南山子君
中年男人，無意識的來到英國，想用自己生活在英國的眼睛審視正在麵對的生活。或許有點片麵，但隻是自己的一家之言，歡迎評論。
在英國的一次手術經曆（中）--英國醫療體驗
在經過近10個月的艱難曆程後，09年1月19日，我LP的腦垂體瘤摘除手術按照計劃如期進行。
在08年12月2日去牛津醫院看過醫生之後，我們很快就收到了醫院郵寄過來的手術時間的正式確認和手術的具體安排。
從確定手術到實施手術，其間要經過長達50天的等待，尤其是在備受病痛煎熬的情況下，這個期間我們曾經給醫院通過電話和寫信的方式試圖爭取將手術時間提前進行。但是由於在此期間恰好要經曆08年的聖誕節和新年，這是英國的一個較長的假期時段，據說醫院手術室要關閉一段時間。同時在此期間其它所有時間都已經排滿手術，因此我LP的手術無法提前進行。
手術前10天，我們接到牛津醫院的來信，要求收集我LP的尿樣化驗，按照信上的要求，我們與這邊地區醫院聯係，分兩次收集尿樣送到地區醫院。
元月18日，是一個星期天，按照醫院的要求上午我們再次電話醫院確認床位，一直到12點醫院才正式確認床位有效。之後按照計劃我們駕車前往醫院，當天下午三點前按照要求抵達並且正式入住醫院，由於醫院都已經按照計劃安排妥當，我們沒有費什麽勁就直接住進了病房。
將要進行手術的這家醫院是牛津的John Radcliffe Hospital，這是牛津的地區主醫院，是一家承擔著牛津地區緊急救助和創傷、兒科、產科、婦科、腦外科、心內等專科的主要醫院。這個醫院和上次就診的Churchill Hospital雖然分居兩處，但是其實從管理體係上講都是一體的，隻是內分泌科是在上次就診的Churchill Hospital。腦垂體瘤從醫學上講是屬於內分泌科，但是手術又屬於腦外科。因此即將進行的手術在腦外科進行，後續治療卻要在內分泌科。所以手術過後，在腦外科住三天，之後還要轉一次醫院，在內分泌科再住院兩天。
John Radcliffe Hospital是一個比較新的醫院，在醫院一隅還有一個直升飛機的停機坪。後來據一位英國朋友講這個醫院是10年前才新建的，因此建築比較新。醫院建築群有四個主要樓房，我們是在West Wing（西翼），腦外科病房在4樓，進去後是一個方形布局，總共大概有六十多張床位。絕大部分病房都是單間，入口出看到有一個較大的病房，裏麵有四個床位，不過看樣子好象是重症監護。
我LP被安排進03號單間病房。應該說房間很寬敞，目測一下，應該有將近四米的寬度，長大約五米，門很寬，因為手術床需要進出。房內隔離出一個專用衛生間，裏麵可以洗淋浴。病房內有一個帶四個輪子的床，雖說是單人床，但是比較寬大，有電動裝置，可以隨意升降和前後傾斜，適應病人的各種要求。這個電動裝置的控製有兩個，一個在床尾，便於護理人員操作，一個在床邊，方便病人自己隨意操作。在床頭的位置，置放著各種治療的基本設施，例如氧氣輸送、監護儀器、緊急按鈕等等。床頭正上方有一個長臂裝置安放有一個電視屏幕，上麵有三維移動裝置，可以自由移動懸空在任意位置，方便病人觀看。這個裝置可以看電視、聽廣播、打遊戲，也可以打電話。但是這個需要自己買一張費用卡，插進去後就可以自由操做了。
我們一直很關心一個問題，就是親屬是否可以在醫院守護。因為據說一般情況下醫院是不允許病人親屬守護的，因為這裏的護士會做好所有的護理工作。醫生還沒有來，我們就問護士，這是一個亞裔麵孔的護士，後來交談後知道是來自菲律賓。護士說她不清楚，因為我們詢問的意思很明顯是想要守護的，起碼是在手術前後。護士讓我們問大夫。但是當天是周末，醫生一直沒有出現，在我們的詢問下，護士回去打了電話然後告訴我們，主治大夫將在六點過來。
元月份的英國還是夜長晝短的季節，4點半左右天就漸漸黑了。這時有負責餐飲的人員來送給一份晚餐的點餐單，還有第二天全天的點餐單。順便說一下，這裏的醫院是免費提供一日三餐的。我沒有計劃在牛津住宿，因為我們居住所在地距離牛津也就是一個小時的車程。5點多鍾我離開醫院回家，約定明天上午再過來。晚上我和LP通了電話，她說主刀醫生下午6點多鍾來到醫院與我LP見了麵，談了第二天將要進行手術的基本情況，說手術定於第二天上午八點半開始，過程大約需要一個小時。關於親屬是否可以陪伴的問題，醫生回答是不可以，隻能在下午三點到八點的探視時間陪伴。因此我們約定明天上午八點以前我會趕到醫院，LP要把她的隨身一些物件交給我暫時保管。當天晚上，麻醉師也來病房看望了我LP並作了一些交流。
元月19日上午六點一刻我離開家，再次驅車前往醫院。這是周一的上午，盡管還是清晨時間，前往牛津的公路上已經有很多的車輛了。由於是上下班交通高峰時間，在三個地方遭遇交通擁堵，耽誤了一些時間，還好七點三刻，我抵達醫院。到病區後，按了門鈴，有人詢問，我隻是說需要進去，Reception也不多問當即就開了門。LP已經準備妥當，穿上了醫院的手術袍，躺在床上。她把她的隨身物品交給我，半開玩笑的說了點生離死別的話語，嗬嗬，是的，這種手術是有風險的，但是那種低概率的風險真的就會降臨到我們的頭上嗎？
八點三十五分的時候，來人了，兩位手術室的醫務人員將躺在病床上的我LP推走了。目送LP遠去，我就在病房等候，心想隻要他們不趕我走，我就在這裏等。事實上也確實沒有人讓我走，隻是過了一會，一位護工前來作衛生清理，讓我到接待室等候。我在接待室等了一會，估計病房已經清理完畢，就又回到病房等待。時間一分一秒地過去，九點半，我想手術應該快結束了，然而沒有動靜，十點了，還是沒有動靜，到十點半的時候，我有些著急了，醫生說過，手術順利的話一個小時就可以結束。一直到十一點十分，一位護士走進病房，放置一些儀器，我問手術結束了嗎？護士肯定的回答是的，這是我的擔憂才得以釋放。又過了二十分鍾，還是那兩位醫務人員推著躺在病床上的LP回來了。LP躺在病床上，臉色還可以，甚至還有點紅潤。右邊的鼻孔有紗布堵著，精神和氣色也都還好，隻是顯得精疲無力。
LP後來告訴我，到手術室後，一切都已經安排妥當，一個醫生（應該是麻醉師）說，吸點氧氣吧，隨即給她戴上一個麵罩吸氣，隻吸了三下就什麽都不知道了。醒來的時候已經是十點十分了，這時手術已經完成了，又作了一些其它處理才回到病房。
此時的護士非常忙碌，她把一些檢測儀器連接到我LP的身上，此後每隔一定時間儀器就自動測量血壓、心跳等數據。護士還定時詢問她一些問題，譬如你現在是在哪裏、為什麽會在這裏、今天是幾號等等等等，醫院要確認病人的神誌是否清醒，因為畢竟是腦子裏麵的手術，萬一不小心觸到哪根神經那就大事不好了。好在我LP還行，對所問的問題都回答無誤，這又讓人放下一點心。
護士沒有像國內一樣給病人輸液，隻是在左手背上固定了兩個針頭，需要的時候就直接推一些藥進去。後來知道，也就是注射了一些青黴素和止痛藥。
老婆這時的感覺就是口渴，極度的渴，想喝水。護士很快端來一個一升容量的塑料杯，涼水，而且還放著冰塊。倒了一些在一次性的水杯裏麵，LP貪婪的一下就喝完了，接著還要，一會功夫就喝了不少的水。這時護士進來一看就急了，說現在不能多喝水，那一杯水是今後24小時的水量。我勸LP少喝一點，她不依不饒，還是吵鬧著要喝水，根本不管護士的勸阻。
喝完水就想排尿，護士拿來小便器放在她的身下，但是這種姿勢令她無法順利排尿，LP就讓我扶她起來，剛剛手術完畢，坐起來非常費勁。我強力扶她坐起來，終於將尿液排出，之後無力的再躺在床上。這時可能是由於起身的緣故，LP忽然作嘔，我正在找尋可以嘔吐的容器，她已經大口的噴射狀嘔吐了，我趕忙按動呼叫緊急按鈕，護士立即過來進行護理。換了床上的整套物件，又準備了專用的嘔吐容器。下午一點半，在又一次起身排尿後，又發生嘔吐。從十二點半到下午五點多，總共四次嘔吐，每次隻要床上的物件被弄髒，護士馬上就換一套新的。
事後我們知道，這是由於手術創口在鼻孔，手術過程中有一些血液會通過口腔流進胃裏；術後，鼻孔內的創口還在不斷滲血，有一些從鼻孔流出，有一些通過口腔進入胃裏，從而導致嘔吐，這是術後的正常現象。
不過從每次排尿的艱難程度，我LP詢問為什麽不安放導尿管。護士回答怕引起尿道感染。但是由於這種狀況下排尿太不容易，她要求安置導尿裝置。這時恰好一個醫生來看望並詢問術後情況，我LP就提出導尿管的問題，醫生同意了她的請求，過了一會，護士就過來安置了導尿裝置，這以後人就沒有再經受大的折騰。
其實我LP明白這是手術可能的並發症之一----尿崩症。現象就是口渴喝水多，同時排尿多。
下午5點以後，情況開始穩定下來。隻是還是感覺口渴，喝大量的水。由於考慮到嘔吐吐出了大量的水份，醫生同意不限製喝水量的限製。
當天晚上8點，我離開醫院，驅車返回家中。按照LP的吩咐，熬了大米粥，準備好了一些榨菜。20日的上午，由於過於疲勞，原定6點多起來，結果一覺醒來已經是快七點了，趕緊驅車前往醫院，八點半左右來到醫院。進到病房，LP在床上躺著，已經吃了一些醫院的早餐。我拿出帶來的白米粥，喂她喝了一些粥，就著榨菜絲。今天的她看起來神情好了一些，但是昨晚睡眠不好，人還是顯得疲憊。這時她說想喝一些有味的飲料，豆奶和果汁，還有麥當勞的奶昔。中午時分，她睡覺了。我開車出去買東西，回來的時候看到鼻孔的紗布條已經去掉了，人看起來也精神了許多。她說原先以為去除鼻孔中的紗條會很痛，因為看到國內一些病人對此的描述。但是實際上護士處理時，竟然一點疼痛的感覺都沒有。這一天多數時間都是在睡覺。當天下午五點多，我就離開醫院，又回到家中。首先到超市買了白天沒有買到的豆漿等飲料還有一些水果、甜點等；準備了一些她愛吃的油條。
21日這天，沒有起的很早，九點離開家，十點到了醫院。今天的她已經顯得很精神了，昨晚導尿管已經拆除了，已經可以下床活動了，人也一下子顯得精神煥發，真是不敢想象三天前才做了一個這樣的手術。
到了這個程度，她讓我第二天就不要再來醫院了，我說還是要過來，但是她堅持我沒有必要再來回奔波了，因為她已經可以照料自己。這樣周四我就沒有過去，但是這天上午LP自己洗了手術後的第一個淋浴。
按照原先的計劃，周三轉院，周五就可以出院了。但是由於醫院的緣故，據說是內分泌科沒有騰出床位，因此周三沒有轉院，一直到周四的傍晚六點多，醫院用救護車將LP轉到Churchill醫院，其實兩家醫院距離也就是一個英裏。這樣顯然周五無法按時出院了，醫生說安排周六出院。然而周五一個白天整天也沒有大夫來看她。到了晚上才來了大夫，LP說起口渴多尿的情況，醫生說要化驗確認。這樣一來，到了周六中午，又說周六也不能出院了。於是當天下午我燒了兩個菜和米飯，驅車前往醫院。LP一周來第一次吃上可口的飯菜，高興的連連誇讚。
在這個醫院的內分泌科病房，還是單間，設施與那邊差不多，隻是這個病區的建築是兩三層樓的老建築，病房小一些。
周日，09年元月25日，中午時分我最後一次來到醫院，但是檢驗結果還沒有出來。一直等到大約下午三點多的時候，內分泌科的主治大夫來了，檢查結果也出來了。可以確認就是尿崩症。這時候的醫生又要求我LP繼續住院觀察治療，但LP堅決不同意再繼續住院了。因為這一天是中國國內春節的大年三十除夕，得了一年的病，堅決不能把這個病再拖到牛年去了。醫生隻好同意了她的要求，立即出院。至於控製尿崩症的藥物隻能帶兩天的用藥，因為當天周日，病區沒有多餘的藥物，其餘用藥回去後在GP醫生那裏另外開一些就行了。
元月二十五日下午四點左右，國內應該已經是大年初一的淩晨了，我們拎著簡單的行李，走出了醫院踏上回家的路程。這個時候我們忽然間產生一種說不出的異樣感覺，得了一場大病，在腦袋上動了一個這樣一個頗為風險的手術，現在就這樣離開醫院？是不是欠缺了一點什麽？對了，想起來了，我們竟然不需要辦理任何出院手續，當然也不需要交付任何的費用。
這就是英國！
（後記：當本篇寫完準備發布時，已經是手術後第25天了，說到這裏，應該交代一下我LP手術後的病況。從手術室出來回到病房後，她的第一感覺就是持續近十個月的頭痛症狀完全消失了。還有的一點頭痛是鼻孔創傷引起的一點疼痛，之後也逐漸痊愈。以前明顯下降的視力得到完全恢複。唯一的一點是引起了術後並發的尿崩症，根據醫生的說法，在藥物治療的情況下，這個病症也會逐漸痊愈。截至目前，這個症狀已經有了明顯的好轉，相信再過一段時間，就會逐漸痊愈了）。
我前段時間腰椎出了問題，等不急在這裏排隊了，回國做了手術。我的運氣很好，享受到了國內高效率的手術和這邊的康複訓練。英國的物理治療師還是很有一套的，國內在這方麵就遜色多了。要是能夠時空大挪移，把他們並在一起就好了。嗬嗬。
cqln：陪護的事情我交代的不是很詳細，實際上醫院說的是一回事，實際又是一回事。我每天去病房，在外麵按門鈴，裏麵會問，我就說需要進去，他們就把門打開了，我進去也沒有人問。所以事實上是可以陪護的。
謝謝“閑來逛逛”的祝福！你這名字真不錯。
不是呢，我現在在maidstone工作，但住是住在medway.:-)
謝謝廬山紫竹先生的誇獎。
謝謝seichan，肯特是個好地方，你在Maidstong嗎？
你太太的病全好了嗎？
‘這就是英國！’這真是英國，我喜歡這一句。我住在肯特，來英國已經7年了。我兩年前生孩子時才完全體會了一次英國的醫療，住院七天抱著孩子走時也是靜悄悄，隻是先生留了一張感謝卡放在病床旁的窗台上。好在生孩子可沒辦法等。但是，中途媽媽不能隨時陪護，還有一次竟然丟失了驗血的血樣，氣個半死。才出生的孩子就給抽血檢查個不停我都心疼壞了。