存在很多非典型病例“灰色地帶”,正如上麵越王所言,不少疾病之間重合度很高,特別在早期與其它疾病類似,有時候單一從血檢和體征很難確診,疾病之複雜,分辨起來也並非簡單容易一是一,二是二。
我貼過個例子,老人晨僵,指關節腫痛難彎曲,看了5個專科醫生,做了類風濕因子,血沉,抗CCP等多項檢測,其中有的指標陽性,有的陰性。5個專科醫生中, 2位醫生結論不是類風關是風濕性關節炎,1位說是類風關,還有2位說非典型難判別。。。最後老人沒服類固醇藥,多熱敷,有意的勤活動訓練指關節,半年多時間慢慢好了。結論排除類風關,否則不可能這麽就痊愈.
風濕性關節炎,類風關,關節炎,理論上從病因,病理,發病機製來說分屬不同3類,但實際臨床上。。
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