糖是糖衣炮彈之果糖篇
牛經滄海
6/17/2023
我一向不愛吃甜，在紐約中城上班的時候，常常去一家台北小館吃午飯。有次走進店，聽到企台嘀咕，＂少油免糖來了＂。她們不知道我的名字，卻了解我的偏好。在職場的時候會在生日的月份分享一個蛋糕，大家為與當月出生的人慶生。我常常左右為難，不吃拂了人家的熱情，吃吧，非我所所愛。我的味蕾更喜歡苦味，所以喜歡飲酒。都知道飲酒會導致脂肪肝，但是我說果汁喝多了也會形成脂肪肝你信嗎？不管信不信，事實就是事實。
糖可以分為單糖、雙糖。
單糖可以分為果糖與葡萄糖。雙糖可以分為蔗糖、麥芽糖、乳糖。
果糖不會明顯升高胰島素。其它都會立即進入血液循環，升高胰島素。
胰島素升速過快，會降低血糖，進而產生餓感，容易過食。這就是為什麽我們吃飽喝足之後還能再來一個甜品。一切過量攝入的熱量最終都會儲存成脂肪。值得一提，脂肪是人體健康細胞唯一能無限增長的＂器官＂，是長期儲蓄帳戶，多出來的東西都會存在這裏。像儲蓄所一樣，遍布全身，從內到外，十分方便。
果糖主要通過肝髒代謝，會引起脂肪肝（啊哈，原來吃水果跟飲酒在這裏相遇）、胰島素抵抗、血糖不耐受、高血壓。
果糖沒有觸而胰島素，因而餓感(ghrelin)沒有得到滿足，飽感(leptin）沒有產生。下丘腦的葡萄糖受體也不會觸發停止進食指令。反正方向的反饋信號都沒有發出，結果隻會是接著吃。
果糖通過肝髒轉化為三油甘脂（熟悉的玩意，每年體檢都會報告），而且肝髒會截留三成。日積月累，最終導致肝肪肝。肝髒脂肪是人體中最糟糕的脂肪，正常成年人超過一磅肝脂肪就太多了。
另外一部分果糖以自由脂肪酸（free fat acids）。它們會降低肌肉細胞對胰島素的敏感性。一旦失去敏感性，肌肉就聽不到燃燒血糖產生能量的信號。這些血糖隻好轉化成脂肪儲存起來。
果糖在肝髒中代謝，會產生炎性分子JNK 1，它會幹擾肝細胞的胰島素受體，使之聽不到停止將糖原（glycogen，肝髒儲存大量糖原以供消化完成期間的供能）轉化為血糖的信號。血糖升高，進而刺激胰島素進一步升高。肝髒與肌肉聽不到轉化血糖的信號，最終血糖又歸脂肪收入囊中。
不僅如此，果糖會引發肝髒產生過量的尿酸。尿酸會抑製氮酸的產生，進而升高血壓。痛風（gout）也是尿酸引發。
胰島素過高也會導致高血壓，與過量尿酸一起，隻會提高風險。
因為果糖比蔗糖、葡萄糖更甜，加工食品會加入果糖。
我們身體不能存儲酒精，也不能存儲果糖。攝入果糖，肝髒必須放下手頭活計，立即處理。肝髒不得閑，吃進來的炭水、蛋百質等隻好先存入儲蓄帳戶即脂肪（與飲酒的效果累同）。
果糖會增加自由基（free oxgen radicals）。果糖還會引發慢性炎症，進而影響動脈粥樣硬化、糖尿病等慢性病。
果糖產生糖化的幾率是葡萄糖的七倍。後期糖化產物（advanced glycation end- product， AGEs）由糖與蛋白質及脂肪結合產生，會進一步提升慢性炎症，損害腎髒、造成肺部纖維化、提升奧爾茲海默等慢性疾病。
水果營養成分豐富，適量食用沒有問題。大米含有砷，也就是砒霜，我們照樣會吃，並無大礙。可是，家長、老師、醫生都在囑咐我們多吃水果，多吃水果，多吃水果。想一想喝一杯橙汁不比一杯蘇格蘭威士忌更健康。這就是為什麽有那麽多從不飲酒的人照樣會有脂肪肝。
我說糖是糖衣炮彈，你怎麽看？
編譯自：Simon Q Field，Gut reactions，2019。
個人健康管理的心路曆程與學習心得，不作任何建議， 如有謬誤，敬請斧正，不勝感謝。
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