曼福瑞德·波克特說的這3條恰好反映了中醫的問題

來源: 欲千北 2018-05-28 12:33:52 [] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (2786 bytes)
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曼福瑞德·波克特說:

“ ……  我在世界許多地方講演,我一再強調中醫是一門成熟的科學。這是我幾十年研究而得出的結論。什麽叫科學?在我看來,科學必須符合以下三條標準:

    一、以正麵經驗為基礎。“正麵經驗”是針對確鑿的事實而取得的實際效果。正麵的事實與主觀的臆測是相對立的,離開了事實,科學便失去了形成的必要條件。所以“正麵經驗”,是經驗的事實資料的積累,能夠重複和驗證的。

    二、陳述的單一性。即在一定的上下文意中,具體名詞術語的含義是單一的。所陳述的內容都是有一致規定的,並排除其他含義,那怕是稍微相似的含義。

    三、經驗資料的嚴格、合理的綜合。“嚴格的”,是指不是任意的、含糊的和近似的;“合理的綜合”,是指從收集到的經驗資料中建立起合乎邏輯的聯係。…… ”

 

他說的這3條恰好反映了中醫的問題和不足。

  1. 以正麵經驗為基礎。什麽叫“正麵經驗”?並沒有給出定義,本身也不是不言自明的。“正麵經驗” = 成功案例? 這裏隻能猜測大概是這個意思。任何學科和理論的發展進步,必須同時注重理論預測指導的實驗結果是否成功(符合預測,解決問題)或者失敗(與預測偏離很大,相反,無法解決問題)。對反麵經驗的研究與正麵經驗的研究同樣重要。主流中醫至今連對單一組分中藥的副作用都不下功夫做深入研究,就是佐證。
  2. 陳述的單一性。中醫最基本的概念:金、木、水、火、土。並沒有給出清晰具體的陳述和定義,或與之相連的具體症狀群,或具體的功能。所以不同的中醫對同一個概念(如邪,濕等等)會有不同的自我定義或與自我劃定的症狀群相聯係,與陳述的單一性要求背道而馳。
  3. 經驗資料的嚴格、合理的綜合。傳統中醫不注重經驗資料的細致記錄與統計整理,與西醫相比差距很大。近年來有明顯改進,但仍有相當差距。比如很多常用的中成藥,沒有對常見對症疾病的有效率和常見副作用的描述和發生率。

中醫中藥有長處,對一些西醫至今療效不佳或無藥可治的病患有效,積累了很多有效的藥物和療法。中醫如能夠切實改進上麵3條,必有極大的進步。

所有跟帖: 

用中醫藥你這個思維方式就得從西醫藥裏轉出來 -ephd- 給 ephd 發送悄悄話 ephd 的博客首頁 (3793 bytes) () 05/28/2018 postreply 14:10:59

本壇最著名的中成藥 “板藍根衝劑”,中華藥典根本就沒有描敘有效率和和可能的副作用。你說的副作用在那裏?有效率在那裏? -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (12295 bytes) () 05/28/2018 postreply 15:27:29

中華藥典所列的是製劑製法使用標準,不是中藥藥性。中藥西製是個大課題,許多問題有待解決。靛青的中藥屬性見內 -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (176 bytes) () 05/28/2018 postreply 15:41:26

“中華藥典對每個中藥都規定了禁忌和可能的副作用,和你說的並不相符。” 請注意 “副作用” 這個問題。到底相符不相符。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 05/28/2018 postreply 15:47:42

“ 中藥裏麵的配伍已經把你說的副作用考慮進去了。” ,不等於副作用 = 0,還是應該具體測試和描述副作用,為什麽不呢? -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 05/28/2018 postreply 15:52:14

本壇某中醫說過,中藥沒有副作用。 -TBz- 給 TBz 發送悄悄話 TBz 的博客首頁 (0 bytes) () 05/28/2018 postreply 17:04:44

用藥精準、配伍合適、對症、適時,可以有效減小中藥的不良反應。任何食、藥都尊守劑量效應曲線,過量即是毒 -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (0 bytes) () 05/28/2018 postreply 18:00:42

許多名中醫留有醫案,心得。僅少數公開,大多存於師門。傳統中醫教學以案例為主。因各體差異,每個醫案均不同,沒法統計。 -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (0 bytes) () 05/28/2018 postreply 14:31:01

鞋子尺寸的標準描述與買到合腳的鞋子是兩個完全不同的概念,不要混淆在一起。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 05/28/2018 postreply 16:01:10

這正好說明,對各個中醫概念,各家有各家的自我定義,有各自劃分的症狀群,有不同的敘述,各說各話,距“敘述的單一性”相去甚遠。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (523 bytes) () 05/28/2018 postreply 15:39:29

中醫分支無數,各有自家傳承,但歸根結底,以醫人為本,療效說話。傳下來的醫案都是有效的。當代中醫之大弊在於試圖一統江湖 -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (0 bytes) () 05/28/2018 postreply 15:49:07

你解釋了中醫沒有 ”陳述的單一性” 的可能原因,正好說明中醫沒有 “陳述的單一性”。反證了那位洋中醫的說法不符合事實。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 05/28/2018 postreply 15:57:35

現在西醫也開始考慮個性化治療了 -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (0 bytes) () 05/28/2018 postreply 16:35:31

“陳述的單一性” 與個性化治療屬於不同的範疇,應分開討論。中醫的個性化治療確實走在西醫的前麵。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 05/28/2018 postreply 17:18:06

中醫的單一性體現在:基礎理論的完整性,辨證的歸屬性,中藥藥性的明確性。理論的解釋、辨證的綜合、方劑的配伍等充滿個性 -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (0 bytes) () 05/28/2018 postreply 18:09:53

你說的單一性與他說的單一性根本不是一回事。不討論了,下線,晚安。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (595 bytes) () 05/28/2018 postreply 18:40:14

你還是沒有從西醫藥的思維轉出來 -ephd- 給 ephd 發送悄悄話 ephd 的博客首頁 (1459 bytes) () 05/29/2018 postreply 07:58:49

對這3條的討論與用 “一個理論體係去要求另外一個理論體係” 沒有關係。我的看法很清楚明白: 1. 他的第一條有欠缺。2. 中醫 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (1362 bytes) () 05/29/2018 postreply 09:18:57

說得好,我覺得在目前的環境下,這三點不容易做到 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (680 bytes) () 05/29/2018 postreply 09:45:27

1. 張三臉上的雀斑,不是李四用來不洗自己臉麵的理由;2. 盡量清楚明確,不等於做到了清楚明確, -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (287 bytes) () 05/29/2018 postreply 11:35:56

謝謝忠告。上麵最後那句話,其實對我自己更合適。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (502 bytes) () 05/29/2018 postreply 13:10:25

不相信一個理論,還是可以評論那個理論的。我不會演戲,還是可以評論演員的演技的。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 05/29/2018 postreply 15:10:37

看來我沒有說清楚啊,上麵提到的一些疾病,大多數是替別人處理。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 05/29/2018 postreply 19:44:19

法律和你說的副作用是一樣的 -ephd- 給 ephd 發送悄悄話 ephd 的博客首頁 (1124 bytes) () 05/29/2018 postreply 15:17:32

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