華夏艾灸極簡史

 

華夏艾灸極簡史

懸灸是怎麽來的？

如果有個唐宋時期的古代醫師，穿越來到 2023，看見我們用艾卷棒子來熏烤皮膚，並聲稱這是〔灸法〕，古人可能會暈倒，因為這種灸法在古代聞所未聞 。

梳理一下我們華夏的艾灸史，就會發現，目前國內最常用的〔懸灸〕或名〔溫和灸〕，發明於 1950 年左右，發明人是朱璉。（詳見此文）

溫和灸的起源

發明的機緣巧合是因為他某次出差時生病，不願用直接灸，就把艾絨像裹煙卷一樣用紙卷起來施灸，她也沒想到這種不會 “傷害” 皮膚的灸法大受民眾歡迎。在此之前，清朝乾隆的重慶人趙忠德發明了雷火灸，但由於療效不如傳統灸法，所以沒有普及開來。

沒想到的是朱璉的煙卷灸（最開始就叫這個名字）居然發揚光大，婦孺皆知，成了中醫愛好者的保健良品。但是，必須指出：古人的艾灸，真的不是她的這種灸法 —— 古人的灸，原則上一定要接觸皮膚。不接觸皮膚的艾灸，在古代叫做 “熏”。總之，隻有接觸皮膚的灸，才是傳統之灸法，包括：直接灸和隔物灸。

題外話：用艾煙熏烤皮膚，有強大的抗菌消炎作用，在王振琴醫生的這本書裏有詳細的記錄。

直接灸與隔物灸

直接灸的曆史極為久遠。遠比《黃帝內經》還要早一千年 。因為《黃帝內經》已經是東漢時代編撰的作品，那時的科技能打造〔針具〕，盡管和現代的不鏽鋼針比起來，十分粗燥，但至少刺入人體之後不會（頻繁）斷針，也不會（因為太粗而）傷人了（技術好的話）。

題外話：根據學者考證，《黃帝內經》應該是鄧綏和她的禦醫團隊編寫的。鄧綏皇太後是中國最優秀的女皇，沒有之一。有興趣的可以深入學習，點這裏。

在此之前，在夏商周→春秋戰國，漫長的千年歲月裏，古人的冶煉技術達不到製造出用於人體的針具，所以，灸法就是那些時代裏最重要的經絡療法（沒有之一）。

而且，那時說的〔艾灸〕，就是指把艾絨放在皮膚上點燃。這種直接灸法一直流行到唐宋。 唐朝人對於直接灸的喜愛遠超現代人的想象。因為古代很多偏遠地區都缺醫少藥，針具粗大不說，消毒也不嚴，去城鎮沒有發達的交通…… 唯獨直接灸基本可以克服以上所有問題。 所以，唐朝人真心熱愛直接灸，當時選用奶媽的標準，就是查看她身上的灸瘡瘢痕，如果灸瘡太多，或灸在某些特殊穴位，就證明這名奶媽多病，不怎麽健康…… 民間市井如此，皇宮貴族也是如此。

隔物灸

隔物灸極大提高了艾灸療法的適應症，而且可以把皮膚損傷降為零。這項流傳了近兩千年的技術一直服務在華夏大地上，可謂是功德無量。發明人是東晉人：葛洪。 隔物灸最大的優點就是把艾灸與藥物結合起來 —— 利用艾火的溫熱能量把藥物滲入皮膚裏，極大的提高了療效。 現代的隔物灸還可以根據患者的病情不同，而配置不同的 “中藥粉末” 在混合或薑或蒜等傳統隔熱物，把藥物 “直接” 經皮膚吸收入人體，事半功倍。

常識判斷 + 考古發現

在沒有考古發現之前，我們先用常識推斷一下吧。先說結論：“針灸” 二字其實應該倒著讀，因為 “灸法” 遠比 “針法” 要古老。原因很簡單：遠古人類沒有冶煉 “超細” 金屬的技術。

眾所周知，《黃帝內經》成書於東漢早期。這個時候，我們已經有了成熟的冶煉技術，能夠製造出『九針』。但是在『夏商周』千年歲月裏，我們能夠發現的針具是砭石針，骨針，陶瓷針和青銅針，這些針具都有共同的缺點：太粗 + 易斷。而且太粗的針具隻有外科功用，不會具有刺入穴位的功效。

現代的『毫針』，采用不鏽鋼為原料，不但尖細銳利，而且極有韌性，這是古人無法達到的工業水平。（古人常有因為針刺而發生醫療事故的記載。）

因此，如果要選出一種療法最能代表正統『古中醫』的話，當屬『灸法』。

在戰國之前，中醫的療法都是以 “灸法” 為主。

比《黃帝內經》還要古老的醫書，目前有三本，它們是： （在馬王堆出土的）帛書《足臂十一脈灸經》與《陰陽十一脈灸經》以及被英國收藏的敦煌《灸經圖》。

這三本古典表明了：古人不但用灸法治病，而且早就在 “針法” 之前就發現了『經絡係統』，並逐漸完善該係統。所以，並不是古人用針刺的方法（試探性地）發現了穴位。 這三本古書，沒有一本記載針刺技術，都是灸術。而且古人的灸法 “簡單粗暴”，不是現代人使用的 “懸灸、溫和灸”，基本上是直接灸（麥粒灸）

《孟子?離婁上》：“七年之病，須求三年之艾”；

《莊子》裏有一個故事，講的是孔子拜訪盜蹠，想用儒家思想去教化他，結果反被他奚落了一頓，回家途中，孔子自嘲說：“丘所謂無病而自灸也。”

以上文字都表明，艾灸在當時是一種常用的治療手法。

憑什麽說灸法比針法要早 1 千年？

總結上述，原因有三：

1. 冶煉技術的限製（東漢之後才有能夠生產出用於醫療的針具）
2. 考古發現： 戰國時期沒有出土過針具，隻出土過青銅製成的醫用刀具（用於刺血或排膿）；
3. 史前醫書的出土。

隋唐時期，大中華盛行『麥粒灸』

隋唐高度統一、國富民強。出現了以施行灸療為業的灸師，當時社會百姓有多喜歡艾灸呢？舉例說明：

唐?韓愈的《譴瘧鬼》詩雲：“灸師施艾炷，酷若獵火圍”《《昌黎先生集卷七》), 生動地按期繪了大炷艾灼的場麵。

《崔氏纂要方》（作者：唐?崔知悌）記載了 “擇乳母方”“乳母者，其血氣為乳汁也，五情善惡悉血氣所生，其乳兒者，皆須性情和善，形色不惡，相貌稍通者，若求全備不可得也，但取不狐臭、癭瘺、氣嗽、疥、癡瘙、白禿、鬁瘍、瀋唇、耳聾、齇鼻、癲癇，無此等疾者，便可飲兒。師見其身上舊灸瘢，即知其先有所疾，切須慎耳。”

用大白話來說就是：為嬰兒選擇乳母時需為乳母體檢，而檢查的手段就是通過其身體上灸療留下的舊瘢痕來推斷既往病史。同時，唐人孫思邈《備急千金要方》卷五上《少小嬰孺方》中的 “擇乳母法” 與此相同。所以直接灸 + 麥粒灸在『南朝至隋唐時期』的日常醫療活動中極為常見。

宋朝時期

大宋朝無論是帝王貴族，還是平頭百姓都流行直接灸（麥粒灸）。

• “灼艾分痛” 是一個成語，出自《宋史?太祖紀》。北宋時期，宋太祖趙匡胤的弟弟趙匡義得病，十分痛苦。太祖去探望他並親自為他灼艾治病。趙匡義感到很疼痛，叫了出來。太祖說：“我也灼一下，看看你有多疼。” 於是太祖也灼了一下艾，兩人都感到疼痛。後來比喻兄弟間的深厚感情……

• 宋?張杲《醫說》中，有灸師之稱。

• 《南史?齊本記》載，有人自北方學得灸術，因治有效驗，迅速推廣，時間都中大為盛行，被稱之為聖火，甚至詔禁不止。

• 宋?歐陽修寫有《灼艾帖》“修啟，多日不相見，誠以區區。見發言，曾灼艾，不知體中如何……” 這個帖講的是歐陽修的長子?歐陽發?曾經接受過中醫的艾灸治療，一封簡短的書信，我們能了解到在北宋時期，灼艾治病保健是非常流行和時尚的。

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• 南宋畫家?李唐?畫有一幅風俗題材的 “村醫灸背圖”，生動地描繪一位村醫正在為背癰患者施行燒灼灸法，旁邊的小童在準備膏藥，以供灸後貼敷。“灸背圖” 此圖說明麥粒灸在我國古代不僅用於內科、婦產科、小兒科疾病，而且亦廣泛應用於外科癰疽發背瘡瘍等的治療。

繼承發揚：日本、韓國的米粒灸

由於一些技術的失傳，目前華夏應用的灸法，都是以溫和灸（懸空灸）為主，艾灸不再接觸皮膚。 懸灸法要產生一定療效必須要灸上 30--40 分鍾以上，而且煙霧很大（如果沒有排煙設備，幾乎不可能在室內進行）。 這種灸法在我們的學徒?日韓兩國?就應用的較少，因為他們直接繼承的就是唐宋灸法，而且他們把麥粒灸（艾柱灸）改進為?米粒灸。

日本

日本學者仔細研究過直接灸的機製，促進了化膿灸向透熱灸的轉變。 到 了 昭 和 時 期 ，澤 田 健 、代 田 文 誌 、深 穀 伊 三 郎 等人。他們將艾柱的標準定為 “半個米粒大”，並 在 臨 床 上 反 複 應 用 ，取 得 了 很 好 的 效 果 ，給 日 本 的 灸 法 以 很 大 影 響。（詳見此文）

韓國

百歲韓醫?金南洙?生於 １９１５ 年被譽為 “韓國 針灸第一人” ，曾任韓國曆屆總統的保健醫師。２００２ 年被韓國總統授予韓國榮譽獎。２００８ 年曾獲韓國國民勳章冬柏獎。２０１１ 年美國總統奧 巴馬授予金老 “ 特殊貢獻獎” 。 他 103 歲高齡仍能在臨床第一線為患者看診，他行醫 ８０ 餘 年發展了無極保養灸 —— 也是米粒灸（詳見此文）

繼承發揚隔物灸：隔物灸盒

傳統隔物灸沒有使用灸具，其缺點顯而易見：一是溫度難以控製，二是有燙傷的風險，三是藥物比較單一。 隔物灸的進化，其實就是灸具的進化。在使用了灸具之後，以上缺點全部解決，而且操作極簡，人人都能自學，從而實現保健自由。