---- 心導管的開創者:心酸的曆史

(2018-11-18 17:33:01) 下一個

現代醫學裏,心血管疾病的檢查,診斷,和治療很大程度上要依賴心導管檢查。心導管檢查的發明在某種程度上開創了現代心內科醫學。

(箭頭所指是右心導管)

誰都不會想到,現代心內科的開創來自於一個25歲的青年醫生,但更不能想到的是這個醫生悲情的從醫生涯。

隨著19世紀X射線的發現,它被應用到了人體疾病的檢查和診斷中來。與此同時,導尿管也被發明了出來。

(1929年的導尿管)

於是,1929年,德國。一個醫院的25歲的醫生進入了心內科工作。他堅信,如果把導尿管從肘靜脈插入,將會抵達右心房,然後通過造影劑就可以對心髒的結構和功能進行研究。他向醫院提出了研究的申請。醫院一開始覺得這個想法很荒誕,而且具有生命危險。但他一再申請,於是醫院同意了,但前提是在護士身上試。

他和護士進入手術室,把護士哄著綁上手術台,在她肘部打了點麻藥,但實際上在自己肘上手術,並放進了導尿管,然後解開護士,這時護士才發現醫生在他自己身上做了實驗。接著,護士幫助他上到樓上,拍了一個X光,這個X光片就是人類第一次把導管插進右心。最終,這個醫生把這個實驗發表了。

(示意圖,他當年隻到達了右心房)

同時,醫院也發現了他在自己身上實驗,於是把他開除了。好不容易,他又找到另一家醫院做心內科醫生。但隨後,又以各種原因把他徹底開除出心內科學界 了。他一度覺得做不成醫生了,但隨著與一個泌尿外科醫生結婚,他也改行做了泌尿外科。在二戰期間,他被征召入伍,成為軍醫。隨著二戰失敗,他被投入盟軍的戰俘營,出獄後,他成為了一名伐木工人。

但命運並沒有把他拋棄,在他入獄期間,他的那片論文被兩個美國醫生讀到,然後改良,開創了心導管檢查。1956年,他和那兩個美國醫生共同獲得了諾貝爾醫學獎。

(現代的右心導管)

他就是Werner Forssmann! 他的經曆展示了作為開拓者的勇氣,也演示了世俗與天才間開的一個巨大的荒誕的玩笑!

(Werner Forssmann)

心內科的每一個進步,都需要瘋狂的開創精神,伴隨的就需要醫生具有極大的勇氣,奉獻,甚至犧牲。

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閱讀 ()評論 (10)
評論
nymike 回複 悄悄話 回複 '清漪園' 的評論 : 謝謝!
清漪園 回複 悄悄話 諾貝爾獎一般都會把獎頒發給站在巨人肩膀上的後來人,而不是巨人本人。這位先行的巨人獲獎真是令人意外,實至名歸!
清漪園 回複 悄悄話 謝謝專家在百忙之中開播科普。讀完您救助美國老太太對您影響深刻,您不但贏得了他人對您的尊重和信任,更實現了自我人生的價值。
92m 回複 悄悄話 家有肺動脈高壓病人,經常做右心導管是免不了的。聽他說隻有心髒內部輕柔的觸摸感而已,他是個很挑剔的病人。我認為心導管是病人體驗棒棒噠、沒有痛苦的檢查方法!原來是天才發明的,怪不得呢。。
nymike 回複 悄悄話 回複 '錦西' 的評論 : 謝謝!
nymike 回複 悄悄話 回複 'Backcountry' 的評論 : 是這樣的
Backcountry 回複 悄悄話 先驅者的確非常敬佩,Cath Lab 現在也非常普及,醫生的貢獻固然可貴,但其中也包含了許許多多病人由於ignorance 而作出的或大或小甚至生命的sacrifice.
錦西 回複 悄悄話 好文章。即簡練,又通俗。但是對心髒的任何介入療法,我都持不同意見。因為我也是一個有多年經驗的醫生。
茅山道士 回複 悄悄話 欽佩
在水一方3000 回複 悄悄話 原來如此。我工作的部門支援心內科,對於這樣的知識很感興趣。
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