阿片的問題是大量正常人吃了醫生開的藥而成癮死亡。

阿片死亡率最高的是Vermont和New Hampshire的農村，大批傳統白人因為吃了醫生開的止痛藥而上癮，劑量不斷增加，最後過量而死亡。就是沒有死的也完全變了一個人，生活完全脫軌。到Vermont農村，隨便找一個人攀談， 他/她一定知道有朋友/鄰居/同學因為阿片過量而死亡，大部分還是壯年人。  有機會看看Netflix的Dopesick, 非常值得一看。 HBO的那個紀錄片也很值得一看。

阿片危機的可惡之處就在於不良藥商如普渡pharma聯合醫生一起， 造成相信醫生和FDA醫療體製的正常人上癮，生活錯亂，甚至最後死亡。這些人都是decent的正常人，和傳統毒販毫無牽連。要是沒有這事，都有著美好生活，

現在街頭毒品也混入芬太尼， 但是和上麵的問題完全是兩回事。 街頭毒品一直有過量死亡，有了芬太尼隻是多了一種死法。現在芬太尼原料來自中國，但據說墨西哥毒販已經開始自己研製。要是研製成功，那麽漫長的毒品list上又會永恒多了一種。 

美國街頭毒品幾十年無法杜絕，但和平時正常工作生活的decent百姓沒有啥關係。就像芝加哥某些區天天槍殺案，每夜死十幾人， 人們習以為常，不去那裏就是了。但是槍殺蔓延到“好區”，大家就會很恐慌。 誰也不會料到自己的醫生會開上癮的“毒品”給自己。紐約街頭的頑疾擴散到了美國腹地，就如腳趾頭的瘡轉移到了人的內髒， 這才是阿片危機的本質。

可悲的是直到現在，阿片在美國還是合法藥品，隻是比以前管控得更嚴，“疼痛專科”的醫生才能開。藥房供應的減少造成上癮的人到毒販那裏購買。