梧桐之丘
不學詩無以言，不學禮無以立
我是個乙肝患者
早些年回中國呆了三年，期間沒病沒災，挺好。
2018年回美，在紐約辦了美國早退。既然遷居，也得在紐約掛靠醫保，法拉盛朋友推薦我去了王嘉廉醫務所，安排了家庭醫生，例常檢查。
吳醫生看著我的驗血報告，神色嚴肅地說，“你有乙肝。”
心頭一震，馬上回想起1984年在南京做乙肝普查，當時診斷為乙肝澳抗攜帶者，醫生說，我曾經得過乙肝，現在隻是澳抗攜帶者，不礙事。
“我知道我是澳抗攜帶者。”馬上告知吳醫生。
他依然嚴肅地說“根本不存在什麽攜帶者，你就是乙肝病人。”看著呆呆的我，補充道“而且你還沒有抗體。”
自從初中起，我得過打擺子，感冒，好像沒有大病。既然我是乙肝病人，那麽就是說，以前的澳抗，現在也歸類乙肝病人。“我需要治療嗎？”我問，不諱疾忌醫，一輩子最聽醫生的話。
“那倒不要。另外，你不傳染。不過，需要每半年一次驗血並做超聲波觀察有沒有發展，然後再說。”
有醫生這話，咱就放心了。幾十年來，喝酒吃肉，熬夜，吵架，打架的好像沒有傷肝，一切正常。
說是這麽說，回家第一件事，上網查，最喜歡 webmd.com 網。當然，hepb.org 更有針對性。目前最關心的是會不會發展成肝癌，老家那地方肝癌很普遍，關鍵是一查出來就是晚期，三個月，六個月就得死，這玩意兒嚇人。
慢性乙型肝炎感染者患肝癌的風險為25% - 40%。按說還是蠻高的，這也是為什麽現代醫學對乙肝病人如此高度重視的原因。例如，紐約如果你沒有醫療保險，醫療部門會幫助你申請乙肝專項免費治療項目。在美國，慢性丙型肝炎是肝癌的主要原因，然而，慢性乙型肝炎感染導致全球至少54%的肝癌，而尤以中國人和印度人為主要發病區，值得注意。
其實，1984年之所以全國普查，就是剛剛得到西方幫助，認識了這種病毒，而且開始著手治療。當時，凡是曾經得過乙肝的人，基本上歸類於澳抗攜帶者。既然幾十年後，醫學界認定乙肝是肝癌主要推手，那麽，攜帶者就不可以掉以輕心，半年檢查一次是必須的。
主要風險因素 其他風險因素
慢性病毒性肝炎 種族/民族、性別、年齡
肝癌家族史 抽煙
肝硬化 遺傳性代謝疾病
使用重度酒精
黃曲黴素和環境毒素
糖尿病、肥胖和非酒精脂肪肝
對照上表，我很輕易得出患病原因。小時候挨餓那會兒，經常吃壞掉發苦的山芋，和長黴菌的山芋煎餅，黃曲黴素。1964年生活好轉以後，我們家的夥食明顯改善，不吃爛山芋，不吃發黴的食物，這也是中學以後沒有得大病的原因。
第二次常規及專項檢查，吳醫生說，肝部發現一厘米左右的氣泡，不需要做任何處理。同時告訴我，驗血報告顯示我還是有抗體的。我又上網查，醫學界普遍認為抗體指數在10以上才為有效抗體，而我的抗體3.9，明顯偏低。但是，這隻是參考指數，不絕對。
那一段時間，我開始注意法拉盛醫學普及講座。剛好發現紐約一家著名醫院的肝癌專家講乙肝，因為亞裔乙肝普遍且量大。
現在DNA病毒檢測有一個數值，IU （international unit）, 直譯國際單位。我的IU在1500-5000IU之間浮動，忽高忽低的。吳醫生說，不需要用藥。我提問這位肝癌專家，有沒有臨界值必須開始用藥。回答沒有，因人而異。我放心了。
另外，醫生講，如果發現及時，現在的微創手術很成熟，他目前使用的是高溫燒灼法，極高溫度蒸汽如同一條線，把癌瘤切除，成功率很高。所以，他反複強調早期檢查診斷的重要性，半年檢查一次是合適的。
中文搜索發現，中國的“養生堂”節目有一個乙肝病人在講述他的故事。一天，他的閨女回家發現爸爸臉色灰暗，人瘦，便催促他立即去醫院檢查。結果把醫生嚇一跳，偷偷說，你怎麽還活著。他的IU指數超過100萬。立即扣人，住院，吃藥，放射，全家人嚇得不得了，這才退休年把，怎麽一下子就快發展成肝癌了呢。節目上，他已經調低至5000IU，與我的一樣。可是醫生講，還要繼續治療，他前前後後幹了一年，好險啊。
我整個人本來也沒有太害怕，現在知道了我應該知道的，還擔心什麽。乙肝治療還是有把握的，關鍵在於自己要警惕，要遵照醫囑，定時檢查。另外，千萬不要吃任何所謂的補藥，那樣反倒適得其反，沒事找事。凡是吃進去的東西都要經過肝髒過濾，瞎吃東西肯定增加危險係數。另外，吃飯葷素搭配，食物新鮮，鍛煉活動，例如我每天早上兩組共60個俯臥撐，下午遊泳40分鍾，以前幾十年從來沒有斷過各種鍛煉。
心地坦然，該生氣的時候照樣發脾氣，但是發過就不要上心，如果不生氣就最好不過。
命在老天手裏，活著的時候要開心，哪天上帝召喚了，就開心地去。
多謝科普，學習了！
記得上海原來有次甲肝流行。