土耳其恐成“第二個意大利”:難民就醫難成隱憂

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在土耳其大學醫院工作的一位不願透露姓名的醫生表示,根據他在一線的觀察, “實際(確診)數字至少比政府宣布的數字高2至3倍”。

新冠肺炎疫情陸續在中東腹地伊朗和歐洲大陸肆虐,夾在當中的土耳其也最終“陷落”。自3月11日土耳其報告第一例確診病例以來的20天內,確診病例數已迅速過萬,增長趨勢較疫情發展同期的意大利更為猛烈。

據土耳其衛生部長通報的數字,截至4月1日,土耳其全國新冠肺炎確診人數已達到15679例;死亡人數達277人,一日內新增63人,突破了此前紀錄。

目前,土耳其政府已要求民眾自願隔離,並禁止了各種集會活動,但尚未作出全麵封鎖城市的決定。



錯失防疫窗口期,土耳其恐成“第二個意大利”

據土耳其親政府媒體《每日沙巴》報道,3月31日,土耳其衛生部長法赫雷丁·科賈在社交網站上宣布,目前土耳其每日的檢測量已增加到15000多例,測試能力比前一日增加了25.3%。隨著檢測能力的提升,土耳其的確診病例數已經在20天內從零增長到破萬。

然而,土耳其醫學協會指出,全國實際的確診數量要高於衛生部長通報的數字,且由於未能有效關閉國境、未對入境者進行檢疫,新冠病毒已蔓延至土耳其各地。土耳其自由派媒體Ahval也報道指出,土耳其的確診病例快速增長是由於前期檢測能力不足和政府的反應滯後。

“土耳其的(確診病例)增長率令人震驚,最近有關病例和死亡人數的數據表明,土耳其的局麵失控了。”伊斯坦布爾大學醫學院肺病學教授澤基·基爾卡斯蘭(Zeki K l aslan)警告道,“從這場危機在伊朗開始加劇的那一刻起,(政府)一直沒有采取必要的措施。”

據歐盟資助下的東歐調查媒體《巴爾幹透視》報道,在土耳其大學醫院工作的一位不願透露姓名的醫生表示,根據他在一線的觀察, “實際(確診)數字至少比政府宣布的數字高2至3倍”。這位醫生還表示,土耳其衛生部門似乎仍在實施觀望政策,但隨著確診病例激增,這種政策“行不通”。

“這似乎是最關鍵的一周,因為新冠病毒的潛伏期約為14天。在這一周,許多人將湧向醫院,每天會有數千例確診病例、數百例死亡。土耳其將成為‘第二個意大利’或是更糟。”該名醫生說道。

“由於前期控製措施不嚴格,疫情在加速擴散,未能得到有效的控製。”上海外國語大學中東研究所副研究員鄒誌強對澎湃新聞(www.thepaper.cn)表示,土耳其的疫情嚴重程度最終可能不亞於伊朗。“對照其他國家的經驗和土耳其自身的疫情發展趨勢來看,預計短期內難以阻止土耳其境內疫情的快速發展。”



難民難獲救治,健康狀況令人擔憂

與此同時,土耳其境內的360餘萬敘利亞難民的健康狀況也備受關注。鄒誌強分析指出,由於土耳其境內大規模的難民群體,且分散居住、流動性大,很難避免疫情在難民群體中的傳播,土耳其與敘利亞邊境地區的疫情傳播同樣令人擔憂。

在土耳其伊斯坦布爾求學的24歲敘利亞難民夏希拉4月1日告訴澎湃新聞,目前尚未出現敘利亞難民確診的情況,但其他國家的難民當中有感染者。由於害怕被感染,夏希拉在一個月前就已經不再出門。

“我們還沒有聽說有敘利亞難民感染,也沒有人去醫院。”夏希拉表示,但是自己一位朋友認識的伊拉克難民有疑似感染症狀前往醫院就醫,但她並未得到救治,也沒有得到藥品,“最後窒息而死”。

根據土耳其的難民政策,在土耳其合法注冊的敘利亞難民可以免費獲得土耳其政府提供的基本醫療服務,但由於新冠肺炎大流行造成的醫療資源擠兌,敘利亞難民恐怕難以享受和土耳其公民相同的醫療待遇。而一些非敘利亞籍難民和非法難民,則麵臨著就醫難的問題。

布魯金斯學會非居民研究項目研究員凱末爾·基裏希(Kemal Kiri ci)表示,“如果新冠肺炎繼續蔓延,土耳其的衛生能力無法應對病例激增,公眾對難民本來就已經有很強的不滿情緒,如果在此情況下還與難民共享衛生係統,情況將進一步惡化。”

醫護人員人手不足,“孕婦都要上場”

“相對於其他中東國家,土耳其國內醫療衛生水平比較完善,”鄒誌強對澎湃新聞指出。英國《金融時報》也報道稱,土耳其實際上有一些有利於抗擊大流行的因素:年輕人口比例較高,以及土耳其總統埃爾多安執政17年以來推行的醫療體係改革。

但是《金融時報》也分析指出,土耳其與意大利的社會情況很相似,家庭聯係緊密、多代共同生活的家庭很普遍。這種情況加速了病毒從年輕人向老年人的擴散。和意大利一樣,由於防疫觀念沒跟上,醫護人員也開始出現了感染。

《巴爾幹透視》采訪那位匿名土耳其醫生表示,自己所在醫院的三名同事新冠病毒檢測為陽性,並懷疑包括自己在內的更多醫護人員已經感染。

據土耳其自由派媒體《觀察》雜誌3月31日報道,土耳其醫學協會(TBB)於3月23日至29日進行了一項對醫護人員健康評估的調查。在受調查的630名醫護人員中,有50%表示他們所在的工作單位沒有單獨的新冠肺炎篩查病房;44%的人表示他們沒有收到有關如何在疫情暴發期間自我保護的指導;50%的受訪者表示,有關部門沒有提供新冠肺炎的特定診斷和治療方案;83%的受訪者強調自己對當前的情況“很著急”。

這份調查還指出,由於人手不足,即使是懷孕或是患有慢性病的醫護人員也仍然繼續留在危險部門工作。醫護人員的工作環境存在通風不暢的問題,他們還缺少醫用口罩、手套、防護服等個人防護裝備。

“數據表明,醫護人員的個人防護和工作條件存在嚴重缺陷,這些情況會加劇醫護人員患職業病和發生工作事故的風險,引起他們的焦慮和恐慌。”土耳其醫學協會強調,再次提醒衛生部門應改善醫護人員的工作條件並提供防護裝備。

執政黨再度麵臨挑戰,埃爾多安自捐薪水抗疫

為阻止疫情傳播,土耳其政府已經下令關閉大中小學,並對城際旅行實施嚴格限製,禁止65歲以上的老人出門。但是直到全國確診病例已經過萬,政府依然沒有做出全麵封鎖的決定,而是敦促每個人“自願隔離”。

土耳其政府的做法似乎與伊朗前期不“封城”的思路一致:保經濟、促民生。土耳其2018年剛剛經曆了一場裏拉暴跌引起的金融危機,經濟尚未完全複蘇。據英國《金融時報》報道,經濟學家已經預測,2020年第二季度土耳其的經濟將出現嚴重萎縮,而這會危及埃爾多安承諾的GDP增長5%的目標。

對此,鄒誌強認為,未來短期內土耳其境內疫情可能還會快速蔓延。“隨著不得不采取更為嚴格的防控措施,經濟也不可避免地會受到衝擊。”更重要的是,土耳其主要的經貿夥伴歐洲也深陷疫情困境,這對土耳其脆弱的經濟而言可謂雪上加霜。

據《金融時報》報道,土耳其的一些經濟學家和商業協會呼籲政府向民眾發放現金,並實施工作保護計劃,這種方式能夠在保護經濟的同時實現更嚴格的封鎖。

土耳其政府也在努力保持控製疫情和保障經濟之間的平衡。在3月早些時候,土耳其政府已經公布了150億美元(約1065億元人民幣)的經濟援助計劃。截至目前,已經有19000家公司代表42萬名員工申請了薪資支持計劃。

3月30日,埃爾多安發起了一場名為“自給自足,我的土耳其”的全國募捐活動,幫助受疫情波及的貧困群眾,並承諾捐出自己7個月的工資。埃爾多安還呼籲所有議員和各政黨成員參加募捐運動,並表示將為衛生工作者工資提供60億裏拉(約63.6億元人民幣)的支持。

“疫情對於一直希望拚經濟的埃爾多安政府來說,肯定是一個重大打擊,甚至影響到民眾的支持基礎。”鄒誌強指出,“但此次疫情畢竟是各國都遭遇的嚴重挑戰,無論誰在台上都難以應對得多好,其政治影響還有待觀察。”