願君夜夜安枕眠(之一) – 心脾兩虛型失眠的症狀、用藥和食療

中醫養生、靜坐教練(頭像攝於2012年)
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第一型,是心脾兩虛型。我在和網友討論的過程中,發現這個型的失眠比較多。

 

心脾兩虛型失眠的症狀

 

多夢易醒,心悸健忘,神疲食少,頭暈目眩,伴有四肢倦怠,麵色少華,舌淡苔薄,脈細無力。

你可能覺得沒有頭緒,那我給你劃下重點:“多夢易醒“這個睡眠的症狀,外加” 四肢倦怠,麵色少華,舌淡苔薄“這些脾虛症狀。

我和一個網友在探討她的失眠問題時,考慮到她的年齡是更年期後,一開始,我是按照陰虛火旺型失眠去的,結果問卷的結果,不是。這時候,網友發來一張舌像照片,露出了端倪。舌像有幾個問題:

  1. 中間有裂紋,提示脾胃有問題;
  2. 舌頭較潤,苔薄,略有齒痕,再次提示脾胃有問題。

於是,我調整了方向,問了幾個心脾兩虛型失眠的問題,結果基本都是yes。

是否多夢? - 是的

是否健忘?- 是的

是否感覺疲憊、四肢倦怠?- 是的

是否麵色萎黃?- 有點

是否便溏?- 不

是否有腹脹,而且飯後尤甚?- 是的.

加之之前的主述,已經說明有早醒,我基本確定她是心脾兩虛型失眠。

這也是為什麽,我在和網友討論健康問題時,特別希望獲得舌像的原因 – 往往它會給我巨大的信息量,可能對討論產生方向性的影響。

 

心脾兩虛型失眠的用藥

 

我的理解,心脾兩虛型失眠,說穿了,就是脾,作為“後天之本“,它的運化出了問題,心血不足,心失所養,心神不安而不寐。再通俗一點,就是你攝取的能量不足以供應心來支撐正常時長的睡眠,尤其是深度睡眠。

所以,這個問題的治療,也應從兩個方麵考慮,一是補脾,是為本;二是養血,是為標,治則為“補益心脾,養心安神“。

基於這個治則,方選歸脾湯合酸棗仁湯。

歸脾丸補脾。

酸棗仁湯養血安神。

 

心脾兩虛型失眠的食療

 

龍眼山藥糕 - 原料:龍眼肉25g,蓮子肉25g,淮山藥200g,麵粉100白糖適量。製法:取龍眼(去核)肉、蓮子(去心)肉備用。將山藥粉、麵粉加水揉成山藥麵團。將麵團放在平盤內壓平,平鋪1層龍眼肉和蓮子肉後,上麵蓋1層山藥麵,撤上白糖適量,上籠蒸熟,晾冷後劃成小塊即成。早當早點食用,晚作加餐食用。1日吃完此劑,減主食量,連吃半個月以上。功效:健脾養心,補益氣血,安神益智。對心脾兩虛、氣血不足的失眠,記憶力減退,心悸心慌,食欲減退等症有效(注意禁忌:內有痰火及濕滯停飲者、中滿痞脹及大便燥結者、有實邪者,忌服)

桂圓白糖飲 - 原料:桂圓肉80g(鮮品更佳),白糖30g。製法:將桂圓置砂鍋內,加水反複燉煮後加白糖調和,睡前飲湯食桂圓肉。功效:養血益脾,補心安神。主要適宜於心脾兩虛之健忘、失眠、倦怠疲乏等症(注意禁忌:內有痰火及濕滯停飲者忌服)

百合蓮子瘦肉湯 - 原料,豬瘦肉250g,蓮子30g,百合30g。製法:將以上原料洗淨,共放砂鍋內,加適量水煮湯,調味即可服食。每日1劑,連服數天。功效:健脾益氣,養心安抻。適宜於心脾兩虛。症見精神不振,夜寐不安,麵色無華等(注意禁忌:風寒痰嗽、中寒便滑者、中滿痞脹及大便燥結者忌服)

注意:中藥各有其禁忌症,讀者也可對食療成分自行搜索其禁忌症,以確定是否適合患者。比如,對龍眼肉,可搜索“龍眼肉,中藥,禁忌症“即可。加上”中藥“的關鍵詞,是為了濾去一些營銷的網頁,比如京東的資料,而使結果更加專業。

 

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歸脾丸

龍眼

 

參考:

《中醫內科學》第五節 失眠

心脾兩虛證如何食療?

願君夜夜安枕眠之一 - 心脾兩虛型失眠的症狀、用藥和食療

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米蘭之夜 於己亥(2019)年八月廿三

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