近期,32歲的張先生半夜睡醒發現喉嚨像刀割一樣疼,連口水都難以下咽。他以為隻是普通感冒,硬扛到天亮後發現呼吸越來越費力,嘴唇開始發紫。
張先生被家人送到陝西西安市人民醫院後,醫生檢查後表示:“會厭腫成球狀了。再晚半小時,人就沒了。”
原來,張先生喉嚨疼不是普通感冒,而是急性會厭炎。急性會厭炎起病急,發展迅速,可在4到6小時內引起咽喉疼痛劇烈、會厭充血水腫或水腫如球,常使正常人迅速發生致命的呼吸道梗阻、窒息死亡。
因此,當出現突發咽痛、吞咽困難、流涎、呼吸困難,一定要立刻就醫。
千萬別以為隻是嗓子“上火”
無獨有偶,今年4月,“女生喉嚨痛從就診到去世僅10分鍾”的話題也曾衝上熱搜。
據鄭州人民醫院介紹,26歲的小媛(化名)加班結束後跟朋友一起吃了頓麻辣火鍋,飯後她覺得喉嚨不太舒服,以為是火鍋辛辣導致的。
資料圖。圖源:中國新聞網
到了第二天早上,小媛的咽喉疼痛顯著加重,並伴隨出現了呼吸困難的症狀,意識到情況不妙的她迅速前往醫院。
遺憾的是,一到醫院小媛就突然倒下了。
醫護人員全力搶救,但仍未能挽回她的生命……從就醫到離世僅僅過了10分鍾,而造成這場悲劇的元凶就是急性會厭炎。
小媛的病例並非個案。據浙江省衛生健康委此前報道,2024年5月,30多歲的小夥小偉因喉嚨疼痛去了耳鼻喉科夜間急診,他說前幾天感覺自己感冒了,就隨便吃了點藥,沒當回事,後來覺得喉嚨非常痛。
醫生檢查後,發現他得的並不是普通感冒,而是急性會厭炎。醫生建議小偉入院,並立刻安排他吸氧,吸氧時,小偉突然發生呼吸心跳停止,醫護人員第一時間對他進行心肺複蘇急救和緊急氣管切開。所幸,經過搶救,小偉恢複了健康。
什麽是會厭
會厭是喉上前部與舌根之間的葉片狀的結構,由會厭軟骨和黏膜組成。說話或呼吸時,會厭向上使喉腔開放;吞咽東西時,會厭蓋住喉入口防止食物進入喉腔。黏膜組織疏鬆,發生感染時會嚴重腫脹。
圖源:科普中國
什麽是急性會厭炎
急性會厭炎是耳鼻咽喉科的急危重症之一,主要表現為會厭高度水腫,它是一種特殊的、主要累及會厭及周圍組織的急性炎症病變。
該病起病突然、發病迅速,可快速導致急性窒息,死亡率高,兒童及成人皆可患病。
喉嚨痛別大意
出現這些症狀一定要警惕
感冒帶來的咽喉痛一般不會妨礙呼吸,產生呼吸道阻塞症狀。急性會厭炎常“偽裝”成普通喉嚨痛,一開始,患者可能隻是感到喉嚨痛、發熱;隨著病情進展,會出現吞咽困難、流口水、呼吸困難等更為嚴重的症狀。出現以下症狀,一定要警惕。
全身症狀
起病急,有畏寒發熱,體溫在38~39℃,少數可達40℃以上。此外,還有頭痛、乏力、周身不適、食欲減退等症狀。
如為老人或兒童,症狀更重,病情進展迅速,可表現為精神萎靡、麵色蒼白、脈快而細、血壓下降,甚至昏厥、休克。
局部症狀
多數病人有劇烈的咽喉痛,吞咽時加重,嚴重時連唾液也難咽下。講話語音含糊不清。會厭高度腫脹時可引起吸氣性呼吸困難,甚至窒息。病人雖有上述局部症狀,但因聲帶多半未受累,故很少有聲音嘶啞。
醫生提醒
出現以下症狀中的任意一種,應馬上就醫。
1.劇烈喉痛
咽喉劇烈疼痛,吞咽感明顯,嚴重時脖子扭動也會引發咽部劇痛。
2.吞咽困難
出現唾液難咽、飲水嗆咳、張口流涎等症狀。
3.發音含糊
咽喉有阻塞感,發音含糊不清。
4.呼吸不暢
出現呼吸不暢,尤其是吸氣費力。
引起急性會厭炎的原因有哪些
感染
感染是引起急性會厭炎最主要的原因。
變態反應
全身性變態反應亦可引起會厭及杓會厭襞的高度水腫,因繼發性感染而發病。
外傷
異物外傷(如魚刺)、刺激性有害氣體、刺激性飲料和食物、放射性損傷等都可引起會厭粘膜的炎性病變。
鄰近器官的急性炎症
如急性扁桃體炎、咽炎、口底炎、鼻炎等周圍器官的急性炎症可以蔓延而侵及會厭黏膜,引起水腫,也可繼發於急性傳染病後。過敏體質人群,更應警惕急性會厭炎的發生。
突發急性會厭炎如何應對
及時呼救:出現呼吸急促甚至呼吸困難時,需保持冷靜,及時撥打120呼救。
維持呼吸:急性會厭炎可導致不同程度的吸氣性呼吸困難。醫務人員到來前,應保持半坐體位緩解症狀。
使用藥物:若家中備有醋酸潑尼鬆片、地塞米鬆片等藥物,可按照說明書服用,有助於消除會厭黏膜水腫。
如何預防急性會厭炎
預防急性會厭炎,應注意以下幾點。
避免上呼吸道反複感染、交叉感染、各種致病菌的疊加感染;
避免反複過敏;
保證充足睡眠,少熬夜,避免免疫紊亂;
保持口腔衛生,戒煙酒,少吃辛辣刺激食物,辣椒會刺激咽喉、口腔等部位黏膜;
會厭鄰近器官出現急性炎症時需及時治療,以防感染蔓延。
提醒大家
當出現急性
咽喉疼痛
伴有吞咽困難
甚至呼吸不暢
一定要立即就醫
以免延誤病情