每過三年都要幫俺的單位選擇美國較好的退休人員醫療保險計劃,Medicare MA Plan,所以俺對美國私人保險公司的領導階層相對了解,這次聯合健康集團UHG的第二總裁在曼哈頓希爾頓門口被槍殺震動了社會,讓人深思。
大眾社交平台很少人同情這個被害者,原因是聯合健康保險名聲不好,雖然是全世界最大的保險公司,這些年它收買了不少各種各樣的健康與服務公司。
在今年的年初,它新購的分部(公司),叫做聯合交流公司被俠客侵入,後來用不少比特幣的錢,才讓交流平台UH Exchange恢複運轉,當時UH公司預報損失會達90億美金。
這些管理上與安全的問題、再加上過於追求利潤而忽略的保險保障的品質,讓大眾,包括醫院/醫生,反聯(Against United Health)的心態,與日俱增。
這次,因為槍手在刺殺的彈殼外刻寫下的三組字:
Deny 拒保,
Defense 防禦,
Depose 廢黜。
這3D的字很讓人不平靜,因為保險本來是為了讓人平安的。
資本家有的卻把它當成利潤的收割機。
雖然健康保險的盈利率也就5%左右,但是因為人口眾多,有上億的人口,所以像UH這樣大公司的業務都是非常可觀的,據說UH的利潤率超過8%。
從下麵這張主要健康保險公司的總裁年收入的圖片看,是相當驚人的。UH 的二號人物,被害的Thompson,勉強排第十,收入不“高”,卻為股東與老板犧牲了生命(在此俺表示同情一下,他剛50,還有兩個上學的孩子)。
Thompson的UHG老板, 集團CEO Andrew Witty, 年收入行業最高2千5百萬($25M)。
然後你再看下麵這個圖,它HIX 拒保率(denial rate),非常高的,達32%,是行業平均值的一倍多,當然我們單位從來沒用過聯合健康的保險,在美國的插隊過程中也隻用過一次,沒有留下好的印象。
UHG是80年代一個小公司通過不斷地收購其他公司,比如大都會Metlife的部門、藥品管理商、加州的太平洋保險公司等才形成今天的龐然大物(DowJones30股指的最大服務公司),他最崇尚的就是改革、增效、創新,采取的方法當然是,有的好,有的不好,現在有傳說他們利用AI一個機器來控製拒保這個關鍵程序,也就是說用機器來控製人的生命的護理與健康協調,審核這個程序,肯定有相當大風險的。
不過業界可能也隻有聯合UH有這麽大的膽量來實行,因為其公司的宗旨之一就是盡最大努力獲得盈利,所以他的品質是非常差的。比如在老人退休醫療保險計劃這個領域他在衛生部CMS品質的評分一般都是3個星,像我們單位用的都要4到5個星的產品。
在下表中,UHC拒保率達38%,業界平均才16%,所以你幾乎可以說UHC是健康保險的魔鬼,當然這個神秘殺人槍手也許也是。
《來自天堂的魔鬼》 by AP + 1
歌曲歌詞
夜裏做了美麗的惡夢
想清醒我卻抵不過心動
夢裏你是無底的黑洞
我無力抗拒失重
我的意識自控脈搏流動
全被你神秘引力操控
親愛的你是危險的迷宮
我找不到出口
You took my heart away away away away
My head is blown away away away away
你就是傳說來自天堂的魔鬼
You took my heart away away away away away away away
拜托別對我細心問候
這是你也不察覺的陰謀
我討厭你無心的微笑
我快無可救藥
你像一個漩渦慢慢讓我
無法抽離一直地墜落
親愛的你是優雅的惡魔
一點一點把我吞沒
You took my heart away away away away
My head is blown away away away away
你就是傳說來自天堂的魔鬼
You took my heart away away away away away away away
如果你是蛇的誘惑
你存心迷惑 我才能軟弱
但你是牛頓頭上那顆
若無其事的蘋果
You took my heart away away away away
You took my heart away away away away
You took my heart away away away away
My head is blown away away away away
你就是傳說來自天堂的魔鬼
You took my heart away away away away away away away[13]