一個被吉尼斯世界紀錄遺漏掉的世界紀錄
齊魯郎中
人體某些器官可以形成結石已是司空見慣的常事, 泌尿係統又是最常產生結石的器官。盡管結石的成分、形狀、數量各有差異, 但結石大小的差異卻十分之大。 小到毫米或幾克,大到十幾厘米數千克。 你想知道世界上最大最重的腎結石嗎？讓我來告訴你。
參攷消息網2023年6月17日轉載了西班牙《阿貝賽報》網站6月15日報道: 在14日斯裏蘭卡軍醫宣佈了一項已獲得了吉尼斯世界紀錄認證的醫療成就, 成功地為62歲退役軍人卡尼斯圖斯-科蓋體內取出世界上最大的腎髒結石, 這顆結石重達801克。 是男性腎髒平均重量的5倍之多, 長為13.37厘米,（成人正常腎髒長是10-12厘米) 。消息一出世界各大網站相繼瘋傳, 風起雲湧, 為又被刷新的吉尼斯世界紀錄而振臂歡呼。
隻要追溯以往有關巨型腎結石的曆史就會發現,曾經有過的巨型腎結石其重量遠遠超過了現今吉尼斯的世界紀錄,隻是那個年代吉尼斯世界紀錄刊物還沒有問世。在該組織誕生(1954) 前的1952年, 醫學文獻中就有Holliday, T. D. S等人報導的重為2005克的腎結石，Landis, R. R和Gauze, L, 也相繼有過報導 (1953) 。
上個世紀於 1953年至1958年期間, 中國濟南山東省立二院（現為山東大學齊魯醫院)的外科主任張振湘教授，率先在全國采用了腎切開取石和腎盂切開取石及腎盂成形術, 成功地治癒了2例巨型腎結石的患者。一例為單側結石, 重660克。另一例為雙側巨型腎結石, 右側重為3250克 (圖 1), 體積為18.5x12.5.x12厘米. 加上左側結石385克的重量, 共重為3,635克 。這遠遠超過了世界遠近文獻中所報告結石的重量。尤其在那個年代醫療技術和設備遠不如今日的條件下, 張振湘主任為了安全成功的完成此任, 術前進行了充分的準備, 製定了周密的治療計劃. 不但摘取了雙腎結石,而且施行了腎盂成形術,恢複了腎盂-輸尿管正常的解剖位置, 防止了結石的再生, 獲得了良好的成果。 被選定為向一九五九年慶祝國慶十周年獻禮的醫學成就 (圖2) 。 這在中華醫學雜誌（英文版）及中華外科雜誌都有文獻報告(1) (2) 。 迄今未見超越比這重量更大的結石。
此後每逢課堂講授到泌尿係結石時, 總會把這兩顆近4公斤的結石擺在講台上。 當同學們看到這是人體內所產生的世界上最大的結石的奇蹟時,都驚歎不已津津樂道。
記得有一次在外科教研組辦公室談到結石時,張教授還拿出一張一九五九年山東省最大的一家報社“大眾日報”社刊登的專題采訪報導, 並附有患者身體康複後, 卸下了揹負長達15年之久近4公斤沉重結石的包袱, 輕鬆愉快地返回到工地勞動的照片(圖 3) 。
2020年1月, 山東大學齊魯醫院泌尿外科劉照旭醫生曾在 “好大夫在線” 網站上報導過有關張振湘教授曾摘取過世界最大的腎結石, 隻是沒有被相關機構認證也就沒有引起人們足夠的注意。
遺憾的是, 由於種種客觀的原因，一個“世界之最”卻被吉尼斯世界紀錄遺漏。 一則是事情發生在1957年,也是吉尼斯世界紀錄出版的《吉尼 斯世界紀錄大全》問世不到二年, 很多人（尤其是國人）很少知道該刊物的存在。 二則是上個世紀五十年代, 正是中國處於閉關鎖國的年代，和境外斷絕了一切的交往, 國內發生的一切事情在國外發表十分困難。直至八十年中期《世界紀錄集錦》記錄片登上了央視舞台, 人們眼界大開。 2006年央視《吉尼斯中國之夜》更是受廣大觀眾歡迎, 並成了可與春晚相媲美的節目播出後, 也提醒了大家為何不把世界上最大的腎結石借助於吉尼斯公諸於世呢? 於是產生了申報的念頭。先由泌尿外科劉照旭醫生向院方提出了申報的申請意見。 得到院方的答覆是 “以在職時職務成績個人申報不妥”， 意思是要申報也隻能由院方提出, 但久久不見院方有任何行動, 對申報一直是缺乏熱情置若罔聞。 於是便想撇開院方以個人的名義提出申報, 並與英國吉尼斯本部聯係, 回覆是需有人攜帶實物和必須的證件去英國進行認證. 或差派二人到中國先行認證, 認證通過後方能認可。後 因某些意外的原因和三年疫情的阻攔, 申報就此停 滯擱淺, 一個 “世界之最”也就淡出了人們的視野。
雖然它是一件陳年舊事, 但時已過, 景卻未遷. 這顆巨大的寶貝般的結石仍由劉照旭醫生妥善的保管著。 張振湘教授的醫學文獻（中、英文）依然而在。 雖沒能得到吉尼斯世界紀錄的桂冠, 此文的目的就是讓世人知曉世界上尚有被吉尼斯世界紀錄遺漏掉的世界紀錄。僅借此文來告知天下, 以正視聽！
鳴謝：承蒙山東大學齊魯醫院泌尿外科劉照旭教授及另外張彥恩、張彥惠兩位醫生為本文提供可貴的信息資料,特此致謝.
參考文獻
- Chang Chen-Hsiang. Giant renal calculi, Chinese Medical Journal, 78:126-129, February 1959.
- 張振湘, et al., 雙側型腎結石, 中華外科雜誌 5:522-523, 1959.
圖1. 巨大腎結石
1. 患者X-線平片. 雙腎區巨大的腎陰影。
2. 巨大腎結石成功取出。
圖2.世界最大的腎結石
圖3.治療成功後患者重返工作崗位
