原本應按規定回收、銷毀的過期麻醉藥品、精神藥品(下稱“麻精藥品”),因管理不善流入吸毒人員之手。貴州省六盤水市鍾山區檢察院及時引導偵查,成功指控一起醫療從業人員販賣毒品案,並研發法律監督模型,向相關部門製發檢察建議,督促堵塞管理漏洞。
近日,記者采訪了辦案檢察官,了解檢察機關延伸辦案職能,推動源頭治理的情況。
報廢麻精藥品轉了幾手流向吸毒人員
2023年2月16日,六盤水市公安局鍾山分局抓獲了吸毒人員陳某。據陳某交代,2022年9月,他因患病到六盤水某醫院急診科就診,與急診科醫生徐某相識,之後他向徐某提出私下購買鹽酸嗎啡注射液等麻精藥品。徐某為牟取非法利益,在明知陳某係吸毒人員的情況下,仍將鹽酸嗎啡注射液、地佐辛注射液、鹽酸曲馬多注射液等國家嚴管的麻精藥品,以高於市場價數倍的價格販賣給陳某。
隨後,公安機關將徐某抓獲,徐某對販賣麻精藥品給陳某的行為供認不諱。經查,2022年9月至2023年2月,兩人共計交易50餘次,徐某收取毒資5.2萬餘元。因該案涉及新型毒品,2023年2月21日,公安機關邀請檢察機關依法介入。
“對扣押的麻精藥品產品說明書進行全麵解讀並隨案移送”“鹽酸嗎啡注射液屬於一類精神藥品,徐某隻具有開具二類精神藥品的處方權,加大對徐某及其他相關人員的審訊力度,查清涉案麻精藥品的來源”“調取徐某個人檔案信息、門診記錄、醫師資格等證據”……鍾山區檢察院辦案檢察官有針對性地提出了20餘條引導偵查取證意見。
隨著偵查工作深入推進,案件事實逐漸浮出水麵,也暴露了該醫院在麻精藥品管理方麵存在的問題。經查,黃某某(另行處理)在該醫院後勤保障部門工作,負責收集、儲存醫療廢棄物。黃某某在工作中發現一些報廢麻精藥品包裝完好,就將鹽酸嗎啡注射液單獨存放,還送了3盒給同為後勤工作人員的襲某某(另行處理)。徐某得知黃某某、襲某某存有鹽酸嗎啡注射液後,謊稱病人需要,向兩人購買了該藥品,轉而賣給陳某。同時,該醫院工作人員楊某(另行處理)利用在藥房工作的便利,在徐某沒有二類精神藥品地佐辛注射液處方權的情況下,私藏藥品後向徐某出售。
2023年6月,鍾山區檢察院依法以徐某涉嫌販賣毒品罪提起公訴。2023年10月,鍾山區法院以販賣毒品罪判處徐某有期徒刑五年,並處罰金3萬元。
研發法律監督模型發現類案監督線索
“麻精藥品涉毒案件不同於普通毒品案件,藥品往往來源於醫院、藥店等具有合法資質的機構,主要是監管不規範導致麻精藥品流入非法渠道。”辦案檢察官介紹說,早在辦案之初,鍾山區檢察院發現該案暴露出的藥品監管問題後,就著手研究麻精藥品監管法律監督模型。
檢察機關與公安、衛生健康、市場監督管理等部門協作,全麵收集麻精藥品批發、進購、使用、銷毀、患者信息、處方、疾病名稱、用藥單位、用藥醫師、吸毒人員信息等65萬餘條數據,形成基礎數據資源。
在麻精藥品領域專家的協助下,鍾山區檢察院從台賬管理不規範、疾病與用藥不相適、用藥劑量遠超規範用量、吸毒人員大量用藥等方麵,分析形成了含犯罪線索、監管亂象、人員違規等有關數據比對碰撞規則30餘條。
通過運用法律監督模型比對、分析,鍾山區檢察院共發現疑似非法提供麻精藥品、販賣毒品、藥品濫用、醫療機構不規範操作、衛生健康部門監督不力等問題線索45條。公安機關經核實,順藤摸瓜打擊跨省寄遞麻精藥品涉毒犯罪3件6人。
製發檢察建議助推源頭治理
“該醫院開展的法律知識培訓大多與職務犯罪預防、民法等有關,未開展過麻精藥品有關法律法規的培訓,導致部分人員對私自出售麻精藥品的危害後果認識不足。雖然建立了麻精藥品管理製度,但落實不到位,如沒有專門處方違規借用藥品……”如何從源頭上防止麻精藥品從醫療機構等流入市場,鍾山區檢察院認真梳理了辦案中發現的問題。
鍾山區檢察院將問題反饋至六盤水市檢察院。2023年7月,六盤水市檢察院向該醫院製發了檢察建議書,提出“強化麻精藥品相關法律法規的學習”“深入對麻精藥品監管問題進行排查整治”“加強對麻精藥品的日常監督管理”等建議,還選取相關典型案例進行警示教育。
2023年7月,貴州省六盤水市、鍾山區兩級檢察院到涉案醫院公開宣告送達檢察建議並開展警示教育。
該醫院接到檢察建議後,立即進行整改,組織醫務人員開展培訓,建立完善11個環節的工作機製,引進麻精藥品智能櫃,實現該類藥品入庫、領用、返還全流程管理,並對發現的有違規行為的4名相關人員解除了勞動合同。2023年8月,該醫院向六盤水市檢察院回複了上述整改情況。此後,六盤水市檢察院聯合鍾山區檢察院多次跟蹤了解,確保相關問題整改落實到位。