簡單說,
動脈粥樣硬化是心髒或大腦對膽固醇缺乏(絕對或相對缺乏)的一種補償機製, 硬化斑塊的功能(通過斑塊內的血小板及紅細胞), 是把血液中肝合成的膽固醇(酯化型)轉化成硫化型(cholesterol sulfate), 而cholesterol sulfate 如同食物中動物來源的膽固醇一樣, 可以被人體直接利用, 包括大腦.
一些因素導致心髒或大腦對cholesterol sulfate需要量大增, 如高血壓病人的心髒和老年人的大腦, 其中的sulfur又與細胞內oxygen transport有緊密聯係. 還有, 肝合成的酯化型膽固醇(與脂肪酸結合), 不能穿過血腦屏障進入大腦, 而硫化型膽固醇可以穿過(這是事實, 不是假設). 此外, 血-胎盤屏障也類似.
這個"膽固醇缺乏"假說/學說, 可以解釋很多問題, 比如, 為什麽膽固醇不是沉積在小血管, 而是大動脈上, 如直接向心髒供血的冠狀動脈或直接向大腦供血的腦動脈上, 因為需要cholesterol sulfate! 還有, 為什麽HDL-C/TC 百分比(TC/HDL-C比值)具有最強的心血管風險預測意義. 還有, 補充膳食膽固醇有利於減輕動脈硬化, 如不久前這兒網友自試秘方加butter.
